Máinliacht sheachbhóthar soithíoch de na géaga níos ísle: tásca, iarmhairtí

galar soithíoch le fáil sa dá na mban agus na bhfear. Na galair is coitianta difear do dhaoine in aois lár agus sean. galar chomh coitianta a breathnaíodh i measc daoine óga. I roinnt cásanna, tá na galair ó bhroinn. Is iad na suíomh is gnách ar an lesion an chórais soithíoch an corónach, artairí cerebral, na veins an rectum agus extremities níos ísle. Ach nuair vasculitis córasacha Is féidir le próiseas a dháileadh ar fud an gcomhlacht. Is é ceann de na cúiseanna is coitianta le haghaidh cóireála ar an Máinlia veins varicose. Tá an paiteolaíochta níos minice an cás do mhná. Is iad na comharthaí ar saintréith: tortuosity na veins, a leathnú, a protrusion. Tá galar eile soithíoch a mheastar a bheith Atherosclerosis. Eascraíonn sé le artairí clogged agus fadhbanna le patency fola. I gcásanna chun cinn, tá máinliacht sheachbhóthar an extremities níos ísle a rinneadh ag an dá paiteolaíochtaí. Tá sé seo ar obráid mháinliachta, trína a dhéanann bainistíocht a chur ar ais go hiomlán sreabhadh fola.

I gcás an méid atá críche a dhéantar soithí sheachbhóthar na cosa?

A bheart is gá ag galair an féitheacha is agus artairí seachbhóthar an extremities níos ísle. Cóireáil sna céimeanna luath de ar bhealach coimeádach. Othair atá ag fulaingt ó loit atherosclerotic, a fhorordú lipid-ísliú drugaí (drugaí "Atorvastatin" "Fenofibrate") aiste bia. Le veins varicose molta a chaitheamh éadaí leaisteacha speisialta, sclerotherapy. soithí slándáil phearsanta níos ísle sheachbhóthar Tá grafting a dhéantar i toirmeasc dian ar an Lumen an artaire nó vein, baol ard thrombosis agus forbairt morgadh. Tá an nós imeachta nós imeachta máinliachta, caithfidh sé a chur i gcrích na Máinlia dochtúir-soithíoch. Is máinliacht sheachbhóthar in ionad an árthaigh ar an suíomh implant. Mar thoradh air sin, tá an soláthar fola ar ais, agus tá an baol thrombosis laghdú go mór. Is féidir leis an shunt a dhéanamh ar ábhair sintéiseacha nó fíocháin an othair féin. Is minic soithí in aice na géaga níos ísle a úsáidtear mar implant. Braitheann an rogha ábhar ar an trastomhas an artaire difear nó fhéith, chomh maith le ar shaintréithe an paiteolaíochta.

Tásca do mháinliacht sheachbhóthar an extremities níos ísle

Tá máinliacht sheachbhóthar an extremities níos ísle a dhéantar i speisialtóir nó ospidéal roinn máinliachta. Tagraíonn sé do nós imeachta casta, mar sin ní mór a chur i gcrích ach amháin faoi tásca dian. Ba chóir Chun seachbhóthar soithí i muinín má obturated níos mó ná 50% de na hartairí a bhfuil trastomhas nó veins. Sula shocraíonn tú ar mháinliacht, a fhorordú dochtúirí cóireáil coimeádach. Tá Máinliacht dhéantar in éagmais an éifeacht ar an teiripe. Tá na sonraí seo a leanas le haghaidh máinliachta sheachbhóthar an extremities níos ísle:

1. Atherosclerosis na hartairí.
2. Léirithe paiteolaíocht an chórais venous. Go minic le veins varicose agus bagairtí thrombophlebitis dhéantar steintín nó angaplaiste. Le contraindications do theiripí sin i bhfeidhm soithí sheachbhóthar.
3. Endarteritis. Nuair galar seo freagra inflammatory mar aon le scriosadh de réir a chéile soithí beaga. De réir a chéile, is é an t-artaire hiomlán occluded, as a dtiocfaidh gangrene na coise. Is é an galar níos coitianta i measc na bhfear.
4. Aneurysm na hartairí extremity níos ísle. Paiteolaíochta i mbaol contúirteach ard bleeding, a bhfuil an-deacair a stopadh.

