Bilirubin: nuabheirthe gnáth. Tábla míosúil

An scéal nuair a an t- bilirubin san fhuil níos mó ná na leanaí nuabheirthe caighdeáin feidhmíochta - nach bhfuil neamhchoitianta. Is minic, glacann a leithéid de feiniméan ar siúl go neamhspleách. Mar sin féin, éilíonn siad rátaí ró-ard cóireáil bhreise, toisc nach féidir leo mar thoradh ar deacrachtaí móra. Dá bhrí sin, ba cheart bilirubin ard a dhéanamh go han-chúramach.

An coincheap de bilirubin

Bilirubin - a táirge mar thoradh ar an díscaoileadh na cealla fola dearga. Má tá an timthriall na n-ann dar chríoch, tá siad thiontú i haemaglóibin tocsaineach, as a bhfuil ghlóthach a dath.

I gcleachtas liachta a leithdháileadh dhá chineál (codáin) den ábhar seo: díreach agus indíreach. Ar dtús déanta bilirubin indíreach. Tá sé lag-intuaslagtha agus deacair excreted as an gcomhlacht. Mar sin, an chéad thiontú i bilirubin díreach, a thiocfaidh an t-ae, ansin chun an gallbladder agus excreted tríd an intestines.

Is é an comhlacht an duine ag déanamh gach iarracht chun fáil réidh leis an tsubstaint. Mar sin féin, i dtús báire ní féidir leis an t-ae naíonán déileáil le sórt sin ualach. Sin é an fáth sa chéad lá den saol atá chomh tábhachtach súil a choinneáil ar cé acu an ráta breathnaithe bilirubin a choinneáil san fhuil na leanaí nuabheirthe. Tá an tábla, ina bhfuil an luach tairseach an táscaire a ceapadh chun cabhrú le é a dhéanamh.

Na cúiseanna bilirubin ardaithe

Ina bhagairt do shláinte an staid an linbh nuair a fhaightear luach éagsúla san anailís de ghnáth- bilirubin i newborns i rith an lae. Tá Tábla a ligeann a chur i gcomparáid an dá bheart forbartha le linn imscrúdú fada. An aidhm a bhí leis na cúiseanna leis a chur faoi deara an bhfeiniméan seo a aithint. Is iad na príomh-mhodhnuithe:

- abnormalities i luas forbartha féatais;

- cóireáil tocsaineacht drugaí ag iompar clainne, chomh maith le n-úsáid le linn luí seoil;

- gan beathú cíche;

- meáchain caillteanas i bhfad ró-de leanbh sa chéad lá den saol.

Sa chrios riosca agus a fháil ar an leanaí a rugadh do mhná le diúltach Rh fachtóir. Braitheadh siad go minic níos mó ná nuair a bhíonn an chomparáid i gcrích: mar thoradh ar anailís ar bilirubin - an ráta an nuabheirthe (féach an tábla).

norm

Níl muid rugadh le déanaí leanbh gach orgán ag obair ag a lánacmhainneacht. Mar sin mar thoradh ar an tubaiste de haemaglóibin féatais nach bhfuil am a fháil i dteagmháil le albumin. Is é an toradh ar leibhéal bilirubin fáis.

Sa chéad uimhir substaintí i na méaduithe fola, agus ansin a thosaíonn ag meath. Faoi imthosca gnáth, mar gheall ar an gceathrú lá den saol, tá na páistí a bilirubin íosta. Gnáth nuabheirthe (tábla, a bhfuil ionadaíocht thíos tá a luach) éagsúlacht mhór le haois.

Norma bilirubin iomlán i gcomhréir leis an eolaire Ingerleĭb M.

Aois an linbh	meánluach an innéacs, mmol / l
gcéad lá	faoi bhun 34
1-2 lá	24-149
3-5 lá	26-205
5 lá-60 bliain	21/05

Tá tábla eile a thugann achoimre ar an leibhéal bilirubin gnáth i ndáileadh na codáin.

