Is é Etiology ... Etiology viral. Éiteolaíocht an ghalair

Déanann cuid de na míochaine fadhbanna éagsúla a imscrúdú. Ceann amháin, mar shampla, staidéar a dhéanamh ar phictiúr cliniciúil, is é sin, léiriú paiteolaíochta. Déanann rannóga eile den leigheas imscrúdú ar iarmhairtí nó ar imoibrithe an chomhlachta ar na héifeachtaí seo nó ar na héifeachtaí eile. Tá tábhacht ar leith ag baint le diagnóis, agus sa rogha teiripe ina dhiaidh sin, go bhfuil fachtóirí paiteolaíocha acu. Is limistéar é Etiology a dhéanann iniúchadh ar na cúiseanna. Tuilleadh san alt, pléifidh muid an téarma seo níos mionsonraithe.

Faisnéis ghinearálta

Is é éiteolaíocht ná cúis galair, ar mhaithe le teacht chun cinn a éilíonn an teaglaim de thionchar an phríomhfhachtóra agus an tsraith coinníollacha atá oiriúnach chun a ghníomhaíocht den timpeallacht inmheánach agus seachtrach a léiriú. Toisc go bhféadfadh imeachtaí precipitating nimheanna, a dhéanamh pataiginí, nochtadh, gortú, agus ceimiceacha go leor eile, bitheolaíochta agus éifeachtaí fisiceacha. Is féidir an galar a tharlaíonn i gcoinníollacha hypothermia, tuirse, neamhoird itheacháin, timpeallacht shóisialta agus geografach míchuí. Ról tábhachtach a rinne tréithe an chomhlachta. Áiríonn siad, go háirithe, inscne, aois, géinitíopa, agus daoine eile.

Fachtóirí

Níl an coincheap de etiology teoranta do chúiseanna sonracha. Go ginearálta, chun teacht chun cinn an ghalair, chomh maith le feiniméan spreagúil, tá gá le coinníollacha fabhracha áirithe. Mar shampla, is é streptococcus, atá i láthair sa chuas béil i bhfoirm saprophyte, mar gheall ar an tionchar fada a bhíonn ag teochtaí íseal ina chúis le angina. Tá sé seo mar thoradh ar lagú meicníochtaí cosanta an chomhlachta. Agus ní féidir le bataí teifóide agus diftéire gan fachtóirí oiriúnaithe (tuirse, galar) iad féin a léiriú ar bhealach ar bith. Is minic go bhfuil cásanna ann inar féidir leis an bhfachtóir céanna gníomhú go heolaíoch i gcásanna áirithe, agus i gcásanna eile d'fhéadfadh sé a bheith coinníollach. Sampla is ea hypothermia. Ar an taobh eile, cuireann sé frostbite, agus ar an láimh eile, soláthraíonn sé coinníollacha is fearr chun go leor galair thógálacha an charachtar a bhaineann leis an gcarr.

Aicmiú na bpaiteolaíochtaí

I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh séiteolaíocht an ghalair a bheith teoranta d'fhachtóir amháin. I gcásanna eile, is féidir roinnt fachtóirí spreagúla a bhrath ag an am céanna. Sa chéad chás, glactar leis an galar mono-, agus sa dara - pola-fiseolaíoch. Áirítear sa chéad chineál, mar shampla, fliú, angina. Ach tá an locht croí déanta mar thoradh ar shifilis, reumatism agus go leor fachtóirí eile. Is féidir le heiseolaíocht an ghalair a sainiúlacht agus a theiripe pataigineach a chinneadh. Mar shampla, tá difríochtaí suntasacha ag an gcúrsa, déine agus prognóis carbuncle staphylococcal agus anthrax. Chomh maith leis sin, tá saintréithe áirithe éagsúla cineálacha Hipirtheannas, is féidir a bheith de bharr fachtóirí neurogenic agus duánach araon. Is é an chúis a bhaineann le bac intestinal comhbhrú seachtrach an intestine nó a bacadh inmheánach.