I gcásanna áirithe, a dhéantar máinliacht sheachbhóthar an extremities níos ísle le morgadh an toes nó cosa. Níl an prognóis an mháinliacht i gcónaí fabhrach, agus braitheann sé ar an gceantar na neacróis agus tréithe aonair an orgánaigh. I gcásanna áirithe, mar thoradh ar obráid a leighis de gangrene nó laghdú ar an méid lesion.

I roinnt cásanna, tá máinliacht sheachbhóthar contraindicated?

In ainneoin an éifeachtúlacht máinliacht sheachbhóthar soithíoch, is fiú cuimhneamh go bhfuil sórt sin a oibriú an-tromchúiseach. Dá bhrí sin, tá sé a dhéantar ach amháin i gcásanna nach bhfuil cóir leighis eile a chabhraigh. De réir máinliacht sheachbhóthar dhéanamh Tá roinnt contraindications. Ina measc:

1. Níl galar croí hypertensive rialú le drugaí antihypertensive. Sa chás seo, is féidir leis an oibríocht ar shoithí a chur faoi deara turraing cardiogenic, infarction miócairdiach nó stróc.
2. cliseadh croí decompensated, Siondróm edematous gabháil leis shortness an anáil agus tairiseach.
3. angina éagobhsaí.
4. cliseadh croí congestive agus infarction miócairdiach.
5. aneurysm Aortach, soithí cerebral.
6. arrhythmias cairdiach paroxysmal.

Ní féidir máinliacht sheachbhóthar an extremities níos ísle a dhéanamh le galair thógálacha, loit ar an gcraiceann, decompensation diaibéiteas. Sna cásanna seo, tá oibríocht i gcrích tar éis an cobhsú ar an othar.

Na teicnící na grafting

Tá máinliacht sheachbhóthar artaire a dhéantar níos minice. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil na galair níos forleithne. Lena chois sin, cóireálacha eile a mholtar i loit na veins. I measc iad - angaplaiste bhalúin agus steintín. Mar shunts sruth fola a chur ar ais ag baint úsáide as ceathar vein saphenous. Nuair a bheidh limistéar mór de dhíobháil nó coinníoll soithíoch droch úsáidtear implants sintéiseacha. Tá roinnt modhanna oibríochta. Ina measc:

1. Bifemoralnoe máinliacht aorto-sheachbhóthar. Tá Máinliacht sheoladh ar an leibhéal an groin. Is é croílár na hoibríochta a chruthú anastomosis seachbhóthar idir an aorta bhoilg agus artairí femoral.
2. máinliacht sheachbhóthar Femoropopliteal. Atá ar anastomosis idir dhá artairí mór ar an limb níos ísle. Shunt eascraíonn ag an cromáin agus tá sé ar fáil chun an bonn an réigiúin glúine comhpháirteach (os cionn nó faoi bhun an t-alt).
3. máinliacht Tras-sheachbhóthar. Tá anastomosis siúl idir an dá shruth femoral (ó cos ceart go cos chlé, nó vice versa).
4. sheachbhóthar Femorotibialnoe. nasc graft Vascular an artaire femoral agus tibial.

Ag ullmhú an t-othar le haghaidh máinliacht sheachbhóthar soithíoch

Áirítear Ullmhóidí do shiúnta sraith de nósanna imeachta diagnóiseacha, agus úsáid drugaí. Roimh an oibríocht, ní mór duit dul trí tástálacha saotharlainne: KLA, OAM, ceimic fola, téachtadh. Chomh maith leis sin a dhéantar soithigh fola Doppler an extremities níos ísle, ECG, EhoKS. Chun cosc a fhoirmiú thrombus le linn máinliacht, in aghaidh na seachtaine roimh a caolairí fola forordaithe. Ina measc drugaí "Aspirin Cardio", "Magnikor". Chomh maith leis sin antaibheathaigh agus anti-inflammatory drugaí ordaithe. An tráthnóna roimh an mháinliacht, ní mór duit a stopadh ag cur uisce agus bia.

