Galar Takayasu s: comharthaí agus Bus

Le blianta beaga anuas, tá cine daonna athbhreithniú go hiomlán ar a ndearcadh i leith cineálacha éagsúla ar ghalair. Go leor daoine sa lá atá inniu is fearr le stíl mhaireachtála shláintiúil, déan iarracht a ithe ceart, lenar casadh ón droch-nósanna. na bearta sin a úsáid mar chosc ar ghalair go leor. Ar an drochuair, fiú ar an mbealach ceart den saol nach 100 ráthaíocht% go nach bhfuil duine teacht suas leis seo ná go bhfuil galar.

eolas ginearálta

Galar Takayasu ar - tá sé seo go leor le athlasadh tromchúiseach chineál ainsealach, a cheiliúradh sna soithigh fola mór. Is é an fheidhm is mó fola a iompar ó chroí. Ar ndóigh, difear mífheidhmiú de chuid an chomhlachta an comhlacht ar fad. Seachas sin, tá an galar ar a dtugtar galar pulseless, siondróm Takayasu nó aortoarteritis nonspecific.

Le athlasadh comhleanúnach an aorta agus a chuid brainsí bhfuil damáiste a chéile ar an dromchla istigh de na soithí féin. Mar thoradh air sin, tá thickening an bhlaosc lárnach. Tá creimeadh an ciseal muscle lár go réidh. An Lumen an seicheamhach aorta le feiceáil granalóma, comhdhéanta den chuid is mó de chealla ollmhór. Gach na próisis faoi deara protrusion agus leathnú ar an soitheach fola féin, a bheidh Ainéaras. I gcás dul chun cinn breise an ghalair bás mar a thugtar air snáithíní leaisteacha. Mar thoradh air sin, suaite go comhleanúnach sruth fola go bhfuil i gceist orgáin agus fíocháin inmheánacha ischemia. Ansin, ar na ballaí a ndearnadh damáiste dóibh microthrombuses agus plaiceanna atherosclerotic déanta.

Tá galar Takayasu atá diagnóisíodh go príomha i cailíní agus mná in aois ó 15 go 25 bliain. I leigheas, ar a dtugtar freisin cás de ghalar in-othar fireann.

An chéad comharthaí le feiceáil go hiondúil idir aois 8-12 bliain. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil an galar a scaipeadh den chuid is mó i Meiriceá Theas agus Oirdheisceart na hÁise, ach tá cásanna de siondróm Takayasu sa lá atá inniu a thaifeadadh freisin sna réigiúin iargúlta.

Stair beag

In 1908, oftailmeolaí ó na Talún na Rising Sun M. Takayasu cur síos ar na hathruithe paiteolaíocha sa reitine braitheadh ag an scrúdú eile ar bhean óg. Sa bhliain chéanna, saineolaithe eile ón tSeapáin faoi deara dífhoirmiúchán den chineál céanna ar an fundus as a n-othar, go in éineacht leis an easpa sin ar a dtugtar pulsation an artaire gathacha. Is fiú a lua go an téarma "galar Takayasu ar," thosaigh sé a bheidh le húsáid go gníomhach sa leigheas amháin i 1952.

Na cúiseanna is mó

Is é an gníomhaire etiologic an galar anaithnid faoi láthair. Saineolaithe nasctha leis an ngalar le gach ionfhabhtú ar eolas streptococcal, pléadh go gníomhach leis an ról atá ag eitinn Mycobacterium.

Sa lá atá inniu, creidim eolaithe go bhfuil an tosaíocht is airde i bhfoirmiú neamhoird autoimmune éagothroime de sin ar a dtugtar díolúine mheán cille. Is fiú a lua go san fhuil na n-othar, marcáilte de ghnáth méadú de CD4 + T-limficítí, agus laghdú CD8 + T-limficítí. Ina theannta sin, saineolaithe a dhiagnóiseadh fás i líon na n coimpléisc imdhíonachta a scaiptear, gníomhaíocht mhéadaithe de elastase agus cathepsin G. speisialta

Mar rangaithe de aortoarteriit nonspecific?

Galar Takayasu, bunaithe ar an anatamaíocht an lesion, coinníollach roinnte i gcineálacha éagsúla.

1. An chéad chineál. Scriosta áirse Aortach agus go léir na brainsí ag síneadh uaidh.
2. An dara cineál. A chuireann an aorta bhoilg agus chliabhraigh.
3. An tríú cineál. áirse Aortach Scriosta in éineacht le chliabhraigh agus bhoilg.
4. An cineál ceathrú. I gceist leis an galar an artaire scamhógach.

comharthaí

Gcéad dul síos, othair tús gearán mar gheall ar an chuma ar pian sna arm, laige, míchompord ar an cófra agus muineál. Mar thoradh air sin, tá symptomatology saintréith de neamhord néareolaíoch. Mar shampla, scaipthe anseo agus ansiúd aird, feidhmíocht, fadhbanna cuimhne laghdú.

