Scagadh, 12 seachtain de toirchis: an athscríbhinn riail

Conas a fhios má tá an fhéatas a fhorbairt, an bhfuil aon imeacht mar na orgáin inmheánacha blúiríní déanta? Is féidir le freagraí a thabhairt (nuair a bheidh an dáta faoina tháinig do thoirchis - 12 seachtain) ultrafhuaime. Scagadh chun meastóireacht a dhéanamh ar fhorbairt an fhéatas, tugann sé léargas soiléir ar na airíonna géiniteacha agus chromosomal an leanbh sa todhchaí. Seo a dhéanann sé féidir a chinneadh an bhfuil nó nach aimhrialtachtaí.

Poist a bhfuil tréimhse 12-seachtain

Go bunúsach is é an nós imeachta i gcrích ar dhá bhealach: transvaginally (via an vagina le cabhair ó na braiteoirí speisialta) agus transabdominal (tríd an craiceann ar an bolg). Is é an dara ceann níos coitianta, agus an ní gcéad do gach bean a cheapadh sa stát, ach amháin cuid acu, sna cásanna seo a leanas:

- má tá an broghais (chorion nó) ceangailte íseal;

- má tá neamhinniúlacht ceirbheacs, agus is gá measúnú a dhéanamh ar an chéim;

- Má tá comharthaí de cysts agus appendages (go diagnóis chruinn) inflammatory, nó nóid fibroids útarach atá suite an-sonrach, ach ar bhealach №2 Léirigh faisnéis beag;

- measúnú á dhéanamh limistéar muineál an linbh nó a thomhas ar an méid ceart, tá sé deacair a thabhairt ar aird mar gheall ar an bhfíric nach bhfuil na torthaí mícheart, bíodh sé is fíochán bhoilg subcutaneous an-tiubh.

Tá staidéar ar siúl: bean atá suite, lúbthachta do knees; cuireann dochtúir isteach ar an vagina probe ultrasonaic lena wears an indiúscartha a chosaint ar an coiscín. De ghnáth, go léir a dhéantar le cúram mór, mar sin ní dhéanann iompar clainne bhraitheann pian.

Staidéar Transabdominal rinneadh sa suíomh céanna. Gach an t-aer idir an braiteoir agus an craiceann nach bhfuil tiomáint, agus mar sin d'fhéadfadh go mbeadh torthaí mícheart. Chun oiread agus is féidir chun laghdú ar an dóchúlacht earráid, úsáid a fhoirmiú speisialta atá i bhfeidhm ar an bolg. De réir a chéile bogadh an braiteoir sa boilg, ionas gur féidir leat a fheiceáil ar na comhlachtaí na blúiríní, chomh maith leis an uterus agus broghais mháthair. Is Ultrafhuaim hiomlán sábháilte don fhéatas agus ní faoi deara é aon damáiste.

Conas a ullmhú le haghaidh na Stáit Aontaithe

Ullmhúchán ag brath ar an modh. Má tá tú ag úsáid transvaginal, tá sé molta gan úsáid a bhaint suas go dtí 1 lá roimh an staidéar na táirgí sin, rud a mbíonn choipeadh: arán bán, pónairí, cabáiste, piseanna. Ní mór intestines a fholmhú, ar shlí eile tá gáis a chosc scrúdú ar an uterus agus an fhéatas. Má fhaigheann tú an mothú go bhfuil an boilg teannta, is féidir leat deoch an druga "Espumizan", atá neamhdhíobhálach don fhéatas.

