Bacillus eitinn: cé mhéad saol, mar a tuairiscíodh? Cad é TB?

Eitinn - galar insidious a théann i bhfeidhm do dhaoine fásta amháin ach freisin do leanaí. Chun an Mycobacteria gníomhaíocht galar mar thoradh air (Bacillus Koch) i gcorp an duine. I cóireáil paiteolaíochtaí bhfeidhm ceimiteiripe multicomponent, is féidir a deireanach suas le sé mhí nó níos mó. I 50% de na cásanna, easpa cóireála, thagann deireadh leis an galar i bás. Cad é an Bacillus tubercle na Koch, conas a fhaigheann sé isteach ar an gcorp an duine agus ar an gcaoi a choiscfidh sí forbairt ar ghalair - beidh na ceisteanna plé san Airteagal seo.

An coincheap de Mycobacteria

Is galar tógálach is cúis grúpaí Mycobacterium eitinn Mycobacterium (MBT) - Eitinn. Tá an cineál baictéar a dtugtar go minic ar an Bacillus tubercle - ag an ainm an t-eolaí Gearmánach Roberta Koha. fhios ag an eolaíocht thart ar 74 speiceas de Mycobacteria le fáil san ithir, uisce, ainmhithe agus daoine. Caithfidh mé a rá nach ionann tréithchineálacha de eitinn bharr cineálacha éagsúla Mycobacteria óna chéile.

Tá tubercle Bacillus truaill cosanta speisialta, a chabhraíonn leis an baictéar a maireachtáil sa timpeallacht. Is MTB díreach nó cruth beagán cuartha, seasta, foirmeacha aon spóir nó capsules, propagates an-mhall ar roinnte ina dhá bunrang cealla, an timthriall rannán de 14-18 uair an chloig. De ghnáth, a tharlaíonn atáirgeadh ar dhá bhealach - trí óga, níos lú Branching.

Mycobacterium toisí neamhbhríoch: Ní hionann trastomhas idir 0.2-0.6 m, fad - 1-10 miocrón. Baineann tubercle Bacillus leis na fungais mar gheall ar a cosúlacht Taispeántar sa tomhaltas ocsaigin céanna. MTB coilíneacht go mall (laistigh 34-55 lá) ag fás ar mheán soladach, tá dromchla garbh, weakly pigmented - bándearg-oráiste nó Bó Finne.

Tá struchtúr na cealla MTB

Cealla Bacterial de Bacillus tubercle na gnéithe seo a leanas:

• cill balla - déanta le roinnt sraitheanna, Mycobacterium chosaint i gcoinne ionsaí meicniúla agus ceimiceacha; Soláthraíonn sé méid leanúnach agus foirm na cealla (dála an scéil, déanta suas cuid den srianadh ar waxy, substaint sailleacha);
• cíteaplasma bacterial le inclusions granular;
• membrane cytoplasmic;
• substaint núicléach, ina de DNA ciorclach.

Tá MBT an-resistant a tionchair comhshaoil agus fada coinníonn a inmharthanacht. Cé mhéad saol tubercle Bacillus? Is féidir le Mycobacteria ann: suas go dtí 7 mbliana san áit fliuch agus dorcha ag teocht de 23 ° C; suas go dtí 12 mí in áit dorcha agus tirim; suas le 6 mhí san ithir; go 5 mhí i uisce; suas le 3 mhí sna leabhair; suas go dtí 2 mhí sa deannach sráide; suas go dtí 2 sheachtain i bainne cáis; suas le bliain i ola agus cáis. Nach bhfuil eitinn Mycobacterium eagla ar na próisis lobhadh agus féadfaidh sé ar feadh cúpla mí sin ann faoi thalamh i gcomhlachtaí talamh. Mar sin féin, na roic díreach na gréine scrios an ILO agus uair go leith, na gathanna ultraivialait - i gceann cúpla bomaite. disinfectors chlóirínithe déileáil le Bacillus feadh 5 uair an chloig. Mycobacteria íogair chomh maith sárocsaíd hidrigine. Maraíodh Bacillus tubercle ag téamh: ar feadh 20 nóiméad ag 60 ° C agus ar feadh 5 nóiméad - ag 70 ° C.

Is féidir MBT a chur faoi deara galar tar éis dhá nó trí bliana ar an saol agus asymptomatic ar feadh i bhfad sa chomhlacht chun tús díolúine frith-TB.

