Treoracha "Gonal-F." Tuairisc ar ullmhú, contraindications, analogs agus athbhreithnithe

Ceann de na modhanna coitianta de chóireáil infertility Is ovulation a spreagadh. Maidir le uibheacha il oiriúnach le haghaidh toirchithe, tá sé riachtanach a sheoladh teiripe speisialta réamh-drugaí. "Gonal-F" Meastar go bhfuil ceann de na drugaí is éifeachtaí sa réimse seo. Treoracha "Gonal-F" Molann go láidir cóir faoi mhaoirseacht leighis dian.

Tuairisc ar

Fhios ag gach duine go bhfuil gan toircheas ovulation Ní féidir leis tarlú. Dá bhrí sin, go leor den ghnéas cothrom, ag tabhairt aghaidhe sórt sin fadhb deacair a réiteach le spreagadh agus i toirchiú in vitro. Ní mór don dochtúir ag freastal dhéanamh amach ar dtús scrúdú leighis, Pioc suas an scéim chomhréireach den nós imeachta agus na hullmhúcháin chuí.

Na huirlisí is sábháilte agus éifeachtach bunaithe ar hormone follicle spreagadh - FSH (athchuingreach), atá freagrach as an aibithe na follicles i measc na mban. Treoracha "Gonal-F" tuairiscí go mbaineann an druga leis an gcatagóir seo, agus is é an mheicníocht gníomhaíochta chomh gar do na FSH nádúrtha. Ceannaigh cógais ach ar oideas dochtúra.

tásca

Tá éileamh ar dhrugaí i réimse gínéiceolaíocha agus sannadh nuair a ghníomhachtú fás na follicles. Tásca maidir le húsáid "Gonal-F" an méid seo a leanas:

• Easpa ovulation agus toradh míshásúil i ndiaidh chur i bhfeidhm "Clomiphene".
• Siondróm ovarian polycystic (paiteolaíochta a bhaineann le neamhoird hormonal is cúis mífheidhmiú an ubhagán).
• An gá atá le spreagadh na follicles il le haghaidh IVF.

Staidéar leighis iliomad Tá sé deimhnithe ag an éifeachtúlacht na drugaí nuair a fhorbairt is gá ar follicles iolracha i mbun an phróisis hyperstimulation ovarian (rialú). Bunaíodh é go gcuireann an comhábhar gníomhach fás na follicles, agus dá bhrí sin laghdaíonn go mór an baol hyperstimulation ovarian.

Iarratas do na fir

Nuair a bheidh nach gcomhlíontar na feidhmeanna bunúsacha na gonads fear de phróiseas spermatogenesis - Is briste - an foirmiú agus forbairt na sperm. Follicle hormone riachtanach chun earraí "thosú" den phróiseas seo, a mhaireann 75 lá spreagadh. Braith stáit paiteolaíocha is féidir ach amháin tar éis an sliocht na diagnóisic agus seachadadh na seamhan leighis.

Spreagadh (nó a athchóiriú) foirmiú gnáth gaiméití gnéas fireann a thógann uaireanta níos faide ná nós imeachta comhchosúil i measc na mban. I gcás ina mbeidh toradh dearfach ar chóireáil Ba chóir cloí go hiomlán leis an andrologist moltaí. Ní mór duit cloí le aiste bia atá deartha go speisialta, a thabhairt suas le húsáid alcóil agus tobac. Tá sé éigeantach chun ullmhóidí speisialta a cheapadh. Treoracha "Gonal-F" Léiríonn gur féidir leis an druga a úsáid spermatogenesis i fir a bhfuil hypogonadism bhroinn nó a fuarthas a fheabhsú. Ba chóir go mbeadh teiripe a bheith faoi mhaoirseacht leanúnach ar speisialtóir a bhfuil taithí aige ar an gcóireáil infertility.

an druga

Gníomhartha chomhpháirt gníomhach de na drugaí follitropin alfa - substaint a spreagann fás na follicles i measc na mban a bhfuil suaitheadh sa chóras hypothalamic-pituitary. Ba é an bith-infhaighteacht an druga nuair a riaradh subcutaneously thart ar 70%.

