Hallux Valgus. deformity valgus an chéad ladhar

Loit chosa ag éirí níos mó agus níos coitianta. Is é ceann de na cineálacha is coitianta de paiteolaíochta de na hailt coise deformity valgus Hallux Valgus nó.

Cad is deformity valgus?

Faoi deformity valgus i gceist de ghnáth ar an cur isteach ar an struchtúr an chéad comhpháirteach metatarsophalangeal mar gheall ar an díláithriú an ceann an chéad metatarsal leataoibh (amach ó na coise) agus an fána an phalanx proximal an ordóg inwards.

Na cosa cosa galar fhorbraíonn an chuid is mó go minic mar thoradh ar caitheamh daingean, bróga caol. Mar thoradh air sin, faoi thionchar comhbhrú siúl "bhfeidhm" an díláithriú an proximal phalanx. Am céanna leis sin ag teacht chun cinn ligaments stráice agus tendons ordóg, a Méadaíonn thuilleadh ar an staid. Tá cúis eile de dhífhoirmiú togracht ó bhroinn a fhorbairt ar an galar.

Mar thoradh ar fhachtóirí seachtracha Tarlaíonn áirsí na coise, tar éis a fhorbraíonn leata trasnach fadaimseartha árasán, agus a thugann sé sin saobhadh ar an ladhar mhór.

Fulaingt den chuid is mó mná, is cuma cén aois (de ghnáth a fhorbraíonn an galar i saol lár agus níos déanaí).

déine

Dul chun cinn, is féidir leis an cuaire bheith níos measa, is cúis le níos mó ordóg brú. Is é an déine arna chinneadh ag athrú an dá athróg mhóra - phalanx agus metatarsal-intertarsal (ó 1 go dtí 2 metatarsals) uillinneacha.

I gcás cnámh, faoi seach 12 agus 25 céim Forbraíonn an chéad déine valgus Hallux.

Má théann an próiseas, agus is é an éagsúlacht 18 céim (metatarsal-phalangeal nód) agus níos mó ná 25 céim idir na metatarsals, i diagnóis dara céim nochta d'fhorbairt an ghalair.

Má tá na huillinneacha méadú thar 18 agus 35 céim, faoi seach is féidir, nochtadh an tríú leibhéal déine galar.

Uaireanta éiríonn an cheist - cén leibhéal déine mór a chur, má tá an t-athrú ar an tréith uillinn, mar shampla, an chéad chéim, agus an uillinn eile méadú níos mó ná is gá. Sa chás seo, ba cheart díriú ar athruithe ar an comh metatarsal-phalanx, ionas go bhfuil athrú is ceannasach i pathogenesis an ghalair.

clinic

Ag an gcéad chéim den ghalar an léiriú is mó de na galair a bheith righin le linn ag siúl, tuiscint ar míchompord. Leis an dul chun cinn an phróisis a breathnaíodh i bhforbairt athlasadh capsule comhpháirteach (bursitis), a worsens galar. pian Added sa comhpháirteach, arna ghéarú aige ag siúl, an neamhábaltacht na feidhmeanna dímheasa. Le dul chun cinn, is féidir leis an galar a bheith casta ag forbairt galar diosca degenerative, osteoarthritis (mar gheall ar an leata an diosca intervertebral). Ní Tá dian, aching pian i spine, tuiscint ar domhantarraingthe agus ag sileadh tar éis tréimhse de chuid eile, chomh maith le pian dian tar éis a fheidhmiú.

Chomh maith leis an mbealach seo, i éidéime comh: méadaíonn sé i méid, folds articular smoothed. Leis an ídiú cnámh an dromchla cartilage articular tús a rub i gcoinne a chéile, agus as a dtagann abrasion na dromchlaí articular agus an fhorbairt ina dhiaidh osteophytes.

diagnóisic

De ghnáth, is é an diagnóis cuaire valgus an ordóg an othair go leor gearán staire a bailíodh agus iniúchadh amhairc. Maol-valgus deformity stad diagnóisíodh ag baint úsáide as an X-ghathaithe an comhpháirteach difear a chinneadh na huillinneacha diall idir na cnámha agus déine. Uaireanta úsáidtear é íomháithe athshondais maighnéadach agus scintigraphy.

modhanna Mar bhreis a úsáidtear chun diagnóis difreálach, iarratas a dhéanamh ar líon iomlán fola, anailís fola bithcheimiceach, puncture diagnóiseacha sreabhach synovial taighde i gcomhar le ionaclaithe ina dhiaidh sin ar mheán cothaitheach (do chinneadh microorganisms). Tá táscairí Rogha a bhfuil na critéir móra diagnóiseacha cinneadh revmofaktora (diagnóis airtríteas réamatóideach), aigéad uric (gout), chomh maith le roinnt pataiginí airtríteas ar leith.

valgus Cóireála

Ba cheart Hallux Valgus cóireáil tús a chur leis an normalú na beatha. I go bhfuil an láthair de mheáchan níos mó molta a fháil haitheantas coibhneasta de (cothrom agus osteochondrosis worsen an galar agus a dhul chun cinn a chur chun cinn). Sa chás seo, má tharlaíonn go fóill Hallux Valgus, ní féidir aon oibríocht chóireála mbeadh tionchar suntasach aici.

Ba chóir bróga, is dócha ba chúis leis an dhífhoirmiú agus is féidir stop ag baint úsáide.

Chomh maith leis sin tábhachtach an diúltú droch-nósanna.

Mar a chosc cuaire valgus a úsáid bróga compordach le boinn bog gan sála. Beidh roinnt úsáid agus a bheith i mbun folcadáin chos agus massage shiúl na gcos tar éis ualach trom statach ar na cosa. Is féidir idir na méara a chur pads ortaipéideacha speisialta, cosc a chur le díláithriú an phalanx an ordóg.