Aois an linbh	An bhrí atá bilirubin, mmol / l
	tríd is tríd	gaolmhara	free
Leanaí nuabheirthe	23.09	8.72	14.37
An dara lá	54.22	8.72	45,50
An gceathrú lá	90.14	7.87	82.27
séú lá	69,10	7.72	63.28
naoú lá	53.02	8.72	44.30
mí	11,12	2.57	8.55

Le linn chion na substainte luí seoil tairseach a bhaint amach 51 mol / l. Ina dhiaidh sin, méadaíonn sé de réir a chéile, agus ag 3-4 lá den saol atá uasmhéadú. I leanaí a rugadh sa tréimhse an leibhéal bilirubin nár chóir a bheith níos airde ná 256 pmol / L, preterm - 171.

jaundice physiologic

Is minic go bhfuil an fiseolaíocha jaundice sa nuabheirthe. Norma bilirubin (Deimhníonn tábla seo) méaduithe sa chéad lá den saol, ach ba chóir líon na substaintí ar a gcuid féin a laghdú go dhá sheachtain d'aois.

Dochtúirí a leithdháileadh ar líon na comharthaí a thugann le fios an láthair jaundice fiseolaíocha linbh:

- le feiceáil ar an dara lá den saol;

- níos mó ná an ráta na leibhéil fola de bilirubin beagán;

- Facial agus comhlacht os cionn an navel marcáilte yellowing an craiceann.

In ainneoin gach rud, is é an coinníoll an linbh go hiomlán gnáth, a choinneáil gníomhach go fisiciúil. Ba cheart faireachán bilirubin péidiatraí go leanúnach jaundice fiseolaíocha nach bhfuil a bheith ina paiteolaíocha. De ghnáth, ba cheart ag aois seachtaine tús laghdú ar líon na substaintí. Thart ar 3 seachtaine i leanaí a rugadh ar théarma, agus go-mí normalú roimh am ar bilirubin i gcorp.

jaundice paiteolaíocha

Go han-tapa, is féidir leis an jaundice fiseolaíocha dul ar aghaidh chuig paiteolaíocha. Foirmeacha Severe a in éineacht le méadú suntasach ar leibhéal an bilearúibin: thart ar 90 mol / l gach 24 uair an chloig. Lena chois sin, is féidir i nua-naíonna a dtús luach an-ard: níos mó ná 250 micromol / l.

Is é sin, i gcás den sórt sin, is é an méid na substainte san fhuil i bhfad níos airde ná an ráta bilirubin i newborns. Cuidíonn Tábla trí mhí a chur i gcomparáid leis na táscairí agus leis an fhadhb a shainiú in am. Ach tá comharthaí eile de jaundice pathologic:

- yellowing an dromchla an chomhlachta faoi bhun an navel;

- lámha oráiste agus na cosa;

- fual dorcha Is agus feces ró-geal.

Is é an galar fada de ghnáth agus sreafaí i dtonnta. Lena chois sin, is féidir leis an riocht ginearálta an linbh a bheith trína chéile: tá cos ar bolg agus excitation iomarcach.

Cineálacha agus cúiseanna jaundice paiteolaíocha

Tá éagsúlacht mhór de na jaundice pathologic. Tá siad Leithdháiltear ag brath ar na cúiseanna atá leis an chuma.

1. hemolytic léiriú i gcoimhlint fachtóir Rh agus an mháthair an leanbh, chomh maith le galair géiniteach.

2. jaundice parenchymal tharlaíonn nuair loit an ae foirmeacha ó bhroinn de heipitíteas, cytomegalovirus, tocsainí.

3. Cineál conjugation thaispeántar i gcás mífheidhmiú an chórais einsím, chomh maith leis an ceangailteach bilirubin.

4. jaundice Meicniúil tharlaíonn nuair isteach eis-sreabhadh bile ag aimhrialtachtaí gallbladder agus dhuchtanna ae.

Cinneadh bilirubin

Measúnú a dhéanamh ar leibhéal an gníomhaire staining san fhuil, soláthraítear anailís speisialta a úsáidtear. Is é an sampla a tógadh de ghnáth ar bholg folamh. Ach do na páistí go bhfuil a leithéid de éileamh a rinneadh annamh, i gcásanna tromchúiseacha, tá sé molta gan a beatha do do leanbh 4 uair an chloig roimh samplála fola. I newborns, na samplaí a tógadh ó na sála i bhfeadán bhfolús beag speisialta.