Tosaíonn chomhábhar gníomhach a charnadh sa orgánach tar éis riarachán arís agus arís eile. Le linn na chéad 3 lá faoi deara faoi thrí cur leis an tiúchan cothromaíochta an follitropin alfa, a thosaíonn an próiseas spreagadh.

Comhpháirteanna cúnta atá sa druga hiodrocsaíde sóidiam agus hidrigin dihydrate fosfáit, aigéad fosfarach, Meitiainín, shiúcrós, polysorbate 20.

Foirm scaoileadh

"Gonal F" Táirgeann an chuideachta cógaisíochta Iodálach "Tionscal Farmasyutika Serono SpA". Foirm gníomhaire scaoileadh - réiteach le haghaidh instealladh subcutaneous agus lyophilisates le leacht.

Is féidir leis an steallairí i bhfoirm pinn bhfuil 0.5, 0.75 agus 1.5 ml. An dáileog is ísle a fhreagraíonn do 22 micrograms de follitropin alfa (300 AI), trí mheán - 33 mg de chomhábhar gníomhach (450 AI). An méid is mó de ghníomhaire gníomhacha atá in 1.5 ml - 66 micrograms ( "Gonal-F 900"). Braitheann an praghas ar an druga ar an tiúchan na substainte gníomhaí.

Tá Peann dáileoir speisialta agus scála, chuirfidh ar do chumas chun rialú a dhéanamh ar an dáileog. Sa an fhoirm seo de leigheas a cheannach bhuíochas is brabúsach do dosages éagsúla. Is féidir na buntáistí a chur i leith, agus ní gá d 'ullmhú ar réiteach faoi bhráid gach insteallta.

Tá Lyophilizate as ullmhú na réiteach le haghaidh insteallta chaolú le leacht faoi bhráid gach ionramháil. An dosage de dhíth ar an réamh-ríomh, ríomhann speisialtóireachta do gach cás ar leith.

Cén chaoi a bhfuil an chóireáil "Gonalom-F"?

In éagmais ovulation Tosaíonn teiripe le linn an chéad seachtain den timthriall míosta, ar choinníoll menses rialta (cuid diall minicíocht féideartha). Ba chóir go mbeadh an próiseas spreagadh chun feidhme faoi rialú an ultrafhuaime staidéir, a ligeann duit a rialú a dhéanamh ar an méid de na follicles. Ag tosú dáileog - 0,13-0,25 ml drugaí "Gonal-F 75". tuaslagán Praghas ina bhfuil 5.5 mg de alfa follitropin é, an líon is ísle agus tá sé thart ar 110 Rúbal. Méadú ar an dáileog níos mó ná 1-2 seachtaine go 225 IU (uasmhéid).

Más rud é laistigh de mhí nach bhfuil cóireáil a thabhairt torthaí dearfacha, ba cheart teiripe drugaí a scor. Beidh dosage tosaigh a mhéadú le haghaidh cóireála eile.

Nuair a bhíonn an gá atá le druga rialaithe hyperstimulation ovarian riaradh i dosage de 150-225 IU. Níor chóir an dáileog laethúil uasta níos mó ná 450 IU. Tosaíonn Teiripe le 2-3 lá tar éis an timthriall míosta. Le cabhair ó speisialtóir ultrafhuaime a monatóireacht a dhéanamh ar fhás na follicles. Is féidir leis an ré na cóireála a bheith 5-20 lá. Tar éis an insileadh seo caite, 48 uair an chloig ina dhiaidh sin, instealladh de gonadotropin chorionic daonna.

Fir a bhfuil fadhbanna le spermotogenez bpróiseas léiríonn chomh maith spreagadh. "Gonal-F" sa chás seo úsáidtear i gcomhcheangal le gonadotropin chorionic daonna. Is regimen chóireáil is gnách an t-instealladh subcutaneous de na drugaí trí huaire sa tseachtain (dáileog 150 IU). Ba chóir go Fad an teiripe ar a laghad 4 mhí, ina dhiaidh gá le fear a scrúdú. Le feabhas beag nó aon i dtorthaí na cóireála d'fhéadfadh a leathnú go dtí 18 mí.