Fachtóir éifeacht

Tá éifeacht aon-chéim (tráma, sruthán) agus fadtéarmach (galar, ionfhabhtú) ar an bhfeiniméan spreagúil. Áirítear leis na feiniméin seo etiology freisin. Is féidir leis an tionchar seo a bheith ina chúis le céim géarmhíochaine nó ainsealach paiteolaíochta a fhorbairt. Mar thoradh ar thionchar an fhachtóra - fada nó gearrthéarmach - i gcorp an duine tá teip i gcórais éagsúla. Is é seo a dhéanann cúis leis an ngalar, rud a thagann den chuid is mó de na neamhoird seo.

Cóireáil agus cosc

Is é Etiology ceann de na príomhfhachtóirí a chinnfidh an modh teiripe seo nó an modh sin. Tar éis na cúiseanna agus na coinníollacha a aithint le haghaidh forbairt na paiteolaíochta, is féidir leat an bealach a roghnaíonn an t-ábhar a dhíchur. Ní hamháin sa chás seo go bhfuil sé réalaíoch toradh dearfach a bhaint amach. Tá cosc ar ról suntasach. Is féidir an galar a chosc i gcás cúiseanna pataigineacha agus fachtóirí a chuireann faoi deara go tráthúil a dhíchur. Mar shampla, bíonn iompróirí bacillí á bhrath, a dhiúscairt ar mosquito in áiteanna malaria féideartha, go ndéantar díobhálacha a chosc. Ní féidir, áfach, na cúiseanna agus na coinníollacha a aithint maidir le forbairt na paiteolaíochta. Sa chás seo, labhraíonn siad ar etiology neamhfhreagrach. I gcásanna den sórt sin, de ghnáth, téann an t-othar faoi mhaoirseacht ar dhochtúir. In éineacht leis seo, déantar diagnóisic dhifreálach agus monatóireacht a dhéanamh ar a riocht. Go minic, ceaptar dochtúirí cóireála i gcásanna den sórt sin "go dall".

Éiteolaíocht diaibéiteas mellitus

Go dtí seo, níl aon fhianaise ann gurb é an príomhchúis le forbairt diaibéiteas an fachtóir géiniteach. Baineann an galar seo leis an speiceas polagánach. Tá sé bunaithe ar dhá ghéinte diaibéitis mutant ar a laghad sa b-crómasóim, a bhaineann leis an gcóras HLA. Cinntíonn an dara ceann, ina dhiaidh sin, imoibriú sonrach an orgánaigh agus a chuid cealla d'éifeacht antigens. Bunaithe ar theoiric oidhreacht pholagánach diaibéiteas mellitus, tá dhá ghéinte mutant nó beirt dá ngrúpaí i láthair sa ghalar, a bhfuil oidhreacht orthu trí mheán athchúrsach. I roinnt daoine, tá réamhshocrú ann chun an córas autoimmune a bhriseadh, nó tá méadú ar íogaireacht na gcealla áirithe ar antasubstaintí viralacha, laghdaítear díolúine chun víris a chomhrac. Is iad géinteacha an chórais HLA ná marcóirí an réamhshuímh seo.

I 1987, léirigh D. Foster go bhfuil ceann de na géinte atá inghlactha don ghalar ar an b-chromosome. Ag an am céanna, tá nasc idir diaibéiteas mellitus agus antasubstaintí áirithe leucocytes i gcorp an duine. Tá siad ionchódaithe ag géinte den phríomhshocrú histocompatibility. Tá siad, ar a seal, lonnaithe ar chrómasóim áirithe.