Cad é TB?

Mar a luadh cheana, eitinn - galar tógálach is cúis ghníomhaíocht Mycobacterium. An chuid is mó de na galair spreads trí ghalrú i bhfoirm braonáin ó dhuine ionfhabhtaithe le teagmháil sláintiúil (casacht, sneezing, comhrá). Uaireanta is féidir an t-ionfhabhtú a bheith ar an nádúr an bhia (bainne amh).

I mbaol - daoine a bhfuil cónaí i limistéir le coinníollacha sláintíochta mí-oiriúnach - príosúin, tithe do dhaoine gan dídean. Áirítear leis sin othair a bhfuil córais lagú imdhíonachta (ag maireachtáil le VEID, othair a bhfuil ailse). Diabetics; naíonáin; daoine scothaosta; baill teaghlaigh eitinn; daoine a chaitheann tobac; Daoine a bhfuil droch-chothú - na catagóirí de dhaoine ionsaithe is minic an Bacillus tubercle. Éilíonn Modh cumhacht iontógáil éigeantach le vitimíní agus mianraí chun cabhrú ar ais an fheidhm imdhíonachta laghdaithe.

Tá minicíocht na eitinn bharr tréithe aonair an orgánaigh, chomh maith le a bhaineann le go díreach leis an stát síceolaíoch an duine. De réir an cháilíocht aoise is mó atá ag grúpa daoine 18-26 bliain d'aois.

Is é an peculiarity an ghalair go bhfuil an t-Bacillus TB éirí go tapa resistant a drugaí, mar sin líon Modh cóireála úsáid a bhaint as roinnt drugaí ag an am céanna.

Dar le staitisticí WHO, thart ar an tríú cuid de dhaonra an domhain ionfhabhtaithe leis an Bacillus tubercle, ach ní dhéanann comhlacht sláintiúil ar chumas na hOifige a iolrú. Tarlaíonn an paiteolaíochta i gcorp an duine ach amháin faoi choinníollacha fabhracha le haghaidh seo - ísliú díolúine. Gach bliain ó deacrachtaí d'eitinn mharaíonn, thart ar thrí mhilliún duine ar fud an domhain. Lá Domhanda TB ar siúl 24 Márta.

cosán tarchurtha TB

Tá ceithre phríomh-bealaí ina leathann eitinn bata:

• aerbheirthe nuair na Mycobacteria isteach ar an aer le braoiníní nuair coughing, sneezing othar;
• Tarlaíonn ionfhabhtú tríd an conradh gastrointestinal - Bhia;
• Tarlaíonn ionfhabhtú trí shúile an conjunctiva (is ionfhabhtú an craiceann le feiniméan annamh) - teagmháil;
• Utero - ionfhabhtaithe le broghais ghalraithe le linn breithe ó mháthair go leanbh.

I gcóras análaithe comhlacht sláintiúil a chosaint i gcoinne an bhfód mucus Mycobacteria, a scaoileadh ag cealla speisialaithe. Mar sin féin, le athlasadh an chórais riospráide, chomh maith le faoi thionchar na tocsainí "cosaint" nach bhfuil ag obair. Braitheann an dóchúlacht ionfhabhtú ag an Bhia ar an staid an bhalla intestinal, ar a cumas ionsúite.

Ós rud é go bhfuil Bacillus tubercle suite lasmuigh den cille agus multiplies go mall fíochán le tamall a struchtúr sláintiúil a choinneáil, áfach, Mycobacterium roinnt ama chun dul isteach ar an sreabhadh nóid limfe lymph agus scaipthe ar fud an gcomhlacht. An ceann is fabhraí do Mycobacteria iad comhlachtaí a bhfuil microvasculature fhorbairt (scamhóg, cortex duánach, ranna feadáin fallopian). Chomh luath agus briseadh an Oifig cealla taobh istigh, tosaíonn siad chun damáiste a struchtúr agus a roinnt.

anatamaíocht paiteolaíochta

I orgán Tarlaíonn ionfhabhtú difear "fuar" athlasadh agus as a dtagann an foirmiú iolrachas granulomas - Tá hillocks seans maith go díghrádú. Tá imoibriú an chomhlachta a thaispeántar i roinnt seachtainí tar éis an ionfhabhtú. Tá díolúine Cellular déanta tar éis dhá mhí. Is é an chéad chéim eile d'fhorbairt an phróisis paiteolaíocha arb iad is sainairíonna Oifig fás mall, an freagra inflammatory caillte, áfach, an gníomhaire cúiseach an fócas inflammatory nach amach go hiomlán.

