Siní Ailse: comharthaí, a chóireáil

Ailse - fadhb iarbhír na míochaine nua-aimseartha. Tá sé nach bhfuil le fáil go fóill druga d'fhéadfadh a bheith éifeachtacht 100% chun stop a chur le fás na cealla urchóideacha. In ospidéil, ar aghaidh ag dochtúirí a chur ar an diagnóis uafásach dá n-othair.

Tá a lán de ailse. Féadfaidh aon orgán agus aon earra ar an gcorp an duine a glactha go tobann trí phróiseas paiteolaíocha. Ceann de na suíomhanna féideartha logánú - an nipple ar mná breasts. Tá an galar oinceolaíochta a sa leigheas ar a dtugtar galar Paget ar.

Eolas ginearálta maidir leis an tinneas

An chéad eolais a fháil ar ghalar Paget ar le feiceáil sa naoú haois XIX. Tá sé ar eolas go bhfuil i 1856 ag na Máinlia na Fraince agus anatomist S. Velpeau fuair athruithe paiteolaíocha an casta nipple-areolar. In 1874, J. Paget tá, mar lia Breataine agus pathologist, níos staidéar mionsonraithe ar an galar. Sin é an fáth a bhí ar a dtugtar a ainm tinnis.

Léirigh Galar J. Paget sa staidéar comhlachais idir na hathruithe paiteolaíocha an casta agus chíche carcinoma nipple-areolar. A leithéid de chonclúid a rinne sé ar thorthaí an 15 tuairimí. Speisialtóir i measc na mban faoi deara athruithe inflammatory superficial. I rith na bliana, bhí forbartha gach othar ailse ar an nipple chíche. J. Paget Moladh freisin a théann i bhfeidhm athlasadh superficial an fíochán máguaird, agus athruithe degenerative iontu dá bharr faoi deara le forbairt na neoplaise.

Sonraí atá ann faoi láthair maidir leis an ngalar agus na hairíonna de ghalar

Eolas gheall ar an ghalar i 2011, bhailigh an Clinic "Mayo" (SAM). Saineolaithe a chinneadh go bhfuil an bunaidh i mbeagnach gach cás, na n-athruithe paiteolaíocha an nipple lé. Le dul chun cinn breise an ghalair sa phróiseas i gceist craiceann máguaird. Ina theannta sin, na sonraí i láthair, clinicí, is féidir é a thabhairt faoi deara nach gcomhlíonann bailiúchán stair ailse chíche Paget a staging diagnóis ceart is féidir a ghlacadh ó 6 go 8 mí.

Cad iad na hairíonna is saintréithe don ailse? Mná a bhí siní ailse, a cheiliúradh ag athrú ar an íogaireacht an cheantair. I bhformhór na gcásanna, othair gearán a dhéanamh de itching, ceint dhó. Mar gheall ar na héadaí ar an nipple agus areola tharlaíonn i réimse an deargadh. Is féidir leis an limistéar difear tosú fiú a bleed. Sna céimeanna ina dhiaidh sin, tá abundant bleeding as an nipple (nuair is ailse coiteann). Tá an nipple ceirteacha tarraingthe. Is minic tá sé faoi deara leata ar an fás siadaí urchóideacha.

Leitheadúlacht agus cúiseanna an ghalair

Tá struchtúr na neoplasias atá ann cheana mhamach Paget sciar ailse shanntar 0.5-5%. Fortunately, tá sé galair neamhchoitianta. I daoine óga, nach bhfuil sé faoi deara de ghnáth. An chuid is mó go minic diagnóisíodh i do dhaoine fásta paiteolaíochta i measc na mban postmenopausal (50-60 bliana). An meán-aois na ndaoine breoite - 54 bliain.

Ní féidir le cúiseanna ar ailse Paget a chur ar a dtugtar. Mar is amhlaidh le ailsí eile, nach bhfuil siad dtuigtear go fóill. Mar sin féin, tá boinn tuisceana. Roimhe seo cuireadh chun tosaigh ar an teoiric go bhforbraíonn ailse mar gheall ar imirce na cealla neamhghnácha ar feadh an membrane íoslach duchtanna sna eipideirm nipple.

