Klatskin meall: comharthaí agus Bus

Klatskin meall - ar ailse ar an duct bile proximal. Tá at den chineál seo déanta sa chuid uachtarach den conradh biliary, áit a bhfuil siad roinnte idir na lobes ae. Is féidir Klatskin meall a bhunú sa dá duchtanna, nó i gceann acu, chomh maith leis an t-aschur ó na ae. Le galar is féidir meall leathnú chuig an soithigh fola ae.

Eolas ginearálta maidir leis an ngalar

In ainneoin an bhfíric go bhfuil leigheas nua-aimseartha a fuarthas a lán de uirlisí úsáideacha trínar féidir leat a bhrath agus go tapa dhiagnóiseadh galar, ailse ar an ae agus briseán bhfuil staidéar déanta beag. Go háirithe, baineann an staid seo vnepechennogo deighleog den chóras díleáite. An chuid is mó a oirfeadh do meall Klatskin do ghrúpaí riosca áirithe. An Chéad - leanaí faoi 5 bliana d'aois nach bhfuil ag fulaingt ó abnormalities an conradh gastrointestinal. An dara - na daoine a bhfuil neartófaí 60-Bliain shuntasach a, táimid ag fulaingt neamhord feidhmiú conradh suntasach biliary.

Ailsí teacht chun cinn le haghaidh réimse de chúiseanna, ach sainmhíniú míochaine nua-aimseartha seo a leanas: dramhaíola tocsaineach scaoiltear isteach san atmaisféar i gcainníochtaí móra; strus agus neamhoird néarógach eile; truailliú an chomhshaoil; droch-nósanna. Ina theannta sin, an chúis atá leis an foirmiú Is féidir le siadaí Klatskin freastal agus aiste bia míchuí:

• le húsáid táirgí bia géinmhodhnaithe;
• mí-úsáid alcóil;
• Tógann suimeanna móra leasaithigh agus breiseáin bia.

An chuma ar an galar mar thoradh ar na fadhbanna casta a n-eascraíonn neamhoird leighis. Cruthaíonn siad ar deireadh thiar siadaí de chineálacha éagsúla. Mura bhfuil tú aird a thabhairt ar na hairíonna agus tús an galar, a théann sé go tapa agus seachadann míchompord suntasach.

siadaí biliary Aicmiú

1. Bithóipsí: papillomas, lipomas, adenomas.
2. Urchóideacha: cholangiocellular ailse, ailse bladder Gall, ailse ar an bile dhuchtanna.
3. Klatskin meall.

Aicmiú réimse an logánú

• Dochar déanta na dhuchtanna bile le forc hepatic.
• Defeat ar cheann de na dhuchtanna.
• Maidhm an dá dhuchtanna.

gearáin othar

Tá an galar a diagnóisíodh ag lianna an-annamh. Braitheann cóireáil éirigh leo ar a lán fachtóirí, ach tá an ceann is tábhachtaí - an uair seo, an cóireáil an othair chuig an dochtúir. Má tá duine d'iarr speisialtóir i am, tá a chóireáil i bhformhór na gcásanna rathúla, agus má tá an galar ag rith, is mó an seans a bheith ag súil torthaí rathúla. De ghnáth, Klatskin meall diagnóisíodh le linn an scrúdaithe de bharr neamhord géara nó ainsealach eile den chonair an díleá.

I gcásanna eile, a thagann othair ar an Ghaistreintreolaí dochtúir as an gcabhair leis an bhfadhb seo. Bhain na gearáin is coitianta na n-othar sa chás seo:

• heaviness ina thaobh;
• laige ghinearálta na cabhlach agus tuirse;
• blas míthaitneamhach undefined agus béalmhothúchán;
• malaise.

Is é an oinceolaíochta-céanna diagnóisíodh ní simplí sin. Ós rud é go Klatskin meall - buíochán, mar a thugtar - tá comharthaí den chineál céanna le galair éagsúla, mar shampla parenchyma ae agus conradh biliary.

comharthaí

Maidir le comharthaí, tá an galar na gnéithe seo a leanas:

• laghdú suntasach ar mheáchan ar feadh tréimhse ghearr;
• Thiocfaidh chun bheith fual stól scáth dorcha níos éadroime;
• le dul chun cinn galar gníomhach Is cosúil craiceann itchy, rash craicinn;
• is cúis meall ag fás mothaithe pianmhar i réimsí éagsúla den bolg, a bheith le feiceáil ag céimeanna níos déanaí an galar.

Tá fachtóirí etiological d'fhorbairt ar nádúr urchóideacha an oideachais sa dhuchtanna bile extrahepatic beagnach anaithnid. Ach is féidir mar predisposing le forbairt an galar a chóireáil mar seo a leanas:

• Is minic i ndaoine éiríonn níos sine ná 60 Klatskin meall i gcomhar le cholelithiasis;
• Tá tábhacht mhór, agus togracht géiniteach, go háirithe do dhaoine aibí, ach ní sean-aoise;
• i measc galair progenitor a mheas cholangitis sclerosing bunscoile ;
• A laghad chatalaíoch galar coitianta is féidir a úsáid víris heipitíteas B agus C.