Tá Bacillus tubercle sa chomhlacht a stóráil ar feadh i bhfad, agus is féidir le duine a bheith ina iompróir den saol ILO. Leis an lagú díolúine daonra na hOifige fágtha a roinnt go gníomhach, is cúis leis an forbairt de réir a chéile eitinn. Is é an baol galair a fhorbairt sa chéad duine atá ionfhabhtaithe 10% le linn an chéad dá bhliain tar éis an ionfhabhtú. Le himeacht ama beidh laghdú ar an dóchúlacht go galar.

Nuair nach bhfuil an díolúine lagú an orgánaigh in ann seasamh in aghaidh an iomadú na cealla baictéir a tharlaíonn exponentially. Maidir le beatha déanta MTB timpeallacht fhabhrach speisialta ina bhfuil na granulomas scoite astu i méid coiteann, rud a rá go bhfuil fáltais ionfhabhtú mbunscoil go dtí céim den eitinn cliniciúil. spreads Athlasadh níos mó ar fud an chórais feidhme.

Foirmeacha agus cineálacha eitinne

Tar éis a thiocfaidh chun bheith ionfhabhtú paiteolaíochta fhoirm folaigh, ie. E. An chuid is mó asymptomatic go minic. Níl ach ceann amháin as gach deichniúr cás théann isteach céim ghníomhach. Coli TB tionchar den chuid is mó na scamhóga, ach is féidir leis tionchar ar chórais chomhlacht eile.

Déantar idirdhealú idir dhá chineál TB:

• oscailte,
• dúnta.

Nuair a bhíonn an láthair an fhoirm a oscailt an Bacillus tubercle braitheadh go héasca i sputum nó i táil eile othar (fual, feces). Má theipeann chun breathnú ar réamhchúraimí sláinteachais san fhoirm seo mar thoradh ar ionfhabhtú ar dhaoine eile. I bhfoirm dúnta Mycobacteria nach braitheadh, agus ní gá d'othair i mbaol do dhaoine eile.

Ag brath ar an gcineál córais feidhme atá faoi lé an Bacillus tubercle, paiteolaíochta aicmithe mar seo a leanas:

• eitinn scamhógach,
• eitinn extrapulmonary.

Ag brath ar an gcaoi paiteolaíochta leathadh sa chorp, déantar idirdhealú idir:

• eitinn folaigh,
• eitinn a scaipeadh,
• eitinn fócasach,
• niúmóine caseous,
• tubercles
• fibro-cavernous eitinn,
• eitinn cirrhotic,
• eitinn pleural, larynx nó traicé - ina feiniméan gann go leor.

eitinn Extrapulmonary difear d'aon chomhlacht eile, trína ndéanfar an paiteolaíochta rangú i:

• eitinn CNS agus meninges - tionchar ag an galar an téad spinal agus inchinn, sliogán crua;
• córas díleá, ina bhfuil difear ghnáth tanaí agus caecum;
• Eitinn an sféir urogenital tionchar na duáin, conradh urinary, orgáin atáirgthe;
• Struchtúir cnámh;
• lupus;
• súile Eitinn.

An manifestations cliniciúil de ghalar. eitinn ar lárchóras na néaróg

Mar a luaigh mé níos luaithe, gheall ar an bhfíric go roinneann an Bacillus tubercle go han-mhall, a aimsiú sé ag an am luath agus is féidir. Dá bhrí sin, Is féidir le paiteolaíochta fada a léiriú féin, agus ina dhiaidh sin fuair sé amach de thimpiste le linn tástálacha Fluarascópachta nó tiúibeircline. Lena chois sin, na comharthaí sonracha an ghalair, i ndáiríre, nach bhfuil ann. Ós rud é go bhfuil an comhlacht meisce, a léiriú pallor, tuirse ainsealach, nó codlatacht, apathy, méadú beag de teocht an choirp (thart ar 37 ° C), sweating méadú, meáchain caillteanas, méadú nód lymph.

bhraitheann anailíse saotharlainne fuil na n-othar a bhfuil eitinn uireasa iarainn, laghdú ar líon na cealla fola bána. Níos déanaí, nuair a thagann an galar céim níos gníomhaí, a bheith páirteach iad na comharthaí thuas comharthaí soiléire paiteolaíochta an orgán i gceist agat.