Sula ól staidéar transabdominal leath lítear d'uisce ar feadh 30 nóiméad roimh thús. Tá sé riachtanach go raibh lamhnán iomlán, a scrúdóidh an fhéatas agus chun meastóireacht a riocht.

forbairt leanaí sa tréimhse 12-seachtain

Go leor de na orgán mór Tá crumbs a fhorbairt agus leanúint ar aghaidh ar roinnt struchtúir bheaga a fhoirmiú. Is é an meánfhás an linbh 80 mm, agus meáchan - thart ar 20 gram. Chomh maith leis sin, deir dochtúirí go ithe torthaí gnéithe den sórt sin:

- ucaschenne ráta an chroí níos mó ná sa tríú ráithe, agus féadfaidh sé bheith thart ar 170 buille sa nóiméad;

- an linbh aghaidh a thuilleadh Breathnaíonn an nós tadpole, agus go bhfaighidh tréithe daonna;

- Is féidir leat a fheiceáil ar an eyelids, earlobes, gruaig vellus beag (ar an láthair na eyebrows agus fabhraí Oideachais);

- an chuid is mó de na matáin a fhorbairt go praiticiúil, mar sin tá na torthaí ag gluaiseacht an t-am, agus tá an ghluaiseacht den chuid is mó spontáineach agus in áit chaotic;

- grimaces Crumb agus squeezes a lámha i fists, is féidir mhéara a bheith le feiceáil ar na tairní;

- tá an leanbh forbartha ag duáin agus beagnach déanta na intestines, fuil breathnaíodh cealla fola dearga agus bán;

- déanta go hiomlán, dá leathsféar na hinchinne, ach an "orduithe" cé go droma;

- is féidir leat a fheiceáil atá ina buachaill nó cailín, ach toisc nach bhfuil an fhéatas i gcónaí ar an mbealach is mian leat mam agus dochtúirí, is féidir a dhéanamh botún, mar sin, a bheith níos cruinne ar an réimse ag an seachtain 16ú.

Conas a léamh ar na torthaí?

Beidh Páipéar le torthaí an staidéir leat a fháil do lámha ar tar éis an scagadh (12 seachtain) a rinneadh. Beidh Míniú taifigh a thabhairt anseo ina dhiaidh seo.

Ón tríú mí atá cheana le feiceáil go maith, leanbh nó nach bhfuil. Mar sin, má tá an "líon na torthaí" colún scríofa dhá cheann nó níos mó, léiríonn sé go mbeidh tú ag cúpla (triplets agus mar sin de. D.) Is féidir cheana féin a fháil amach freisin má na torthaí odnoyaytsovye (cúpla), is nó é cúpla (heitrisigeach).

cur i láthair

Is é seo an t-ainm an toraidh, suite gaire don chanáil breithe. Ag 12 seachtain, is féidir é a rud ar bith: na cosa, an ceann, nó leanbh a bheith suite ar chor ar bith ar an trasnánach. Tá cur i láthair deiridh meastóireacht ar an tseachtain seo 32 an toirchis. Mura bhfuil an ceann suite amach as an uterus, Tá gach beart is féidir chun scéal seo a réiteach.

Tomhas an méid de na fhéatas (nó an fetometry)

Deciphering na Stáit Aontaithe agus an gá atá le meastóireacht a dhéanamh ar roghanna, ach ba chóir é a dhéanamh ar an dochtúir nach bhfuil orient uimhreacha amháin, ach freisin ar an staid fhoriomlán a iompar clainne. Gach caighdeán oboznalsya litreacha agus uimhreacha áirithe. Seo iad na príomhchinn:

• neamhord Bipolar (BPD, BRGP) - an giorrúchán iúl mar a thugtar air biparietal mhéid sin, an t-achar ó cheann amháin .. parietal cnámh. Go ceann tréimhse 12 seachtain ba cheart ultrafhuaime thaispeáint 21 mm BDP.
• An fás ar an leanbh - thart ar 8.2 cm, ní mór meáchan a bheith níos lú ná 17-19 g
• FML, DlB - is é an fad an thigh. Gnáth - 7 go 9 mm.
• Níor chóir Nuchal bheith níos mó ná 2.7 mm. De réir a mhéid a chinnfear an bhfuil aon tinneas tromchúiseach. Ar an meán, tá sé thart ar 1.6 mm.
• An téarma CTE (LTC) in iúl an méid coccyx-parietal, ie fad uasta as an ceann go dtí an coccyx, norm - .. 43-73 mm.