Leaganacha na n-athruithe paiteolaíocha

Is féidir ailse Nipple cinn i gceann de na roghanna is féidir:

1. Is é an chéad embodiment deara ach amháin le linn próisis paiteolaíocha sa nipple agus areola. Ní Athruithe eile faoi deara.
2. Sa dara embodiment chun cinn ailse bhraitear comharthaí amhrasach sa choimpléasc nipple-areolar. Cad iad na comharthaí le feiceáil fios ailse an nipple? léiríonn Grianghraif an ghalair, is féidir a fheiceáil i leabhair éagsúla agus earraí leighis redness, scálú, othrasú. Chomh maith leis na comharthaí, induration palpable, cnapshuimeanna sa chíche.
3. Sa tríú embodiment, nach bhfuil athruithe craicinn breathnaíodh. Sa scrúdú cliniciúil le fios meall sa chíche agus, le linn scrúdaithe histological fios Paget ailse (mar chinneadh randamach).

Ailse an nipple: comharthaí, ag brath ar na cineálacha an ghalair

Is féidir éagsúlacht na comharthaí a tharlaíonn i ailse. Ag brath ar an pictiúr cliniciúil, is féidir ailse Paget a rangú mar seo a leanas:

• eczematid ainsealach;
• eczematid géarmhíochaine;
• Foirm psoriatic;
• Foirm lí.

Conas a dhéanann an nipple i ailse chíche? Braitheann an freagra don cheist seo ar an bhfoirm ar an galar. I eczematid ainsealach bean ar feadh tréimhse fada ama tá eczema nipple. Ar agus timpeall crusts é. Nuair a imíonn siad, thiocfaidh chun bheith a n-áit dromchla gol faoi deara. I eczematid géarmhíochaine marcáilte hyperemia. Is iad na gráinneacht fíneáil ar an dromchla, oozing, othrasú freisin ar saintréith de chuid an ghalair, cosúil le galar (nó nipple ailse) Paget. Comharthaí de fhoirm psoriatic ar an gcraiceann le feiceáil mar calóga exfoliated, agus an fhoirm lí - i bhfoirm spotaí níos faide ná an areola.

Diagnóisíodh ailse

Nuair a bhíonn amhras próisis urchóideacha a tharlaíonn sa fhaireog mhamach, lianna fhorordú mamagrafaíocht. An staidéar neamh-ionrach ar ailse chíche, a bhfuil x-ghathaithe, is féidir ultrafhuaime a úsáid. Is féidir Le linn é a bhrath siadaí. Modh eile diagnóis - MRI. Go raibh maith agat di, léiríonn saineolaithe na hathruithe ar an nipple, a bhfuil cliniciúil undetectable.

Glacfar na mná a bhfuil amhras nipple ailse chíche deara galar pictiúr cliniciúil Paget ar, atá sannta don nipple agus areola éadroma ar an tiús iomlán. Beidh an staidéar seo ar chumas diagnóis chruinn, a dhaingniú nó a bhréagnú an láthair ailse.

Gnéithe de chóireáil ailse an nipple

Cinneann Specialist Cóireála ag brath ar na torthaí diagnóiseacha a fuarthas. Nuair a bhíonn éadroma diúltach, tá sé i gcrích monatóireacht dinimiciúil othar. Má dhéanann an galar bhraith féin, comharthaí, an dara bithóipse léiriú.

Tar éis an daingnithe galar Paget, oibríocht a bhaint meall agus fíocháin máguaird, nó go hiomlán ar fud an chíche. Ina dhiaidh sin sannadh cóireáil bhreise, rud a ligeann ar deireadh scrios cealla neamhghnácha.

Le haghaidh tuilleadh eolais a fháil faoi an chóireáil mháinliachta

Is é an oibríocht céim thábhachtach agus riachtanach i teiripe teaglaim de ailse ar nós ailse ar an nipple chíche. Saineolaithe ar feadh i bhfad ní raibh teacht ar aon chonclúid i dtaobh cad bhfuil cóir leighis is éifeachtaí. Déanta staidéir éagsúla. Tá an Ollscoil Michigan torthaí chóireáil 36 othar ndearnadh anailís orthu. Rinneadh gach máinliacht orgán. Sa todhchaí, don othar a bhí ar an meán de 113 mhí. I 11% de na mná a bhí a leithéid arís.