Dosing

Ba chóir an chéad instealladh de drugaí a bheith ina speisialtóir in ospidéal. Ag treoir, sa todhchaí is féidir an t-othar a bhaint as an peann agus a dhéanamh lámhaigh, "Gonal-F." Caithfidh sé a bheith acquainted dtús leis na treoracha chun an druga.

Na moltaí seo a leanas maidir le húsáid neamhspleách ar an druga:

1. Roimh an sá, "Gonal-F", ba chóir go nigh a lámha go maith le gallúnach agus uisce agus antiseptic, b'fhéidir, tuilleadh próiseála.
2. Hiomalartuithe ar mhíreanna an dromchla glan de dhíth: steallaire peann, vial púdar agus uisce le haghaidh instealladh, táithíní alcóil.
3. Is gá a ullmhú ar an peann, bain an caipín, a leagtar ar an dosage atá ag teastáil agus ceangail an tsnáthaid.
4. Lyophilisate (púdar) chaolú le huisce do instealladh de réir leacht a thabhairt isteach sa vial le substaint tirim. Ní mór don chlúdach rubair a snáthaid puncture a oscailt buidéal nach bhfuil sé riachtanach. Ba chóir an leacht a thabhairt isteach go mall.
5. Tá sé le dhiailiú isteach an steallaire aer go dtí an dáileog de dhíth, a chur isteach le snáthaid isteach sa vial le tuaslagán de (iompaithe roimhe bun os cionn), aer a thabhairt isteach agus a dhiailiú an méid atá ag teastáil drugaí.
6. Ba chóir an steallaire go mbeadh aon boilgeoga aeir. D'fhonn a fháil haitheantas coibhneasta acu, ní mór duit a Beartaíonn do mhéar ar na ballaí an steallaire agus na boilgeoga aistriú go dtí an barr. Ansin, tá sé riachtanach a bhrú ar an plunger agus a scaoileadh aer bhreis.
7. Ba chóir go craiceann a chóireáil le antiseptic (alcól) ag áit an insteallta.
8. Is é an t-instealladh a rinneadh subcutaneously ag 45 nó 90 céim. Géar cur brú nach bhfuil an plunger gá. Ní mór an druga a riaradh go mall.
9. Maidir le riarachán "Gonal-F" trí pinn steallaire is leor chun brúigh an cnaipe tús. Is é an snáthaid i ngléas tanaí agus beag, mar sin an pian éadrom nó beagnach as láthair.
10. Tar éis an t-instealladh go dtí an suíomh insteallta ba cheart a bheith in éineacht le swab cadás sáithithe i antiseptic.
11. steallaire indiúscartha a chaitheamh i leataobh tar éis an nós imeachta.
12. Le mór Láimhseálann snáthaid-steallaire a chur as oifig, a chur ar an caipín. Maidir leis an ionramháil seo chugainn is gá a úsáid le snáthaid nua, a thagann i gcrích leis an druga.

fo-iarsmaí

Is féidir Ullmhú "Gonal-F" a chur faoi deara fo-iarsmaí le linn cóireála. Roinnt de na mná faoi deara na hairíonna seo a leanas:

• Córas atáirgthe - is minic a fhorbairt cysts ovarian.
• Is féidir leis an tionchar diúltach ar an druga isteach ar orgáin an chonair an díleá. Tá sé in iúl i an chuma ar nausea, vomiting, buinneach, míchompord agus pian i an bolg.
• Is féidir leis an t-instealladh a tharlaíonn at nó deargadh an chraicinn.
• Tá cásanna na frithghníomhartha ailléirgeacha annamh go leor: gríos, itching, deacrachtaí análaithe, gríos.
• Ar an gcuid den lárchóras na néaróg - d'fhéadfadh a bheith tinneas cinn níos minice.
• A laghad minic tá cásanna de tionchar diúltach ar an gcóras cardashoithíoch (thromboembolism).