Má tá an galar a bhaineann leis an nerve snáthoptaice, tá othair le feiceáil laghdú suntasach ar fhís nó fiú daille (de ghnáth súil amháin i gceann amháin).

De bharr athrú ar chineál ghníomhaíochtaí na soithí artaireach paiteolaíocha ag forbairt mar a thugtar air neamhdhóthanacht Aortach. Seo mar thoradh ar an fhadhb le infarction miócairdiach agus neamhoird i gcúrsaíocht corónach.

Le mionathruithe go díreach isteach ar an sreabhadh fola aorta bhoilg deteriorates go mór sna cosa tú ag siúl, taithí a fháil ar othair míchompord agus pian.

Nuair loit artaire duánach sa fual le linn an staidéir eile le fáil erythrocytes. Sa todhchaí, tá sé dóchúlacht an-ard a fhorbairt thrombosis an artaire duánach.

I gcás rannpháirtíocht sa phróiseas inflammatory an artaire scamhógach, tá shortness an anáil, pian i an cófra an t-othar.

I leigheas atá inniu an dá chéim den ghalar: géara agus ainsealacha. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach bhfuil ach dochtúir in ann a chinneadh go cruinn an leagan atá ann faoi láthair an galar. Féadfaidh na comharthaí cliniciúla den fhoirm géarmhíochaine a bheith neamhghnácha, mar sin i diagnóis tráthúil agus ceart is féidir a bheith an-deacair. Is é an rud go bhfuil na manifestations céanna is féidir, ní hamháin leis an tinneas mar galar Takayasu ar.

Comharthaí den tréimhse géarmhíochaine:

• meáchain caillteanas;
• cur allais;
• méadú beag i teocht an choirp;
• tuirse;
• Pianta rheumatic sna hailt.

chéim ainsealach Forbraíonn de ghnáth laistigh de 6 bliana ó thús an galar. Tá sé tréithrithe ag comharthaí cliniciúla éagsúla.

manifests galar Takayasu ar é féin i bhfoirm tinneas cinn go minic, comhordú lagaithe, míchompord le linn na n-alt mór, laige matáin ainsealach.

diagnóisic

Deimhnigh an láithreacht an ghalair féidir cáilithe ach amháin más rud é go bhfuil ar a laghad trí cinn de na hairíonna seo a leanas an t-othar:

• an iarraidh an chuisle sa lámh;
• aois os cionn 40 mbliana d'aois;
• idir brú fola ar an extremities uachtair nach bhfuil an difríocht níos lú ná 10 mm Hg. Airteagal. =
• torann laistigh den aorta;
• Méadú leanúnach i brú fola;
• méadú tairiseach ar an ESR.

Gach ceann de na comharthaí thuas de ghnáth in iúl an ngalar Takayasu. Is féidir le comharthaí athrú beagán agus athrú i ngach cás ar leith.

Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go gcaithfidh dochtúir breise a cheapadh gá go scrúdú de chuid an chomhlachta ar an othar. Ciallaíonn sé bithcheimiceach / CBC, a chuireann ar chumas chun a chinneadh an diall slightest agus an gnáthghnás, is gnách ar an ghalair seo. Beidh gá freisin le angagrafaíochta le codarsnacht insteallta. Tá sé seo ar X-ghathaithe scrúdú speisialta de na soithí, ag ligean a chinneadh an áit caolú ar na hartairí. Tugann echocardiography deis chun measúnú ar fheidhm croí. Chomh tábhachtach céanna, soithí ultrafhuaime. Tríd ultrafhuaime faigheann an dochtúir pictiúr iomlán ar an riocht na soithí corónach agus an treoluas sreabhadh fola. Gach ceann de na modhanna diagnóiseacha thuas taighde a cheadú chun a dheimhniú go bhfuil na fadhbanna den sórt sin mar aortoarteriit Takayasu.

Cén teiripe Ba chóir go mbeadh?

Má táimid a chur san áireamh ar an bhfíric go bhfuil a théann an galar go príomha le linn ógántachta, d'fhéadfadh cóireáil a bheith níos deacra. Cinnte éilíonn sé cur chuige iomlánaíoch cáilithe agus cloí le rialacha áirithe a chosc. I gcásanna deacair go háirithe is gá idirghabhála máinliachta pras.