Chomh maith leis sin, go ndearnadh an staidéar Cóiré Theas. Rinneadh anailís ar na torthaí trí chóireáil 104 mhná le hailse ar an nipple. saineolaithe mastectomy arna sannadh 92 n-othar, 12 duine chaith na hoibríochtaí orgán. Ina dhiaidh sin braitheadh 3 atarlú i ndiaidh mastectomy agus ceann i ndiaidh an rogha dara cóireála. Staidéar a thaispeáint go nach bhfuil na hoibríochtaí orgán a mhéadú an seans athiompaithe na mban i mbéal forbartha. An modh cóireála a tugadh d'othair a bhfuil resection de na casta nipple-areola.

teiripe radaíochta

Is teiripe radaíochta - cóireáil éifeachtach le haghaidh ailse. Is é an tasc a scrios na cealla a dhéanann suas an fócas paiteolaíocha. Teiripe radaíochta chun dul i ngleic leis, ach mar thoradh ar an gcóireáil fulaingt ní amháin ar an meall, ach freisin cealla sláintiúil. Mar gheall ar an tionchar diúltach ar an gcomhlacht go bhfuil fo-iarsmaí:

• Áitiúil - dónna radaíochta múnlaithe, tá hemorrhage fócasach beag mar gheall ar leochaileacht na soithigh fola a mhéadú;
• Córas - othair gearán a dhéanamh de nausea, vomiting, laige, tuirse.

Ceimiteiripe d'ailse an nipple

Baineann Chemotherapy riaradh drugaí anticancer ar leith a chuireann cosc ar an fás na cealla malignant agus an tionchar díobhálach ar orthu. gcaithfear leo amhlaidh ailse an nipple a ceapadh chun na cúraimí seo a leanas:

• cosc ar ghalar metastatic;
• tionchar éifeachtach ar an meall le cur i bhfeidhm dá éis sin roghanna cóireála áitiúil (máinliacht nó radaíochta).

Chemotherapy, teiripe radaíochta, chomh maith, mar aon le fo-iarsmaí. I 80% de na cásanna de nausea agus vomiting. Ina theannta sin, mar gheall ar chemotherapy, tosaíonn an ghruaig ag titim amach, a bheith tairní níos brittle, appetite in olcas, nósanna athrú blas.

teiripe hormone

Cabhraíonn a leithéid de chóireáil i láthair siadaí hormone-spleách i gcorp. Mar sin féin, ní raibh ailse Paget ar feadh i bhfad bhaineann le siadaí den sórt sin. I 1949 ba é an chéad uair le fios gur féidir leis an galar a freagra a teiripe a hormone, ach faoi choinníollacha áirithe. gcruthófar taighde níos déanaí an. Tá teiripe hormónach den sórt sin galar mar ailse balláin éifeachtach i láthair neoplasm urchóideacha de gabhdóirí progesterone agus estrogen.

I láthair na huaire, an gá atá le teiripe hormónach, othar atá faoi riaradh na "Tamoxifen", "Zitazonium ',' Nolvadex '. Meastar go mbeidh siad ar an "caighdeán óir" i chóireáil den sórt sin. Mar sin féin, tá coinníoll inar féidir leis na drugaí a úsáid: Ba chóir go mbeadh an meall gabhdóirí do hormóin steroid (> 10 fmol / próitéine mg). An gá a shainmhíniú an chóireáil saineolaithe drugaí hormónach.

An prognóis ailse an nipple

Ailse Is galar an-tromchúiseach agus contúirteach. An bhfuil aon eisceacht agus ailse na cíche siní. Beidh Cad é an thoradh ar an gcóireáil? Braitheann Prognóis ar mheascán d'fhachtóirí:

• céim den ghalar;
• aois an duine breoite;
• líon na soithí limfe i gceist;
• an méid hurchóideacht;
• an láithreacht fachtóirí díobhálacha moirfeolaíoch.

Dochtúirí a fhios go leor cásanna nuair na daoine nipple ag fáil bháis ar ailse. Bás, ar fáil de ghnáth sna céimeanna déanacha, i gcásanna chun cinn, an aggressiveness bitheolaíochta agus hurchóideacht. Dá bhrí sin, nuair nach féidir leis comharthaí amhrasach moill cuairt a thabhairt ar an dochtúir. Dá luaithe a scrúdú tú ag na saineolaithe, an níos tapúla beidh sé a chur ar an diagnóis ceart agus an chóireáil is gá a fhorordú.