Má theipeann ar na bearta sin coimeádach, leas a bhaint húsáid breise cógais Siomptómach, dírithe ar fheabhas a tionchar ar bhealach posindromnogo.

teiripe drugaí

Chun feabhas a chur ar an chóireáil Hallux Valgus a ghlacadh go minic cógais éagsúla.

Is iad na príomhghrúpaí drugaí neamh-stéaróideach anti-inflammatory drugaí (NSAIDs) - drugaí "nimesulide" "meloxicam". Cuireann na leigheasanna faoiseamh den phróiseas athlastacha ag cur bac ar an cyclooxygenase-2 - príomh pro-inflammatory idirghabhálaí. Is féidir le Drugaí a laghdú athlasadh, swelling áitiúil a laghdú agus pian a laghdú. An féidir é a úsáid le haghaidh riarachán ó bhéal, agus trí na n-iarratas (bhealaithe) an limistéar difear.

Ina theannta sin NSAIDs, a úsáidtear go forleathan réitigh leictrilít agus anti-inflammatory drugaí, a úsáideann leictreafóiréis. Ligeann an modh seo leat a dhéanamh ar an druga go díreach chuig an suíomh ar athlasadh, ag seachaint an conradh gastrointestinal. Eliminates seo na héifeachtaí diúltacha NSAIDs ar an mhúcóis gastric nuair a glacadh leo taobh istigh.

cóireáil mháinliachta

Leis an mí-éifeachtacht na cóireála coimeádach i muinín máinliachta. Tá sé i gcrích an chuid is mó go minic i ardchúrsa an galar ina céimeanna ina dhiaidh sin, chomh maith le i dífhoirmiúchán dian de na méara.

Dá luaithe a bhfuil an oibríocht a dhéantar, an níos fabhraí an prognóis.

I gcéimeanna tosaigh le hoibríocht tromchúiseach go leor a úsáidtear chun cóir leighis galar. Hallux Valgus deireadh le cabhair ó resection ollmhór de cheannairí comhpháirteacha a dhéanamh. Mar gheall ar seo, tá sé gortaithe i bhfad, agus mar thoradh sáruithe ar an fheidhm iargúlta. I láthair na huaire, tugtar tús áite do oibríochtaí bhfuil sé de chuspóir sustavosohranyayuschim - idirghabháil is lú ar na cnámha ag an tionchar is mó ar na tendons agus ligaments. a úsáidtear go forleathan oibríocht scarf Chevron (osteotomy ceartaitheach). Má tá a neamhéifeachtúlacht i muinín an cruthú an arthrodesis. Is féidir Maol-valgus troigh deformity i gcásanna tromchúiseacha a cheangal ar comhpháirteach difear prosthetic.

Oibríochtaí a dhéantar i sé éagsúlachtaí (cé go anois tá siad a cruthaíodh níos mó ná 130, ach nach bhfuil siad bhí le bheith éifeachtach).

Chomh maith leis an excision na cinnirí cnámh i seilbh agus a cheartú leacaithe áirse na coise.

Prognóis tar éis obráid

Sa tréimhse postoperative tá sé molta a sheachaint na gníomhaíochtaí fisiciúla nach beag (ar féidir leo cur le athchóiriú míchuí ar an comhpháirteach). Níor cheart luchtú do chos go leith nó dhá mhí (seam comhpháirteach íosta tar éis an obráid). Gach an am seo, ba chóir dúinn a chaitheamh buataisí ortaipéideacha speisialta. Faoi réir na gcoinníollacha an prognóis is fabhraí.

Má fháthmheas an riocht go déanach agus an próiseas chun cinn agus mar thoradh ar athruithe do-athraithe, éiríonn an réamhaisnéis de réir a chéile ar ghrúpa coinníollach neamhfhabhrach. Na cosa cosa galar chun cinn míchumais, siúlóid isteach. Sa chás seo, éiríonn fiú an idirghabháil na máinlianna neamhéifeachtach chun luas ach an dul chun cinn an phróisis, ach ní deireadh a chur leis an chúis.

Cibé chun déileáil le coinníoll?

De réir an gceist ceist orm go minic ag go leor daoine. Do roinnt, a fhorbairt den sórt sin brú - tubaiste, mar an grúpa daoine caomhnaíonn go dílis a chuma agus ní féidir cead a thabhairt don locht dona millte a gcuma. Tá daoine eile a gcompord leis an t-athrú cnámha agus go bhfuil siad in aon deifir a reáchtáil chun an bhfáiltiú chuig an dochtúir. Conas a bheith - a chóireáil nó nach bhfuil a chóireáil? Ar cheart dom iarratas a dhéanamh chuig máinlianna chun cabhair a fháil i bhforbairt Hallux Valgus? Tá Léirmheasanna faoi ghalair éagsúil agus sainiúil.

Ar thaobh amháin, is fearr ag an t-athrú slightest ar bhealach tráthúil ag seoladh comhpháirteach don orthopedist agus traumatologist. Is féidir le diagnóis tráthúil an ghalair seo réidh é gan aon éifeachtaí díobhálacha. Beidh an níos déanaí an coinníoll seo a bhrath, na hiarmhairtí níos déine don chóras mhatánchnámharlaigh is féidir é a dul. Is é sin an fáth go bhfuil an cheist maidir le cóireáil ordóg valgus Hallux amháin ar leith. chinneann Tá ag gach duine dó féin cé acu chun "dul faoi scian", nó níos fearr a fhágáil ag an.