Treoracha "Gonal-F" le fios go Is féidir fir a bhfuil cóireáil le feiceáil acne, meáchan coirp beagán níos mó. Tá cásanna neamhchoitianta na varicocele, gynecomastia.

Contraindications

Bíonn tionchar láidir ar an gcomhlacht an druga agus ní féidir dá bhrí sin, a riaradh gan chóireáil roimh ré. An tsubstaint ghníomhach agus comhpháirteanna Tá an roinnt teorainneacha nuair a úsáidtear. Ba chóir don dochtúir a chur san áireamh agus a choigeartú an regimen chóireáil.

Treoracha "Gonal-F" warns go bhfuil cosc ar an druga a úsáid do dhaoine faoi éadulaingt nó hypersensitivity le substaintí i gcur le chéile. Sa chás seo, d'fhéadfadh frithghníomh ailléirgeach dian nó deacrachtaí eile a fhorbairt. Chomh maith leis sin san áireamh contraindications:

• fuiliú útarach de etiology anaithnid.
• paiteolaíochta Oncologic na baill ghiniúna inmheánacha.
• cysts ovarian treallach a fhorbairt sa chúlra polycystic.
• Toircheas agus lachtadh.
• abnormalities ó bhroinn na n-orgán, nach luíonn le toircheas.

Bíonn speisialaithe san áireamh go léir na comorbidities atá ar fáil sa stair an othair. I roinnt cásanna, níl aon ghá le uirlisí, bain úsáid as "Gonal-F." Praghas ag brath ar chóireáil ar fad na córa leighis agus dosage de na drugaí, ach fiú cóireáil daor nach bhfuil a thabhairt ar an toradh a bhfuil súil i paiteolaíochtaí nós fibroids útarach, sos míostraithe roimh am, bac ar na feadáin fallopian.

Gnéithe an t-iarratas

Sula tú a shannadh drugaí ovulation nó próiseas spermatogenesis, dochtúir specializing i gcóireáil infertility a spreagadh, ba cheart do lánúineacha diagnóis leighis, chun cuidiú riail amach an láithreacht contraindications agus ar an ngá atá le cóireáil. Tá sé riachtanach freisin agus beidh an scéim dáileog a shuiteáil.

Othair atá ag dul faoi spreagadh "Gonalom-F" sula méaduithe TIV an seans ag fáil ag iompar cúpla. Ní mór don dochtúir a chur in iúl don bhean roimh thús na cóireála.

úsáid comhuaineach an druga le gníomhairí eile a bhfuil tionchar acu ar fhás na follicles is féidir, spreagadh forbairt hyperstimulation. Le linn an chúrsa teiripe is gá chun diagnóis ultrasonaic agus monatóireacht fás na follicles.

"Gonal-F": an praghas agus athbhreithnithe

Tá drugaí hIodáile ovulation a spreagadh cheana ar feadh i bhfad forordaithe le haghaidh cóireáil infertility i fir agus mná araon. Tá sé seo ar cheann de na huirlisí is éifeachtaí (féach go leor dochtúirí dó mar "airtléire throm"). "Gonal-F" Léirigh torthaí dearfacha fiú i gcásanna ina raibh modhanna eile ar eolas powerless. An riail bunúsach a bheidh le leanúint ag othair, atá i gceannas leighis iomlán ar an bpróiseas na follicles dul in aois agus spermatogenesis.

Sa dosage cóireála a athrú i níos lú agus ar bhealach mór. Ní hionann an costas an druga ó 1100 Rúbal. suas go dtí 16 000 Rúbal. ( "Gonal-F" 900 IU). Chomh maith leis an úsáid uirlisí daor, tá sé ríthábhachtach a leanúint rialacha áirithe i réim bia agus go hiomlán deireadh a chur leis bia junk, táirgí leathchríochnaithe.

Le linn teiripe, forbidden alcól, a bhfuil tionchar diúltach ar tháirgeadh sperm a ól, a dhéanann difear gland pituitary agus an hypothalamus, cur isteach ar an metabolism na stéaróidigh gnéis. íogaireacht méadaithe sa speirm agus Nicitín.