Má tionchar Mycobacterium lárchóras na néaróg, tá an t-othar faoi deara, chomh maith le teocht ard, neamhord codlata, ionsaí, chuireann dian, urlacan. Ag deireadh an dara seachtain de an thosaigh an chéad chomharthaí na n-athruithe a tharlaíonn sna struchtúir membrane inchinn, a bhfuil tréithe teannas ar na matáin muineál agus míchumas cur brú ar do smig le do cófra, stráice do chosa oiread agus is féidir. Na diabetics crios riosca nó na hiompróirí víreas easpa imdhíonachta. Níl sé neamhchoitianta tharla sa chúlra an paiteolaíochta de neamhord meabhrach chomh maith le Chonaic lagaithe, íogaireacht, gluaiseacht na eyeballs.

Murab ionann agus galar i do dhuine fásta Bacillus tubercle daonna i leanaí cúiseanna shlí eile tá an galar níos gasta agus trom, uaireanta eascróidh bás. Tá sé le cosaint leanaí go príomha tearcfhorbartha ar chóras imdhíonachta. Faoi lé an ghalair seo níos minice ná leanaí atá i gcoinníollacha sláintíocht bocht, droch-chothú, overworked i gcónaí. Bacillus tubercle i leanaí is cúis leis an chomhlachta hairíonna sonracha, mar sin ní mór do thuismitheoirí aird a tharraingt ar vomiting, tuirse an leanbh, aird laghdaithe, easpa goile, cailleadh meáchain, fiabhras.

Eitinn na gcóras feidhme eile

Is féidir Chomh maith le cealla scamhóg agus paiteolaíocht lárchóras na néaróg ionsaí orgáin eile i gcorp an duine, mar shampla córais riospráide. Mar sin, eitinn pleurisy - an defeat an membrane pleura a chlúdaíonn na scamhóga. Is féidir an paiteolaíochta a bheith ina ghalar neamhspleách, nó tarlú de thoradh ar chóras eitinn scamhógach casta. Is féidir le complication eile de eitinn scamhógach a eitinn conaire riospráide uachtarach, i gcás ina sa phróiseas inflammatory i gceist leis an pharynx agus larynx. Is iad na hairíonna de galar den sórt sin de bhreis ar an thuasluaite hoarseness nó deacracht slogtha.

Tá defeat an Bacillus tubercle dtugtar limfe nód eitinn lymphadenitis. An chuid is mó go minic faoi réir ionsaí nóid limfe supraclavicular nó ceirbheacs atá méadaithe ach painless.

Is féidir le MTB difear a dhéanamh freisin orgáin an chórais urogenital. Is é an galar léiriú ag pianta géar sa waist nó ar chúl, le teocht an choirp ard. Nuair a bhíonn urination spotting is féidir. Tarlaíonn an paiteolaíochta i comhionanna sa dá na mban agus na bhfear.

Eitinn cnámh fíochán arb iad is sainairíonna fractures go minic, pian dian sa réimse lena mbaineann, an míchumas a bhogadh de ghnáth. Foirmeacha Rith paiteolaíochta sórt sin mar thoradh go minic chun báis.

Diagnóis agus cóireáil

I diagnóis eitinn gníomhach iad na modhanna is coitianta de micreascópacht smearaidh sputum agus X-ghathaithe. smearaidh Anailís, áfach, ní féidir a mheas modh bailí agus iontaofa, ós rud é na céimeanna tosaigh den ghalar, chomh maith le i gcásanna breoiteachta i staidéir leanaí thugann toradh diúltach.

Tá modhanna diagnóiseacha X-gha éifeachtach den chuid is mó galar chun cinn. Chomh maith leis na modhanna diagnóiseacha a úsáidtear go minic tástála craicinn tiúibeircline, ar a dtugtar i imoibriú Mantoux coitianta.

Is é an príomhchuspóir i roghnú an gcóireáil an chiorcaid othair chun staidéar a dhéanamh friotaíocht drugaí, ie. E. íogaireacht an chultúir Mycobacteria tar éis fás sa tsaotharlann, le hullmhóidí medicamentous.