Tá giorrúcháin eile ann chomh maith:

• HUM (AP) - fad ghualainn.
• AC (IO) - imlíne bhoilg.
• ABD (J) - trastomhas bolg.
• PC - an méid de na croí.
• OG - imlíne ceann.

I gcás gach ceann de na paraiméadair is féidir 1 scagadh i toirchis an dochtúir-sonologu chinneadh conas a fhás agus leanbh struchtúr a fhorbairt. Má rinne tú na tomhais is lú ná norm don phobal i gcoitinne Meastar mar a bhí siad: i gcomhréir agus ag an am céanna nó nach bhfuil. Mura n-aontaíonn tú ach beagán, ansin níl aon chúis le scaoll. B'fhéidir tréimhse sainithe go mícheart agus ar ndóigh, anois ach an tseachtain 11ú. Nó b'fhéidir an leanbh fás den sórt sin mar gheall ar thuismitheoirí róbheag.

Chomh maith leis sin, a fháil amach an bhfuil aon lochtanna i bhforbairt na orgáin inmheánacha, an bhfuil an bhfuil an aimhréidhe corda imleacáin, cad é an ráta croí (an ráta - 150-174 buillí sa nóiméad), má tá diall i dtréithe an sreabhach amniotic.

Léitheoireacht i gcrích ultrasound Is féidir iompar clainne aghaidh le téarmaí ar nós "polyhydramnios" agus "oligohydramnios". Cad é agus cibé an bhfuil sé riachtanach chun rud éigin a bheith eagla? Aon rud cearr leis na focail seo ann. Tá sé ach cinneadh ar chainníocht an uisce ina snámhann an fhéatas: i gcás níos mó ná mar is gá, polyhydramnios seasta, más lú é - oligohydramnios. Go minic, is é an fhianaise ar roinnt mí-úsáidí: ionfhabhtú ionútarach í (IUI), neamhoird na duáin, néarchóras lárnach. Féach freisin an bhfuil an t-uisce murky. Má tá, ansin tá sé pointeoir soiléir don ionfhabhtú.

An riail bunúsach nuair a bhraitheann sé fiú má chlaontar ó na norm - ní le scaoll, ach chun dul go dtí speisialtóir.

Cibé an féidir go mbeadh fiú má chlaontar ó na broghais?

Taispeánann Ultrafhuaim i gcás an "suíochán leanbh" faoi iamh mar aibithe sé, má tá galar, agus níos mó. Is é an rogha is fearr a chur ag gabháil leis an bhalla cúil an uterus. Ach is féidir leis an broghais "cling" agus chun tosaigh, agus fiú go bun. Ag an am céanna níor chóir é forluí ar an béal istigh de na uterus. Tá an coinníoll a dtugtar chorionic nó lárnacha previa broghais. Sa chás seo, cé acu an ndéanfaidh an scéal a athrú, agus más rud é nach, gearradh Caesarach dhéanamh do sheachadadh. Mura bhfuil na jaws dúnta go hiomlán, tá sé ar a dtugtar an previa neamhiomlán; breithe ag an am céanna i gcrích ar an ngnáthbhealach.

Má tá an broghais "bhfostú" in aice leis an slí amach (faoi bhun 70 mm), is é an cur i láthair íseal. Ós rud é d'fhéadfadh sé a bheith ina bhagairt ar bleeding, tá sé molta mód níos lú gníomhach ag iompar clainne. Ansin breathnú ar cibé an placenta ardú aníos. Más rud é faoi 32-36 seachtaine a tharlaíonn sé seo, ní bheidh sé a bheith ina bhagairt, agus beidh bean a thabhairt breithe ar an ngnáthbhealach.

