Bilearúibin. An norm ar a raibh ann. cineálacha jaundice

Tá gach duine méid áirithe de atá bilirubin san fhuil. Norm ba chóir é a níos mó ná 17.1 mmol / L. Uaireanta Tarlaíonn a leithéid nuair a bhíonn an bilirubin i gcorp dtáirgfear ach líon níos mó ná mar is féidir a tháirgeadh a ae sláintiúil ag feidhmiú gnáth. Rise ábhar bilirubin féadfar mar an gcéanna mar gheall ar damáiste ae, d'fhéadfadh cur isteach ar an eisfhearadh bilirubin. Ina theannta sin, nuair a plugging biliary ae go mall agus i gcainníochtaí beaga díorthaithe bilirubin. Tá norm ar a ábhar san fhuil níos mó ná. Tá an coinníoll a dtugtar hyperbilirubinemia. Sa bilirubin atá carntha i gcorp le tiúchan réamhshocraithe, agus ansin penetrates an fíochán, a thugann sé dath buí. Tá an coinníoll a dtugtar jaundice.

Chun níos hiomlán agus go cruinn thuiscint jaundice tharlaíonn ar chúis ar bith, ba chóir duit a figiúr amach ar dtús conas a dhéanamh ar an malartú bilirubin. Bilearúibin thagann as an heme, a bhfuil an comhlacht le fáil den chuid is mó mar hemoprotein. Is Hemoglobin scaoiltear le linn an meath na cealla fola dearga aibí, an fhoinse is tábhachtaí de bilirubin (70-80%). An chuid eile de bilirubin i gcodanna timpeall cothrom déanta as erythrocytes haemaglóibin neamhaibí agus a réamhtheachtaithe sa smior agus na n-einsímí heme iontu ar nós cataláis, cytochrome, etc Sa chás seo, 250-400 mg -. An bhfuil an méid iomlán ina bhfuil déanta go laethúil i do dhuine fásta bilirubin daonna. Gnáth ag an am na hanailíse - innéacs ar 0.2-1.0 mg / DL.

Más mó an bilirubin atá i plasma tairseach, ansin an jaundice. Tarlaíonn sé seo mar gheall ar an bilirubin, a bhfad níos fearr ná an norm Tosaíonn, cumarsáid a dhéanamh leis na snáithíní leaisteacha ar an craiceann agus conjunctiva. De réir an mheicníocht a jaundice foirmiú Is de trí chineál:

1. Hemolytic (nó suprarenal).
2. damáiste parenchymal ae de bharr (hepatocellular).
3. Spreagtha bac conradh biliary (bacúil nó meicniúla).

jaundice hemolytic arb iad is sainairíonna bhfoirm abundant bilirubin unconjugated, nó stagnation sa chomhlacht. Ardaíonn an bilirubin plasma iomlán mar gheall ar unconjugated. Fual bilirubin as láthair ar chor ar bith. Tá sé seo mínithe ag an neamhábaltacht bilirubin unconjugated le briseadh tríd an scagaire duánach, nach bhfuil damáiste déanta. Is féidir le buíochán hemolytic a ba chúis ghéarchéim hemolytic, maláire, gníomh hemolysis intravascular na tocsainí, vitimín easnamh B12, agus fuilaistriú fola nach luíonn. Is féidir le leibhéil mhéadaithe bilirubin unconjugated bheith le siondróm Gilbert. Daoine a bhfuil Siondróm seo Tugtar faoi deara beagnach i gcónaí ina múcasacha buí agus craiceann. Tá an chúis atá leis seo ar an bhfíric nach bhfuil an t-ae in ann a ghabháil, a dháileadh agus ribeadáin bile comhchuingeach bilirubin.

Nuair parenchymal buíochán réir mar a théann bilirubin Réimnítear agus unconjugated araon. Is féidir leis an chúis is coitianta ar an staid seo a bheith suaite ag an imréiteach ó na fola an eisfhearadh bilirubin unconjugated i ribeadáin bile isteach Réimnítear bilirubin ó chealla ae chomh maith le ingress bile plódaithe ribeadáin fola hepatic bilirubin Réimnítear, tríd na cealla ae damáiste. Ag an am céanna le leibhéil ardaithe de bilirubin san serum fola atá in éineacht le méadú ar a eisfhearadh sa fual. Mar sin féin, sna céimeanna luath de na galair i bilirubin fual a chinneadh beagnach, mar sin ní féidir a leithéid de thástáil a dtugtar diagnóis luath.

Jaundice ba chúis bac hepatic biliary chonair, bile eis-sreabhadh lagaithe nó dúnadh iomlán an Gall chainéil (meall, athlasadh, Cloch et al.). Leis an gcineál seo ribeadáin hepatic buíochán sínte mar gheall ar accumulates sa bile ae, hepatocytes tosaíonn a squeeze agus pas a fháil isteach na ribeadáin fola Réimnítear bilirubin. An norm i méaduithe plasma fola, agus má théann mé an tairseach duánach incheadaithe (thart ar 30 mmol / l), tagann an bilirubin san fual.