Ciallaíonn Takayasu cóireáil iarratas íoc leighis. Maidir le cobhsú brú artaireach, sannadh ginearálta B-blockers agus sin ar a dtugtar blockers cainéal cailciam. Chun deireadh a chur leis an bhféidearthacht téachtáin fola in othair a mholadh anticoagulants ag cur (ciallaíonn 'heparin "agus daoine eile). Áirítear ar an teiripe ar ghalair freisin ar úsáid corticosteroids agus drugaí vasodilator (drugaí "prednisolone" agus m. P.). Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil na deireanach laghdófaí go mór an freagra autoimmune ag an gcomhlacht.

Conas is féidir leat a shárú an ghalair Takayasu Fir? Tá cóireáil an galar is féidir anois le modhanna sin ar a dtugtar cheartú fola Extracorporeal. Is é seo an nós imeachta an-chasta. Ciallaíonn sé rogha speisialta de chomhpháirteanna fola paiteolaíocha go díreach agus spreagadh an galar. Bíonn phróiseáil na heilimintí taobh amuigh de chorp an othair.

cóireáil mháinliachta

Dar le speisialtóirí, nach bhfuil teiripe coimeádach féidir i gcónaí a shárú arteritis Takayasu ar. Comharthaí bainistíonn a stop a chur díreach ar feadh tamaill. Ar ndóigh, nach bhfuil bearta den sórt sin go leor, is féidir teacht go luath athiompaithe. Sin é an fáth, i gcásanna áirithe, a mholadh dochtúirí go láidir máinliacht, a restores go hiomlán ar an patency an leaba soithíoch.

An príomh tásca obráid:

• Hipirtheannas ar an cúlra siondróm renovascular;
• bac ar an aorta;
• baol ischemia cairdiach.

Má labhairt linn faoi na nósanna imeachta leanúnacha máinliachta, tá siad ionadaíocht is minic ag resection an deighleog paiteolaíocha an aorta, seach-chonair soithíoch agus endarterectomy. Nuair a bheidh an cur chuige cáilithe, an t-othar beagnach dearmad i gcónaí faoi cad é arteritis Takayasu ar.

cosc

Aon paiteolaíochta, mar is eol dúinn gur féidir, a chosc, agus ba é an galar aon eisceacht. Bearta coisctheacha ciall le cóireáil pras de ghalair thógálacha agus nádúr víreasach (pharyngitis, tonsillitis, pyelonephritis agus t. D.). Dar le saineolaithe, tá na galair ainsealacha a bheith ina bonn fabhrach d'fhorbairt siondróm Takayasu, mar sin go bhfuil othair i mbaol.

Tá sé riachtanach a neartú ar an chóras imdhíonachta i rith na bliana. Chun na críche sin, Molann saineolaithe ag cur coimpléisc multivitamin, ithe ceart, a fheidhmiú.

dearcadh

cóireáil leordhóthanach agus tráthúil laghdaíonn go mór an baol an bháis. Ina theannta sin, prolongs 90% de na hothair teiripe inniúil saol ag tuairim is 15 bliain.

Mar do deacrachtaí, is minic iad an chúis is mó an bháis tionóiscí cerebrovascular (50%) agus infarction miócairdiach (25%).

Mar fhocal scoir

Othair a bhfuil a diagnóisíodh le arteritis Takayasu ar, ní mór a thuiscint go n-éilíonn an fhadhb seo a chóireáil fadtéarmach leis an urramú go docht gach moladh an dochtúra. Seachas sin, arís agus arís eile an baol méaduithe galar cardashoithíoch.

D'fhonn a bheith teiripe is éifeachtaí, gach othar gan eisceacht ba cheart, dul faoi scrúdú dochtúra rialta agus glacfaidh sí na hanailísí casta.

Ar an drochuair, a fháil réidh leis an ngalar é sin nach féidir. Mar sin féin, ceadaíonn an úsáid drugaí a aistriú chuig an tinneas i loghadh, a ligeann d'othair a taitneamh a bhaint as an saol gnáth, gan fulaingt míchompord agus gan smaoineamh ar a leithéid de fhadhb mar ghalar Takayasu ar. a chruthú d'othair Grianghraf soiléir an ráiteas.

ag brath go mór rath teiripe ar an ghníomhaíocht ar an bpróiseas paiteolaíocha agus an láithreacht deacrachtaí. Lena chois sin, beidh an níos luaithe a diagnóisíodh i gceart, tá an prognóis dóchasach. Má chreideann tú na saineolaithe, is é an comhrac in aghaidh an ghalair seo is féidir agus is gá.