Is é an aibíocht an broghais ar an téarma cothrom le 0. "lobular" broghais - is é seo an dara leibhéal aibíochta, agus sa chás sin is gá chun dul i gcomhairle le dochtúir. Na taiscí de shalainn cailciam a dtugtar calcifications. Is é an norm, más rud é go bhfuil siad i láthair na broghais an chéad leibhéal aibíochta.

Má tá bás roinnt chuid na "suíochán leanbh," tá sé seo ar a dtugtar broghais miócairdiach. Sa chás seo, an gá práinneach le i gcomhairle le dochtúir a chinneadh an chúis agus cóireáil a fhorordú, mar má mbeidh sé tarlú, agus ansin, ní bheidh an leanbh go leor ocsaigin agus is gá dá shubstaintí forbartha.

Ceirbheacs: an struchtúr stáit

Ar an 12 ú seachtain beart méid cheirbheacs, nár cheart a bheith níos lú ná 30 mm. Dá fhad is, is amhlaidh is fearr. Má tá sí an-ghearr, níos lú ná 20 mm, is é an toirchis san ospidéal, agus féadfar é a úsáid chun máinliacht cóireála. mbeal útarach dúnta, idir sheachtrach agus inmheánach.

Léiríonn myometrium (muscle nó riocht) an bhfuil baol ann de miscarriage ann. Má léiríonn an diagnóis go bhfuil hypertonicity an uterus ann sa tréimhse seo, an bhean á chóireáil. fíricí Go háirithe scanrúil, mar shampla "Fossilization" bolg, "bhrú-tarraingt" sa réigiún lumbar.

Conas a chinneadh an tréimhse ultrafhuaime

Ag baint úsáide as táblaí speisialta d'aois gestational CTE ríomh. D'fhéadfadh sé a bheith go den sórt sin gné tógadh isteach sa chlár meaisín ultrafhuaime. Déan comparáid idir na téarmaí - a ríomh ar bhonn na tréimhse menstrual seo caite agus ultrafhuaime a eisíodh. Má tá an difríocht bheag (ceann amháin nó dhá sheachtain), go bhfaighidh tú an tréimhse cruinn a shonróidh an cnáimhseoir. I gcás mímheaitseálacha níos (níos mó ná 2 sheachtain), talamh slán an téarma sainithe ultrafhuaime.

scagadh Prenatal: cad é agus cén chaoi a

Bí cúramach go speisialta nuair toircheas - 12 seachtain. Ultrafhuaim scagadh - gach ceann de na staidéir gur ceapadh iad chun meastóireacht a dhéanamh ar fhorbairt an fhéatas. Sa chéad ultrafhuaime sé seo déanta, agus ansin a fhorordú agus scagadh (ag brath ar fheidhmíocht). Caith sé más rud é:

- mná torracha 35 bliana d'aois agus níos sine.

- Roimhe sin, a rugadh leanaí marbh.

- Aimsíodh Scrúdú ar an ionfhabhtú ionútarach í torthaí roimhe seo.

- tá an leanbh a rugadh, ní mór dúinn a fuair sé amach mínormáltacht chromosomal.

- Tá sé cruthaithe go bhfuil haimhrialtachtaí sin gaolta an dá thuismitheoirí.

Ach amháin in ionaid speisialta ar aird scagadh (12 seachtain). Conas a dhéanamh? Bailigh na tástálacha: ultrafhuaime, fuil, sonraí seachtracha. Déanann staidéar Measúnaithe a geneticist, agus tá an fócas tharraingt den chuid is mó chun an collar agus na figiúirí: saor béite-HCG agus PAPP-A. Go ginearálta, na marcóirí Déantar staidéar ar i dteannta a chéile dea-bhunaithe. Má tá ar a laghad ceann amháin acu athrú, ní chiallaíonn sé go bhfuil an fhéatas éigin paiteolaíochta.