Teicníocht seachbhóthar an extremities níos ísle

máinliacht sheachbhóthar an extremities níos ísle - oibríocht chasta, a bhfuil an leibhéal ard gairmiúlachta na Máinlia ag teastáil. Tá Ionramháil dhéantar faoi anesthesia ginearálta. Is é an incision craiceann agus an fíochán bunúsacha a tionóladh in dhá réimse - os cionn agus faoi bhun an artaire i gceist agat. Forshuite ar an soitheach chun cosc a chur teanntáin bleeding. I ndiaidh meastóireacht ar an incision lesion a dhéantar ar an soitheach agus shunt socraithe le lámh amháin. Next, tá an graft soithíoch socraithe idir na matáin agus tendons. Dá bhrí sin, tá an t-shunt chothaithe de réir a chéile go dtí an suíomh na dara notch (os cionn an lesion) agus seasta lena deireadh. Ina dhiaidh sin, déanann na Máinlia an staid an sreabhadh fola. Le linn an artaire Tosaíonn a chuisle oibríocht rathúil. I gcásanna áirithe, a dhéantar modhanna uirlise scrúdaithe. Is é an chéim dheiridh den mháinliacht a uaim fíochán domhain agus an craiceann.

Cén chaoi a bhfuil an tréimhse iar-obráide?

Tá sé tábhachtach a bhreathnú d'othair chónaitheacha ar an othar, a Rinneadh máinliacht. Go háirithe má tá an ionramháil - máinliacht sheachbhóthar an extremities níos ísle. tréimhse postoperative nuair a bhíonn cóireáil rathúil thart ar 2 sheachtain. Cuireann 7-10 lá na Máinlia an seams. Cé go bhfuil an t-othar san ospidéal, ní mór duit a dhéanamh nósanna imeachta diagnóiseacha chun éifeacht na cóireála. Lena chois sin, ba cheart don dochtúir chinntiú go bhfuil aon deacrachtaí iar-obráide. Cheana féin sa chéad lá tar éis an oibríocht tá sé molta a fháil ar bun ar a chosa. Sa suíomh suí agus atá suite géaga níos ísle a bheidh le socrú i riocht ardaithe.

Moltaí sa tréimhse a ghnóthú

Tar éis an máinliacht sheachbhóthar an extremities níos ísle is gá chun faireachán a dhéanamh ar staid na sreabhadh fola. Chun na críche sin, ní mór an t-othar faoi iniúchadh tréimhsiúil (agus ultrafhuaime Doppler). Chomh maith leis sin moltar:

1. Stop caitheamh tobac.
2. Glac drugaí antiplatelet thrombosis a chosc.
3. Súil a choinneáil ar mheáchan coirp. Le méadú BMI fhorordú lipid-ísliú aiste bia agus cógais.
4. Déan siúlóide laethúil.
5. Caith stocaí speisialta (stocaí) agus bróga.

máinliacht sheachbhóthar an extremities níos ísle: testimonials othar

Léirmheasanna ar othar a ndearnadh máinliacht, den chuid is mó dearfach. Othair Thuairiscigh laghdú pian, numbness i na cosa. Mar sin féin, i gcásanna áirithe, gearán a dhéanamh le daoine mar gheall ar an ais hairíonna tar éis tamaill. Tá sé seo mar gheall ar an defeat na hartairí in aice láimhe agus veins. Is fiú cuimhneamh nach bhfuil an seachbhóthar a chóireáil Atherosclerosis, agus an chúis loit soithíoch ná imíonn siad tar éis obráid. Dá bhrí sin, a sheachaint a fhorbairt thrombosis agus morgadh, tá sé tábhachtach a chomhlíonadh bearta coisctheacha.

máinliacht sheachbhóthar an extremities níos ísle: deacrachtaí de mháinliacht

I measc Deacrachtaí de mháinliacht an ghlóthach a clot fola i shunt, forbairt cliseadh croí congestive, heambólacht scamhógach. Is féidir leis an tréimhse a ghnóthú wounds festering i joints agus bleeding uaithi. In ainneoin go bhfuil an oibríocht a mheastar a bheith casta agus fadtéarmach (suas le 3 uair an chloig), tá deacrachtaí annamh. Is é an minicíocht na forbartha thart ar 2%.