Chun a chur i gcrích go bhfuil anailís ar an staid arna chinneadh san fhuil na gcodán bilirubin. Cuidíonn sé seo a chinneadh, ní hamháin ar an gcineál buíochán, ach leis na cúiseanna a chomhshó isteach sa chéim paiteolaíocha.

Tar éis don Stiúrthóir torthaí na hanailíse a chur i gcomparáid agus an ráta bilirubin siad i newborns. Cuimsíonn Tábla gach mí tairseacha. Má tá an méid Oibreán dathúcháin bhfad níos airde ná a gcás a cheangal ar gá cóireáil.

na hiarmhairtí a fhéadfaidh

An tiúchan ard san fhuil dhéanann dochar do shláinte do linbh. Go háirithe bhaineann sé le cás nach bhfuil an ráta ar ais bilirubin i nua-naíonna (2 mhí). Déanann an tábla seo go soiléir go bhfuil ag an aois seo ní mór don luach fhreagraíonn sin a tharlaíonn sa duine sláintiúil do dhaoine fásta.

Gcéad dul síos, tá bilirubin ard contúirteach don inchinn agus córas néaróg an linbh. Is é an baol gur féidir leis an dhatháin a carntha anseo. Is féidir le A leithéid de chás mar thoradh ar meisce dian an orgánaigh agus, dá bhrí sin, scrios na cealla inchinn agus endings nerve. Ina dhiaidh sin, is féidir é seo a chur faoi deara fadhbanna le éisteachta agus físe, neamhoird meabhrach, néaltrú agus fadhbanna eile.

Gach seo mar thoradh ar an bhfíric go bhfuil an t-pediatrician monatóireacht leanúnach ar an láithreacht is féidir de zheltushki leanbh. Má tá aon amhras tástáil fola ar a mbonn a thiocfaidh sé soiléir cé acu an chluiche péirí luach "braitheadh bilirubin -. Norm den nuabheirthe" Tábla leis na lianna cúnamh a dhéanamh ar an chonclúid ceart.

Ní mór do thuismitheoirí a fhios go bhfuil roinnt de na comharthaí, an léiriú ar cheart leanbh a bhfuil jaundice a bheith ina chúis le haghaidh cóireála láithreach ar an dochtúir. Áirítear orthu sin:

- táimhe agus codlatacht;

- laghdú ar an Reflex sucking;

- spasms, chláir tugtha, iompar restless;

- méadú ar an méid de na spleen agus ae;

- brú fola íseal.

Modhanna chun laghdú ar an leibhéal bilirubin

Tá sé tábhachtach a thuiscint nach mbaineann an jaundice fiseolaíocha éilíonn cóireáil. Ní mór dó pas a fháil ar a gcuid féin. Mar sin féin, gan chóireáil nach féidir, a dhéanamh i gcás go bhfad níos fearr ná tháscaire ar nós bilirubin (nuabheirthe gnáth). Déanann an tábla seo is féidir é ní hamháin maidir le speisialtóirí, ach freisin tuiscint a fháil ar na tuismitheoirí an gá le hidirghabháil leighis.

Tosaigh ag troid le bilirubin ard a bheith trí mheán nochta solais. Tá sé i gcrích i gcill speisialta leis an úsáid éigeantach eyewear cosanta. Tá an modh a mheas an chuid is mó innocuous, ach tá sé an-éifeachtach agus go tapa. D'fhéadfadh fo-éifeachtaí ar an nós imeachta a buinneach agus feannadh craicinn. I gcás ina ndéanfar foirceannadh éifeachtaí caitheamh go holc as sé an-teacht go tapa chun naught.

Mar sin féin, bheith ar an eolas go bhfuil phototherapy éifeachtach ach amháin nuair a bheidh an jaundice fiseolaíocha. Más rud é le himeacht ama nach mbeidh an leibhéal na substainte níos airde ná an luach sa líne "bilirubin Gnáth sna naíonáin 1 mí" (tábla a thaispeántar thuas) a bheith in ann a dhéanamh gan cógais.

Níl go leor Creidim jaundice i newborns leor fadhb thromchúiseach. Ach tá sé riachtanach go mbeadh a fhios agus a thuiscint nach bhfuil sé seo fíor i ngach cás. Gan aire chuí agus cóireáil fhadhb is féidir iarmhairtí tromchúiseacha.