Aicmiú na géinte casta is mó a bhaineann leis an histocompatibility

Tá trí chineál ann. Tá difríocht idir géinte sa chineál próitéiní ionchódaithe agus a gcuid rannpháirtíochta i bhforbairt próisis imdhíonachta. I measc Aicme 1 tá loci A, B, agus C. Tá siad in ann antínte a ionchódú atá le fáil ar gach cealla ina bhfuil an núicléas ann. Déanann na heilimintí seo feidhm na cosanta i gcoinne ionfhabhtuithe (den chuid is mó viral). Tá loci DP, DQ, DR ar ranganna Géine 2, atá suite ar an limistéar D. Ionchódú siad antigíní ar féidir iad a chur in iúl go heisiach ar chealla inmunocompetent. Ina measc seo tá monocytes, T-linfocytes agus daoine eile. Le comhpháirteanna ranga 3 géinte ionchódaithe chomhlánú, meall fachtóir neacróis agus iompróirí atá i gcumarsáid le antashubstaint próiseála.

Le déanaí, mholtar nach mbaineann na heilimintí den chóras HLA leis an oidhreacht de diaibéiteas mellitus insulin-dependent, ach freisin an géine a chódú le haghaidh sintéise inslin, an slabhra trom imdhíonoglobulin, an nasc receptor cille T, agus daoine eile. Athraíonn daoine a bhfuil réamhshocrú bochtaineach ar IDDM faoi thionchar an chomhshaoil. Tá a n-imdhíonacht antiviral lagú, is féidir le cealla damáiste ciotócach a dhéanamh faoi thionchar microorganisms pataigineacha agus comhpháirteanna ceimiceacha.

Cúiseanna eile

Is féidir le VIZD etiology víreasach a bheith acu. Is minic a chuireann rubella le tosú na paiteolaíochta (bíonn an pataigine ag teacht ar oileáin an phreasaí, ansin carnann sé agus a mhacasamhlú iontu), parotitis eipidéime (an galar is mó go minic i leanaí tar éis an eipidéim, tar éis 1-2 bliana), víreas heipitíteas B agus Coxsackie B (a mhacasamhlú i Gaireas inslithe), mononucleóis, fliú agus daoine eile. Deimhníonn séasúracht na paiteolaíochta go bhfuil an fachtóir atá i gceist le forbairt diaibéiteas mellitus. De ghnáth, déantar IDDM a dhiagnóisiú i bpáistí san fhómhar agus sa gheimhreadh, ag teacht ar a bhuaic i mí Dheireadh Fómhair agus Eanáir. Chomh maith leis sin, is féidir tiúltóirí ard antasubstaintí le pataiginí a bhrath i bhfuil na n-othar. I ndaoine a fuair bás ó diaibéiteas, mar thoradh ar mhodhanna taighde imdhíonachta, déanfar cáithníní víreacha a breathnaíodh in oileáin Langerhans.

Prionsabal an phataigine

Deimhníonn staidéir turgnaimh a rinne M. Balabolkin go bhfuil baint ag an ionfhabhtú seo i bhforbairt an ghalair. De réir a chuid tuairimí, déantar an víreas i ndaoine atá ag gabháil do ghníomhartha diaibéiteas mellitus ar an mbealach seo:

- géarmhilleadh ar chealla (eg, víreas Coxsackie);

- tá seasmhacht (marthanais fhada) den víreas (rubéla) le próisis autoimmune a fhoirmiú i bhfíochán an oileáin.

Éiteolaíocht na cioróis ae

Ag brath ar na cúiseanna atá ag tosú, roinntear an paiteolaíocht seo ina thrí ghrúpa. Áirítear orthu seo, go háirithe:

1. Le cúiseanna éiceolaíochta áirithe.
2. Le fachtóirí conspóideach conspóideach.
3. Etiology neamhchlórach.

Déan staidéar ar chúiseanna damáiste

Fachtóirí a shainaithníonn cúróis a chothú, staidéir chliniciúla, eipidéimeolaíocha agus saotharlainne a dhéanamh. Ag an am céanna, bunaíonn siad nasc le húsáid iomarcach alcóil. Ar feadh i bhfad chreidtear go dtarlódh ciorróis an ae i gcoinníollacha míchothaithe an alcóil. Maidir leis seo, tugadh cothaithe nó cothaithe ar an bpaiteolaíocht seo. I 1961, chruthaigh Beckett obair inar chuir sé síos ar heipitíteas géarmhíochaine alcóil. Mhol sé go n-ardóidh an galar seo an baol cioróis a bhaineann le alcól a ghlacadh. Ina dhiaidh bunaíodh éifeacht eatánól ar fhorbairt heipitíteas tocsaineach, is féidir a bhogadh i damáiste fíocháin orgán hematopoietic. Go háirithe tagraíonn sé seo le hath-aistriú an ghalair.

Dosages contúirteacha eatánól

Cirrhosis, a ba chúis le alcól, optionally le céimeanna heipitíteas géara nó ainsealach a fhorbairt. Is féidir an galar a chlaochlú ar bhealach difriúil. Tá trí phríomhchéim ann:

- degeneration saille an orgáin;

- snáithín le imoibriú mesenchymal;

Cioróis.

Is é an riosca atá ag an ngalar mar thoradh ar 15 bliain de thomhaltas iomarcach alcóil ná 8 n-uaire a tharlaíonn le hiontráil cúig bliana alcóil. D'aithin Pekvigno dáileog contúirteacha eatánól d'fhorbairt cioróis ae. Tá 80 gram in aghaidh an lae (200 gram de vodca). Is dáileog an-chontúirteach laethúil iontógáil 160 g alcóil agus níos mó. Sa todhchaí, athraíodh "foirmle Pekvigno" beagán. I mná, tá íogaireacht alcóil níos mó ná dhá oiread fir. I roinnt ionadaithe den ghnéas níos láidre, laghdaítear an teorainn ciorraigineach go 40 g eatánól in aghaidh an lae, i gcásanna eile, forbraíonn an galar le hiontráil 60 ml alcóil. Tá mná go leor agus 20 ml alcóil in aghaidh an lae. Le linn ciorróis alcóil an ae a fhorbairt, is é an lipópóisiúicéadar sonrach de bhunadh intinne a bhíonn i gceist leis an ról is mó - endotoxin.

Cúiseanna eile

Is féidir le cioróis a tharlaíonn de bharr neamhoird meitibileach de bharr géiniteach. Fuarthas go raibh nasc idir forbairt paiteolaíochta agus easnamh a1-antitrypsin i measc leanaí agus daoine fásta araon. Is glicoprotein A1-antitrypsin a shintéitear sa hepatocyte agus is inhibitor é an éifeacht láithreach a bhaineann le proteinéiní séine (elastase, trypsin, plasmin, chymotrypsin). I bhfianaise chúlra easnaimh, tá cholestasis i 5-30% de leanaí, agus 10-15% tá cioróis an ae ag aois an-óg. Sa chás seo, is fiú prognóis fabhrach i gcásanna neamhghnáchaíochtaí bithcheimiceacha. I daoine scothaosta, tá an dóchúlacht go dtarlóidh cioróis agus ailse ae a fhorbairt. Tá sé seo fíor go háirithe do dhaoine le emphysema. Is féidir cur isteach ar fheidhmiú an ae trí ionstraimí ceimiceán agus gníomhairí cógaseolaíocha a ionghabháil. Mar thoradh air sin, tá géarchéimeanna rannpháirtíochta an orgáin seo agus heipitíteas ainsealach ann. I gcásanna annamh, forbraíonn cioróis. Mar shampla, teitreaclóiríd charbóin a chur faoi deara speicis heipitíteas géarmhíochaine agus uaireanta ainsealach tocsaineach. D'fhéadfadh go n-éireodh leis an bpointeolaíocht seo i gcásanna áirithe le neóróis ollmhór agus le forbairt ciorróis.