Mar sin, nuair a scagadh ag 12 seachtain de toirchis, úsáid a bhaint as na saintréithe na marcóirí. syvorochnye sé próitéiní. Má tá siad diall, ansin beidh ag an bpáiste abnormalities géiniteacha. Saor in Aisce β-HCG - a fo-aonaid de chorionic (chorion - an ghaiméite) gonadotrophin daonna agus PAPP-A - Is toircheas-ghaolmhar próitéin A. Chun staidéar a dhéanamh ar na táscairí a úsáidtear ELISA measúnacht (einsím nasctha measúnacht imdhíonsúiteachta).

spreagann HCG an shintéis na hormóin steroid (i broghais agus comhlacht buí). Dochtúirí a fuarthas amach go bhfuil sé HCG chosnaíonn an fhéatas ó dhiúltú. Iniúchadh an leibhéal, is féidir leat a réamh-mheastacháin ar an cúrsa breise toirchis a dhéanamh. De réir staitisticí leighis, méaduithe HCG de réir a chéile go dtí go 10ú seachtain agus ansin fós thart ar an leibhéal céanna (5000-50000 IU / L) go 33 seachtaine, agus ansin d'fhéadfadh ardú beagán.

1 scagadh le linn toirchis Tá 10 ú i rith na seachtaine 13ú den téarma. Chun go léir na rioscaí a ríomh, a lán de na sonraí: US Dáta CTE agus TPV (translucency nuchal).

Tá na hanailísí an-tábhachtach agus atá sé a abnormalities atá ann cheana a shainaithint sna crómasóim. Mar sin féin, má ardaíodh an fhianaise beag, ná bíodh imní ort agus a dhéanamh conclúidí hasty. Ní mór duit ach a chur i bhfeidhm le geneticist, a bheidh ag insint duit cad atá le déanamh amach romhainn. Tá an deis ann go bhfuil léamh ultrafhuaime mícheart ann freisin. Is féidir le scagadh de toirchis 12-seachtaine a athdhéanamh - soiléiriú, nó beidh dochtúir diagnóis ionrach, a chinneadh níos cruinne ar an leagan géiniteach an linbh a fhorordú. Ag brath ar cén t-am, a dhéanamh ceachtar sampláil villus chorionic nó amniocentesis.

Má tá fiú 1 scagtha thaispeántar riosca an-íseal de abnormalities chromosomal san fhéatas, ní gá a thréigean an tsuirbhé, a bheidh ar siúl ar 4-5 mí an toirchis. Ina theannta sin HCG agus AFP, a chinneadh an leibhéal estriol saor in aisce (Tástáil triple).

D'fhonn a chinneadh na paraiméadair β-HCG agus PAPP-A, a thabhairt scagadh fola. 12 seachtain - tá go leor ama chun a bheith in ann a bhrath láthair an anailís bithcheimiceach (nó easpa de) abnormalities i crómasóim.

Conclúid an hanailíse

Ag brath ar thorthaí tástálacha fola a nochtann cén fáth difriúil na figiúirí ón norm. Dá bhrí sin, d'fhéadfadh scagadh de toirchis 12-seachtain nochtann an méid seo a leanas:

- Down Syndrome.

- Gan amháin torthaí, agus 2 (3, etc ...). Níos mó torthaí - leibhéil níos mó de na hormone.

- toxicosis.

- socraithe a bheith mícheart tréimhse toirchis. I gcás gach seachtain d'fhorbairt an pháiste fhreagraíonn pharaiméadar go gcinnfidh an aois cruinn an fhéatas.

- Láithreacht diaibéiteas i an mháthair.

- toircheas ectopic.

- riosca Teocht is miscarriage.

An bhfuil aon rialacha feidhmíochta ann?

Ar ndóigh, tá! Foghlaim iad is féidir leat trí staidéir a dhéanamh, mar shampla ultrafhuaime, scagadh (12 seachtain). norm Beidh sé a bheith ar eolas tar éis staidéar ar an dochtúir sonraí. Mar sin féin, tá srednemeditsinskie táscairí atá sainithe go soiléir do gach seachtain den toircheas. Mar shampla, ba chóir go β-HCG ar 11-12 seachtaine a bheith ó 200,000 go 90,000 IU / ml.