Mar a léirigh an láithreacht galar

Is féidir le modhanna éagsúla a úsáid meall a aithint Klatskin:

1. cholangiography transhepatic Transcutaneous - leis an nós imeachta, gheobhaidh dochtúirí iomlána X-ghathaithe an duct bile. Maidir leis an nós imeachta, tá an t-othar toirmiscthe ar feadh 6 uair an chloig sular thosaigh sé a ithe agus ól ag an am céanna fuair sé támhacháin. Tosaíonn An nós imeachta le réamhrá don réimse cheart an bolg na ainéistéiseach logánta, agus ansin tríd an craiceann sa chonair biliary chéim i snáthaid tanaí trína gcuirtear lí ghann. Ansin, an X-ghathanna, a léiríonn an bhfuil aon neamhrialtachtaí sa conradh biliary. An nós imeachta ar fad le seiceáil cruinneas na amas snáthaid a dhéantar ag úsáid meaisín ultrafhuaime. Roimh agus tar éis othair cholangiography transhepatic tréchraicneach antaibheathaigh forordaithe d'fhonn cosc ar an bhféidearthacht ionfhabhtú.
2. Angagrafaíochta. Tá an fhoirm seo ar diagnóis arna sannadh má tá an duct suite in aice le soithigh fola mór ar an ae. Le angagrafaíochta chinneadh cé acu bhuail ag sileadh soithí meall. Tá sé chun báis mar seo a leanas: i tugtar isteach an artaire groin feadán tanaí trína ndéantar an dath sealbhú chun críocha speisialta, a théann ansin isteach na hartairí.
3. Tá cholangiography transhepatic tréchraicneach úsáid freisin i gcás ailse, tá sé úsáideach i toirmeasc meall. Tá sé a dhéantar chun a chinneadh níos cruinne ré bpróiseas síothlaithe paiteolaíocha i ndiaidh cholangiography transhepatic tréchraicneach.
4. athshondas maighnéadach teiripe - ar cheann de na modhanna is fearr de imscrúdú an meall. Ceadaíonn sé duit chun a chinneadh an suíomh cruinn agus visualizes struchtúr na soithí an ae.
5. Bithóipse - an modh is éifeachtaí. ceadaíonn sé ach tú a chinneadh go cruinn an láthair meall, a struchtúr agus cineál na fíocháin. Maidir le críocha an damáiste alt a glacadh puncture, a imscrúdú uirthi ansin ag anailís mhicribhitheolaíoch. Tá an nós imeachta a dhéantar i gcomhar le cholangiography transhepatic tréchraicneach.

cóireáil an galar

Mar a luadh cheana, tá sé an-deacair a aithint ar an meall Klatskin. Is cur i bhfeidhm pacáiste beart chun fáil réidh leis an ngalar - chóireáil cholangitis. Más rud é nach am tosú cóireála, bheadh an t-othar bás i ndán di laistigh de 4-6 mhí. Ailse - a deacair galar go mbíonn na tréithe céanna agus an meall Klatskin a chóireáil. Cóireála de ghalair go minic fáil réidh leis an fíocháin difear. Sa chás seo, caithfidh sé a bheith críochnaithe, is é sin, tá an fíochán difear bhaint le éadach glan. Déantar é seo ionas go mbeidh an limistéar difear d'fhág cealla urchóideacha, uaireanta as lobe ar cheann de na ae. Más rud é nach féidir leis an meall Klatskin, a bac mór le forbairt an réamhaisnéis a chur as oifig mar gheall ar an defeat an chórais imshruthaithe an chomhlachta ar fad a úsáidtear radaíochta agus ceimiteiripe, ach de ghnáth, tá sé mí-éifeachtach.

Nuair a chuardach le haghaidh poomosch

In ainneoin an bhfíric go bhfuil an galar i gceist curtha ar eolas fada, agus tá bealaí chun dul i ngleic leis trí dheireadh a chur fíochán, níl aon chur chuige coiteann do na tsaincheist maidir le conas a chóireáil an meall Klatskin fós. Déileáil le cholangitis suppurative rinneadh an-rathúil amach in Iosrael i clinicí speisialaithe le haghaidh cóireála oinceolaíochta. Ní raibh le fada gach rud is gá chun déileáil le lesion ar an ae nádúir. Tá sé aon rún go bhfuil Iosrael - áit comhchruinnithe ar an lucht gairme is láidre i réimse an leighis, agus mar sin tá sé intuigthe fáth go gcaitear go rathúil agus meall Klatskin. Léirmheasanna ar na n-othar cóireáil ann, le fios go bhfuil an tseirbhís i gclinicí oinceolaíochta Iosraelach ar an leibhéal is airde.