Innéacs prothrombin, norm agus luach

innéacs prothrombin, an ráta is ionann agus 95-105%, - tá sé ar cheann de na táscairí atá ina shaintréith téachtadh fola. Is próiseas an-chasta é coigeartú fola, ina bhfuil cascáid iomlán de phróitéiní speisialta ar a dtugtar fachtóirí coigeartaithe. Is féidir gníomhachtú an phróisis seo ar dhá bhealach - inmheánach agus seachtrach.

Is é an t-innéacs prothrombin a shainaithníonn gníomhachtú coimhdeachta feadh an chosáin sheachtraigh. Tá sé seo a leanas comhdhéanta de na rudaí seo a leanas: nuair a dhéantar sláine fíocháin a shárú (créachtaithe), tugtar faoi deara thromboplastin fíocháin, próitéine speisialta atá i ngach fíochán an chomhlachta. Cuireann sé tús le imoibriú easbhrúcháin ina dtéann fachtóirí coimhdeachta eile (V, VII, agus X, II, I) isteach, ag gníomhú go seicheamhach dá chéile. Faoi dheireadh foirmeann clot fola, agus stopann an bleeding.

Cad é a rá innéacs prothrombin

Déantar fachtóirí clotála san ae. Díobh seo, tá II, V, X ag brath ar vitimín K. Le easnamh an vitimín seo cuirfear isteach ar a sintéis. Dá réir sin, tá sáruithe ar hemostasis. Is féidir leis an dochtúir an t-innéacs prothrombin a fhios, a bhfuil a ngnáthnós ar eolas aige:

1. Déan measúnú garbh ar ghníomhaíocht II, V, chomh maith le fachtóirí coagnaithe VII agus X
2. De réir luach an táscaire seo chun feidhm an ae a mheas
3. Ar saturation an chomhlachta le vitimín K
4. Maidir leis an gcoinníoll ginearálta atá ag an gcóras comhordaithe fola
5. Is féidir leis an táscaire seo monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht na teiripe le frithghníomhacha.

Conas a chinntear innéacs prothrombin?

Déantar an t-innéacs prothrombin i ribeadáin nó i bhfuil venous a chinneadh. Sa dara cás, cuirtear an fhuil ar bholg folamh isteach i bhfeadán tástála le frithbheachtán i gcóimheas de 9: 1. Mar anticoagulant, úsáidtear citrate sóidiam. Sa saotharlann, déantar lártheifneadh ar an bhfuil. Úsáidtear an plasma mar thoradh air sin nuair a bhíonn an t-am prothrombin (PT) á chinneadh. Tá an norm PV i réimse 12 go 20 soicind, ag brath ar ghníomhaíocht thromboplastin, a úsáidtear le linn an imoibrithe sa saotharlann seo.

Is féidir PV a aithint den othar, is féidir PI a ríomh, is é sin, an t-innéacs prothrombin, agus is féidir go mbeadh an gnáthsheirbhísí i saotharlanna éagsúla beagán difriúil freisin. Tá sé comhionann leis an cóimheas px duine sláintiúil d'othar PV, arna iolrú faoi 100:

PI = PV zdor./Pv Tá tinn. X 100 (ráta 95-105%)

Tábhacht cliniciúil PI

Nuair a mhéadaítear an t-ardú, PV, nó prothrombin, a bhfuil a norm ó 12 go 20 soicind, agus méaduithe ar an PI. Is féidir é a bheith le linn toirchis, le tráma ollmhór, nuair a thagann a lán de thromboplastin fíocháin isteach sa tsruth fola.

Ar a mhalairt sin, laghdaíonn PV, agus laghdaíonn PI le coigeartú laghdaithe, mar shampla, i gcás neamhdhóthanacht neamhbhuanaithe fachtóirí coincheapa, i ngalar tromchúiseacha ae, le easnamh vitimín K (is féidir é a tharlaíonn le colestasis, dysbacteriosis, mífheidhmiú intinne). PI laghduithe le fibrinogen íseal nó faoi mhíchumas feidhme, le Siondróm DIC, i gurb ann do shubstaintí a chuireann cosc le téachtadh.

Cad é INR

Déileáil le anticoagulants indíreach laghdaíonn go nádúrtha innéacs prothrombin. Is féidir a norm a bheith difriúil i ngach saotharlann. Dá bhrí sin, d'fhonn torthaí na n-anailísí a fhaightear i saotharlanna éagsúla a chur i gcomparáid, tugadh isteach tástáil chaighdeánaithe, mar shampla MNO. Is é seo an figiúr ríofa. Déantar é a chinneadh ar bhonn an chóimheas idir an t-am prothrombin an othair, an gnáthluach PV agus an méid innéacs íogaireachta thromboplastin (MIC).

MNO = (MF b-th / MF norm) ar an méid MIC

I duine sláintiúil, tá INR sa raon 0, 8-1.2.

Úsáidtear an táscaire seo chun éifeachtacht na n-anticoagulant a rialú. Nuair a dhéantar cóireáil ar anticoagulants, nuair a laghdaítear an coigeartú, (mar shampla, tar éis máinliacht croí), ba cheart INR a mhéadú go 2-3. Le méadú níos mó, laghdaíonn an INR. Is ionann an cóimheas idir PI agus INR nuair a laghdaíonn an PI, go n-ardóidh innéacs MNO.