Meall neamhdhíobhálach na n-uibheacha: diagnóis, comharthaí, cóireáil

I gínéiceolaíocht siadaí ovarian nua-aimseartha éadroma - Is é an fhadhb iarbhír. Leis an galar amháin "níos óige" gach bliain. Tá sé chomh oirfeadh do chailíní óga agus mná scothaosta araon. Is féidir leis an easpa cúram ar chaighdeán mar thoradh ar iarmhairtí tubaisteach, lena n-áirítear bás.

siadaí ovarian neamhurchóideacha agus urchóideacha

Tá fás meall deformed pathologically cille fíochán. An dara ceann déanta as gnéithe de mbunús éagsúla, a dhéanamh ar éagsúlacht na feidhmeanna. bhfuil siadaí i gcónaí formations tríthoiseach. Maidir leis an gcóras atáirgthe baineann, sa chás seo, tosaíonn an próiseas paiteolaíocha den chéad uair a fhorbairt sna orgáin féin. Ansin, is féidir leis dul go dtí an déanmhas ina chomharsanacht, conquering réimsí nua.

Is féidir Ag cur san áireamh na hathruithe a tharlaíonn i na cealla uile na siadaí an cheantair seo a fhoroinnt ina dhá ghrúpa: siadaí ovarian neamhurchóideacha agus urchóideacha. Is aicmiú seo treallach. Sa tréimhse atáirgthe, cuid neamhurchóideacha chlaochlú urchóideacha isteach. Mar sin féin, tá siad difríochtaí maise.

meall urchóideacha arb iad is sainairíonna an luas tapa d'fhás agus an cumas chun penetrate i roinnt cealla sláintiúil. Gach seo i gceist dosheachanta phéacadh cealla paiteolaíocha sna soithí lymphatic, agus leathadh breise ar fud an gcomhlacht mar aon leis an sreabhadh fola. Is é an toradh metastases iolrach. Histologically, tá difríochtaí na cealla urchóideacha ina struchtúr ó rannóga ovarian sláintiúil. Go cuma, tá siad an-éagsúil, mar atá de shíor ag céimeanna éagsúla forbartha.

srianta bithóipsí ó comharsanacha sheath fíochán, ní théann níos faide ná sé. Mar sin féin, tá siad tréithrithe ag a gcumas chun fás i méid, a dtagann uaireanta chun comhbhrú na n-orgán in aice láimhe. Ní gá eilimintí den sórt sin scrios fíocháin sláintiúil ná thaispeáint claonadh chun metastasize. Tar éis a bhaint máinliachta beagnach i gcónaí a thagann biseach iomlán. cásanna athiompú is annamh a thagann chun solais.

Gnéithe próiseas neamhurchóideacha

Na ovaries a mheas na horgáin is tábhachtaí den chóras atáirgthe. Déantar iad a tháirgeadh hormóin ghnéas, ubh aibí. Ar an láimh eile, tá siad sách gníomhú go minic mar sprioc d'éagsúlacht na próisis paiteolaíocha. Cysts agus siadaí i measc na horgáin atáirgthe éagsúla a roghnú de ghnáth na ovaries. Meastar go mbeidh siad struchtúr leochaileach. meall ovarian éadroma nach bhfágann theorainneacha an orgán difear, ceadaíonn sin chun fáil réidh leis an ngalar. An modh is mó de chóireáil i máinliacht dtús báire.

I measc gnéithe eile bhfuil an gcineál seo dochtúirí na haonáin seo a leanas:

1. Foirmiú ag aois ar bith.
2. cumas atáirgthe na mban a laghdú.
3. An easpa comharthaí sonracha.
4. i mbaol mór claochlú urchóideacha - Claochlú isteach i meall urchóideacha.

Is minic tionchar próiseas paiteolaíocha mná tar éis 30 bliain. Tá sé tréithrithe ag asymptomatic. Seo "ailse adh". oibleagáid ar a teideal gach bean go dlúth monatóireacht a dhéanamh ar a sláinte agus dul faoi iniúchadh tréimhsiúil ag an gynecologist.

Mar shampla, athlasadh na appendages i bhfoirm géarmhíochaine is cúis i gcónaí pian bheith eatarthu. Cúiseanna seo an bhean a fheiceáil dochtúir ag an bhfáiltiú a bhfuil fios agus galar contúirteacha. I gcásanna eile tá fíor-annamh tarraingt ceint i réimse an bhoilg níos ísle. Dá bhrí sin, is féidir leis an bpróiseas ailse a bheith ar dhaoine eatarthu le neamhord intestinal nó galar an uterus. Mar thoradh ar an tinneas fós neamhaird agus forbraíonn gníomhach.