Sa lá atá inniu, an modh is mó de chóireáil eitinn i bhfabhar chóireáil le haghaidh TB, a bhfuil multicomponent. Déan idirdhealú thrínártha, ceathartha agus regimen cóireáil quinary.

Glacann léaráid thrínártha úsáid a bhaint as trí drugaí bunúsacha - "streiptimícin" "INH" agus aigéad para-aminosalicylic (PAS). Tá an scéim seo ina clasaiceach, áfach, tá annamh a úsáidtear sa lá atá inniu mar gheall ar an ardleibhéal tocsaineachta de PAS. An nós imeachta a úsáidtear chetyrohkomponentnoy "Rifampicin" ( "Rifabutin") "INH" "pyrazinamide" "Ethambutol". Go leor ionaid leighis úsáid fiú níos mó chun cinn teicníc - cúig scéim sin, chomh maith leis na ceithre drugaí thuas a úsáid "ciprofloxacin".

Caithfidh mé a rá go bhfuil eitinn - galar insidious, a bhfuil an fhorbairt is cúis leis an Bacillus tubercle i gcorp an duine. Ba chóir go mbeadh Cóireála a bheith láithreach agus ceart, mar gheall ar in éagmais an bháis ó teiripe ghalar bailchríocha 50% de na cásanna. Tarlaíonn toradh Marfach laistigh de chúpla bliain ó thús an chéim ghníomhach an galar. An 50% eile de na cásanna mar thoradh bhfoirm ainsealach an ghalair. Thairis sin, tá an t-othar, a bhfuil in iúl ar eitinn ainsealach contúirteach do dhaoine eile, mar bhuaicphointí Mycobacteria sa timpeallacht.

cosc

Bearta coisctheacha i gcoinne eitinne féidir lá atá inniu ann a chur i leith, b'fhéidir, an vacsaín BCG a chosnaíonn go héifeachtach i gcoinne ceann de na foirmeacha is contúirtí eitinn - meiningíteas eitinn. De réir an Náisiúnta Sceideal Imdhíonta, vacsaíniú leanbh fós san ospidéal i rith na chéad 3-7 lá den saol. Next, ag 7 agus 14, tá sé i gcrích ar an gcoinníoll teanndáileog diúltach Mantoux imoibriú agus an easpa contraindications.

BCG Léiríonn (Bacillus Calmette-Zherena) torthaí den scoth, ach nach bhfuil an vacsaíniú éigeantach i gcoinne eitinne glacadh leo i ngach tír ar fud an domhain, braitheann sé ar fad ar an leibhéal na heitinne sa réigiún. Cúpla mí tar éis an vacsaín ag an imoibriú craiceann-instealladh is cosúil - séala beag.

Vaccinating tá leanbh contraindicated sna cásanna seo a leanas:

• nuabheirthe easpa imdhíonachta diagnóisíodh, chomh maith le i bhfuil an teaghlach ina aghaidh leanbh, ag fulaingt ó ghalair seo;
• tá deartháireacha agus deirfiúracha na deacrachtaí nuabheirthe chun cinn tar éis an vacsaíní sin;
• an leanbh, tá lochtanna ó bhroinn ar lárchóras na néaróg.

Ba chóir vacsaíniú a chur siar más rud é:

• nach bhfuil an leanbh donoshen,
• fuair sé aon ghalar tógálach,
• is é an mháthair agus an leanbh éagsúla fachtóir Rh.

Tá sé tábhachtach a mheabhrú go n-eascraíonn an galar intractable an Bacillus tubercle. Riachtanais Dining othar daonna sa teiripe a bheith sláintiúil agus ceart. Seachain thomhailt iomarcach de bianna sailleacha. Is é an comhshamhlú an bhia in othair TB deacair. Tá sé seo mar gheall ar an struchtúr anatamaíocha na cealla MTB - bhlaosc tá sé a lán de saille. Riachtanais duine a bhfuil paiteolaíochta bia saibhir i próitéiní, carbaihiodráití, vitimíní agus microelements.

Chun a íoslaghdú an dóchúlacht go ionfhabhtú bunscoile sa bhaile, tá sé riachtanach a choimeád ar bun sláinteachas pearsanta maith, a chaitheamh níos mó ama amuigh faoin aer, hang olla agus cadáis táirgí sa ghrian.