Mar sin féin, ba chóir a mheabhrú go dtugann an scagadh de toirchis 12-seachtain, ar ndóigh, an-ard, ach fós nach bhfuil de bharr foirfe, toisc go bhfuil gach bean a comhlacht ar leith féin, ní mór aird a thabhairt ag do dhochtúir. Mura bhfuil an fhéatas an ceann amháin, ansin tá sé deacair a dhiagnóiseadh. Féach ar na figiúirí. Má tá siad níos mó ná ceann amháin agus go leith nó dhá uair, is féidir a rá go bhfuil 2 nó níos mó suthanna. Gach ceann de na torthaí a chorion féin agus a tháirgeadh hormone éagsúla. Dá bhrí sin, ardfheidhmíochta den sórt sin, agus máthair sa todhchaí sheoladh i gcomhair ultrafhuaime a dheimhniú ar toirchis il.

Chomh luath agus scrúdaíodh (12 seachtain), na luachanna caighdeánacha sin chros-seiceáil leis na sonraí a fuarthas d'fhonn a ríomh cibé an bhfuil an t-paiteolaíochta. Lianna a úsáidtear chun na críche sin ina fhachtóir ar leith, ar a dtugtar Mam. Déantar é a ríomh trí foirmle: roinnt hormone, atá leagtha bunaithe ar thorthaí scagtha, roinnte HCG ina (fhreagraíonn sí toirchis gnáth). Ba chóir ceann a fháil (tá sé go hidéalach). Bhuel cheana féin ar na torthaí na staidéar go léir a mheas cé acu a chur san áireamh leis an ngrúpa mháthair-riosca le abnormalities chromosomal nó nach bhfuil. Is fiú a nótáil go fiú má ar fad ar tobann a tharla sé, nach bhfuil sé an fíorasc deiridh, ach amháin ar cheann de na dóchúlachta. Dá bhrí sin, táscairí eile a chur i gcomparáid agus gan ach ansin a dhéanamh ar aon chonclúidí. Athbhreithniú a dhéanamh ar fad scagadh toircheas 12-seachtaine: ultrafhuaime, hormóin, RTA a ghlacadh ar an dara staidéar sa dara ráithe.

PAPP-A próitéine atá freagrach as an chóras imdhíonachta na iompar clainne, agus é a chabhraíonn leis an broghais a bheith ag obair. Ó tharla go bhfuil na tairseacha go soiléir teorainneacha sainithe, a diall an-neamh-inmhianaithe. .. Is é an pointe ar fad go den sórt sin "jumps" figiúirí labhairt ní hamháin ar breith anabaí is féidir, ach freisin mar gheall ar abnormalities uafásach den sórt sin cosúil Down Siondróm, Siondróm de Lange, etc. Meastar go bhfuil gnáth figiúirí seo a leanas: ó 11 ú go 12 ú seachtain - 0.7-4.76; ó 12 ú go dtí an 13ú seachtain - 1,03- 6,01.

Léirmheasanna ar staidéir

Mná a rinne an scagadh (12 seachtaine), difriúil a rá faoi. D'iarr duine éigin a aithníodh go mícheart ar an gnéas an linbh. Tá míniú - is é an téarma ró-bheag, beifear in ann deireadh a rá a bhéarfar: cailín nó buachaill, ach ag an seachtain 16ú. Chomh maith leis sin labhairt faoi na praghsanna éagsúla. pas roinnt daoine tástálacha saor in aisce, daoine eile a íoc 1000-3000 Rúbal.

Sin féin, deir an chuid is mó máithreacha sin scagadh ultrafhuaime, agus cabhrú leat tuiscint a fháil ar conas do leanbh. Ós rud é na nósanna imeachta atá ag teastáil anois, is féidir é a diagnóisíodh agus déileálfar in am chun tús a bhfuil galar a rugadh leanbh sláintiúil.