Cúiseanna paiteolaíochta

Etiology siadaí ovarian neamhurchóideacha anaithnid. ar aghaidh ag Lianna a phlé ar an gceist, in iúl boinn tuisceana éagsúla. Mar shampla, bhí dochtúirí in ann a chur ar ghrúpa iomlán de fachtóirí provocateurs aithint. A n-tionchar láithreach méaduithe go mór go le forbairt an phróisis paiteolaíocha. Áirítear ar na fachtóirí:

• neamhoird hormónach;
• ovulation leanúnach;
• predisposition géiniteach;
• próiseas sárú aibithe follicular;
• ag fáil progesterone;
• tobac a chaitheamh.

Is féidir le um Thoirchis tús freisin le forbairt próiseas neamhurchóideacha.

pictiúr cliniciúil

An chuid is mó go minic sna céimeanna luath de siadaí ovarian neamhurchóideacha in iúl airí ar bith. Leis an bhfás an oideachais athruithe pictiúr cliniciúil. Mná a thagann de ghnáth go dtí an bhfáiltiú go dtí an gynecologist leis na gearáin seo a leanas:

1. Líníocht pian sa cheantar níos ísle bhoilg, arb iad is sainairíonna aon-Thaobh.
2. Infertility.
3. Sárú ar mná timthriall.
4. mothú leanúnach heaviness an bolg níos ísle.
5. neamhord Dizuricheskie.
6. Fadhbanna le defecation, méadú ar líon bhoilg mar gheall ar flatulence.

Is iad an dá manifestations deiridh an galar annamh, ach freisin comhartha luath de fiú méid beag de na meall. Mná iad féin agus fiú dochtúirí nach praiticiúil a dhéanamh a thabhairt dó luach.

Tá roinnt cineálacha cysts, chineál éagsúla neamhurchóideacha, atá in ann hormóin a tháirgeadh. Mar thoradh air sin, is féidir leis an galar a bheith in éineacht leis na fadhbanna sláinte seo a leanas:

• easpa fada de menstruation;
• méadú clitoral;
• ag laghdú an méid de na faireoga mhamach;
• forbairt acne;
• fás gruaige níos mó ná comhlacht de chineál fear;
• Siondróm Cushing.

Is féidir na comharthaí le feiceáil go hiomlán ag aois ar bith, lena n-áirítear le linn toirchis.

Chomharthaí den ghalar acu ag na cosa meall torsion

Roinnt comharthaí eile mar thréith ag cúrsa casta de meall neamhurchóideacha den ubhagán i measc na mban. Is é an léiriú is coitianta de meastar gur neoplasmaí torsion cosa. Is féidir leis tarlú i stáit neamhurchóideacha agus borderline. Áirítear ar an struchtúr cosa nerves máinliachta, soithigh fola, feadán fallopian, cuid peritoneal agus ligament útarach. Tarlaíonn na hairíonna seo a leanas nuair a bheidh an chumhacht meall sárú:

• pian aontaobhach tobann ar an réimse níos ísle bhoilg, a thógann uaireanta ar charachtar buan;
• vomiting agus nausea;
• bloating;
• allais clammy;
• craiceann pale;
• méadú i teocht an choirp.

Tá na comharthaí lagú nach bhfuil buan. I gcás torsion cuid de an déine na n chosa i bhfad níos lú. Féadfaidh siad imíonn ina n-aonar agus le feiceáil arís.

aicmiú galar

I ngach growths gínéiceolaíocht nua-aimseartha a rinneadh a dháileadh ar ghrúpaí agus foghrúpaí. Tá go leor aicmithe siadaí ovarian neamhurchóideacha, gach ceann acu a thógann mar bhonn comhartha áirithe. Mar shampla, cuireann an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte na roghanna seo a leanas scaradh:

1. siadaí epithelial: thar a bheith tromchúiseach, mucinous, endometrioid, cill soiléir agus mar sin de.
2. Gnéas corda-stromal neoplasmaí: Tecoma, fibroma, androblastoma.
3. Siadaí miocrób cill: lamhnán dermoid, goiter ovarian.
4. próisis meall: cysts follicular il, dromchla inclusions epithelial, endometriosis, hipearpláis stromal, etc. gipertekoz.

Mar sin féin, i gcleachtas is coitianta a úsáidtear phróiseas deighilte paiteolaíocha in dhá chatagóir: foirmiú meall agus dromchla (epithelial) meall ovarian. Beidh na gnéithe sainiúla gach ceann den dá ghrúpa a phlé thíos.

foirmiú meall

San áireamh sa chatagóir siadaí ovarian neamhurchóideacha:

1. lamhnán follicular. An chuid is mó go minic diagnóisíodh i cailíní óga. Forbraíonn Lamhnán ach i ubhagán amháin, arb é a príomhthréith soghluaisteacht ard agus solúbthacht. Is féidir a trastomhas éagsúil 2.5-10 cm. An paiteolaíochta léiriú sárú timthriall mná. De ghnáth, tá sé ag gabháil leis an bhforbairt ar menstruation moill, agus ina dhiaidh bleeding dian. I ndiaidh 3-6 timthriallta lamhnán imíonn tú féin. nach mbeidh sé éagsúil claonadh chun hurchóideacht, ach a éilíonn monatóireacht. I ndiaidh faireachas leanúnach molta a shainaithint.
2. Corpus luteum lamhnán. An méid siadaí is féidir raon 3-6.5 cm. Cliniciúil, manifests sé menstruations, fuiliú scant ón fhaighin, engorgement chíche. Tá corpus luteum lamhnán bhraitear uaireanta le linn toirchis. Is féidir a mheas an struchtúr ag baint úsáide as ultrafhuaime. An láthair landairí singil / il, ní clots fola áireamh. foirmiú bearna is féidir tar éis a caidreamh collaí.
3. lamhnán thar a bheith tromchúiseach. Roimh an paiteolaíochta Histeolaíocht is minic cearr le haghaidh lamhnán follicular. Tá moltaí de hurchóideacht is féidir, ach nach bhfuil siad cruthaithe i gcleachtas. Forbraíonn lamhnán thar a bheith tromchúiseach ó na remnants an duáin embryonic bunscoile. Is oideachas leaisteacha shochorraithe, a bhfuil a méid nach mó ná 10 cm. Is minic thaispeáint at tar éis casadh a cosa.

Cóireáil na n-othar a bhfuil siadaí ovarian neamhurchóideacha tús ach amháin tar éis a chinneadh an cineál agus éagsúlacht na paiteolaíochtaí.

siadaí epithelial

Is é seo an grúpa is mó, atá freagrach as thart ar 70% de na siadaí ovarian neamhurchóideacha. Siadaí a fhorbairt ó stroma epithelial agus comhlacht superficial. Tá siad de ghnáth carachtar aon-Thaobh. Ar palpation ní éagsúil galracht, ach trżithrithe ag soghluaisteacht agus comhsheasmhacht leaisteach. Tá dhá-bhealach nádúr an ghalair mar amhrasach do hurchóideacht.

aird ar leith, siadaí teorannacha. Seo thar a bheith tromchúiseach, múcasacha, cineálacha measctha agus eile na n-eintiteas. Tar éis máinliacht, nach bhfuil sé as an áireamh an dóchúlacht go athiompaithe. De réir staidéir, siadaí teorannacha a rangú mar abnormalities de ghrád íseal. Is minic, tá siad diagnóisíodh i measc na mban óg sna céimeanna luatha forbartha.

scrúdaithe dochtúra

Diagnosing siadaí neamhurchóideacha ovarian go leor fadhbanna. Go háirithe sna céimeanna luatha, nuair a bhíonn comharthaí soiléire phróiseas paiteolaíocha as láthair. Is féidir le gínéiceolaíocht bhfuil taithí go leor siadaí a shainaithint trí palpation. Trí úsáid a bhaint as an modh seo, a bheith cinnte dul i muinín le linn na cigireachta.

Má tá amhras ort tá paiteolaíochta ultrafhuaime pelvic othar ceaptha. Meastar go bhfuil sé an chuid is fearr ultrasonography transvaginal amháin le scrúdú dath Doppler. Seo faisnéiseach modh scrúdaithe don struchtúr agus méid an meall a chinneadh. Ina theannta sin sannadh tástáil fola chun a chinneadh an CA-19 agus CA-125 marcóir. Le sé Nochtann an dóchúlacht hurchóideacht.

Is é an chéim deiridh a mheastar a bheith scrúdú histological diagnóiseach, lena linn a dhéantar an dochtúir sampla den fhíochán meall. Tar éis staidéar a dhéanamh ar ábhar sa tsaotharlann a labhairt go cruinn de phróisis neamhurchóideacha nó urchóideacha.

gnéithe teiripe

Is é an modh bunúsach a bhaineann le caitheamh siadaí ovarian neamhurchóideacha idirghabhála máinliachta. plean cóireála agus raon feidhme fheidhmiú a roghnú ina n-aonar. Sa chás seo, ní mór don dochtúir a chur san áireamh aois an othair, a mhian a fheidhm atáirgthe a chaomhnú. Níl an ról seo caite bhí ag an nádúr na siadaí sa chás seo.

Sa lá atá inniu, is fearr an chuid is mó saineolaithe máinliacht Laparoscopic. meall ovarian éadroma - nach bhfuil pianbhreith. Le cóireáil tráthúil chun cabhair leighis agus is féidir a chaomhnú fheidhm atáirgthe. Tá an modh seo idirghabhála arb iad is sainairíonna riosca íseal deacrachtaí, agus Gabhann an tréimhse athshlánaithe tapa go leor.

Ní féidir Má laparoscopy a shannadh oophorectomy. Sé seo le tuiscint oibríocht a oophorectomy iomlán, le neoplasm logánaithe. Is fiú a nótáil go bhfuil méadú ar an resection go mór an baol infertility sa todhchaí. Dá bhrí sin, tá cóireáil siadaí ovarian neamhurchóideacha ar an mbealach seo i gcrích i gcásanna tromchúiseacha. Nuair chéim i dhá thaobh logánú phróiseas paiteolaíocha pangisterektomiya - oibríocht ina bhfuil an uterus as oifig le appendages.

Uaireanta tumors a diagnóisíodh i mná torracha. Fortunately, is é an galar annamh, agus tá sé ach 0.4% de na cásanna. An príomh tásca chun máinliacht le linn toirchis - ina meall ovarian neamhurchóideacha de 10 cm trastomhas. Tá Máinliacht dhéantar ach I nó II trimester.

deacrachtaí féideartha

Ar bhrath siadaí i bhformhór na gcásanna, go áitigh an dochtúir ar a chur as oifig. Is é an chúis atá leis an gcinneadh sin an dóchúlacht ard de deacrachtaí. Cad iad na fadhbanna a d'fhéadfadh bean aghaidh?

1. Hurchóideacht an phróisis paiteolaíocha. Is é seo an complication is contúirtí meall ovarian neamhurchóideacha. Oibríocht i gcrích in is féidir ar bhealach tráthúil dúinn a súil le haghaidh aisghabháil iomlán. Dá mbeadh an meall diagnóisíodh ag céim chun cinn agus cóireáil thosaigh ró-mhall, is é an dóchúlacht a chlaochlú urchóideacha i 30-50%. Ag an am céanna tá cumas meall a fhás i fíocháin agus orgáin in aice láimhe. Is féidir le gnéithe mutated scaipthe ar fud an gcomhlacht, is cúis le próisis cancerous dochúlaithe.
2. réabfaidh Capsule. Tá an fhadhb i gcónaí a ghabh pian dian, fuiliú, agus turraing. Go tapa go leor an t-ábhar ar an capsule dtiocfaidh an cavity bhoilg. Mar thoradh ar peritonitis aiseiptigh a fhorbairt. Éilíonn an complication idirghabhála máinliachta láithreach. Seachas sin, tá sé ag méadú ar an dóchúlacht go adhesions a chuireann mná cumas a conceive.
3. Torsion meall cos. Forbraíonn an complication meall ovarian neamhurchóideacha i gcónaí gan choinne. Tá sé roimh minic ag gluaiseacht go tobann de chuid an chomhlachta nó an chomhlachta a fheidhmiú. Casadh é féin cuireann neamhoird trófach sa meall. Is é an paiteolaíochta ag gabháil leis pian géara. thiocfaidh chun bheith craiceann pale agus quickens an Pulse go suntasach. Éilíonn meall cos torsion oibriú práinneach. Seachas sin, an mó an seans an foirmiú neacróis, ionfhabhtú tánaisteach i gcorp.

Meastar gurb iad na deacrachtaí seo an ceann is coitianta.

Modhanna a chosc

Is é an príomhchúis atá le cúrsa na bpaiteolaíochta a ndearnadh faillí faoina bhforbairt. Go dtí seo, níor fhorbraíodh aon bhearta sonracha chun a chosc. Mar sin féin, féadann scrúduithe coisctheacha rialta ag an gynecologist le diagnóis ultrafhuaime comhthreomhar a bhrath agus a chosc go bhféadfadh sé meabhrach a bheith ag meall ovarian neamhurchóideach.

Moltaí cliniciúla ar dochtúirí chun galar a chosc agus a laghdú go dtí an faireachán tréimhsiúil ar chúlra hormónach. Baineann sé seo le gach mná de ghnéas cóir a bhfuil aois atáirgthe bainte amach acu. Más gá, caithfidh tú dul i gcomhairle le dochtúir agus lean a chuid treoracha chun an t-iarmhéid a ghnáthú.