Codlata cógais i ndianchúram: iarmhairtí, athbhreithnithe

Ní dhéantar iompar leighis go leor gan ainéistéise. Tá sé riachtanach chun an pian a mhaolú, staid turraing a chosc. Tar éis an tsaoil, is féidir imoibriú tréithiúil an chomhlachta (ráta croí méadaithe, brú fola méadaithe, táirgeadh hormóin strus) difear suntasach a dhéanamh ar riocht an othair. Is minic a úsáidtear codlata leighis.

Cineálacha ainéistéise

Tá dhá phríomh-mhodh ann d'ainéistéise. Úsáidtear ainéistéise áitiúil chun pian a laghdú go háitiúil. Dá bhrí sin tá an duine i bhfios. Tá na cineálacha seo a leanas ag an gcineál seo d'ainéistéise. Modh dromchla - déantar drugaí a chur i bhfeidhm ar an gcraiceann (nó seicní múcasacha), áit a bhfuil siad á n-ionsú agus tosú ag gníomhú. Is minic a úsáideann fiaclóirí an modh seo. Chomh maith leis sin sa chatagóir seo tá reo. Úsáidtear ainéistéise insíothraithe le haghaidh roinnt idirghabhálacha máinliachta, traamais. Déantar an tsubstaint a instealladh isteach sa fhíochán trí instealladh. Tá roinnt subspecies ag anesthesia réigiúnach: epidural, conduction, spinal. Sa chás seo, déantar an druga a instealladh i limistéar atá an-dlúth leis an gcód nerve nó an plexus. Leis an modh seo, cuirtear tarchur pianse pian ar bac. Má dhéantar oibríocht ar na géaga, ansin is féidir analgesia intravascular a dhéanamh. Déantar ainéistéiseach a chur faoi bhráid soithí an ghéaga. ainéistéiseach ginearálta inhibits an ghníomhaíocht ar an lárchóras na néaróg. Scíth a ligean ar na matáin, tá cur isteach ar chonaic. Is féidir é a dhéanamh araon trí ionanálú nó instealladh infhéitheach.

Cad é codlata cógais

Is rogha geallannach é an tsléasúlacht d'ainéistéise domhain. Tá sé an-tábhachtach go bhfuil duine mothachail, go gcoimeádtar a chuid reflexes. Maidir le tumoideachas sa codladh leighis a thabhairt isteach speisialta támhachán intravenously nó isteach sa muscle. Cuireann siad le scíthe a chomhlánú, sedation, agus ainéistéise. Mholadh chineál seo ainéistéise do dhaoine le íseal tairseach de pian, neamhoird néarógach, páistí. Déanann anesthesiologist an nós imeachta, a ríomh an dáileog is gá ar an druga. Cuidíonn an speisialtóir freisin leis an othar éirí as an stát seo. Go nádúrtha, is féidir leis an casta ainéistéise áitiúil a úsáid freisin. Is iad seo a leanas na príomhbhuntáistí a bhaineann le tumadóireacht a chodladh le cógais. Ní bhaineann na drugaí a úsáidtear, comhpháirteanna támhshuanacha agus ní chuireann siad faoi deara. Níl cosc ar an ionad riospráide. Tagann an duine ar an bhfios go tapa - ar feadh 5-10 nóiméad. Dá bhrí sin, má úsáidtear codlata leighis, tá iarmhairtí nádúrtha diúltacha as láthair go praiticiúil.

Leibhéil luasachta

Tá roinnt céimeanna tumoideachais i gcodladh le cabhair ó mhíochainí. Tá an leibhéal íosta tréithrithe ag an bhfíric go bhfuil an t-othar faoi dhíon, i dteagmháil leis an dochtúir. Sa chás seo, tá cumas intleachtúil, comhordú gluaiseachtaí sáraithe beagán. Is coinníoll atá i doimhneacht measartha na sedaíochta ina imoibríonn duine le focail, spreagadh tactile. Is éard atá i gceist le codlata drugaí domhain é easpa teagmháil othair le dochtúir. Is féidir le dúscailt spreagadh a dhéanamh go pianmhar. I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh fadhbanna a bheith ann leis an análaithe, cé go bhfuil hemodinamics fós seasmhach.

Cad iad na drugaí a úsáidtear le haghaidh sedation

Ba cheart go mbeadh sraith cáilíochtaí áirithe ag an druga idéalach le haghaidh codlata leighis. Ar dtús, luas. Chomh maith leis sin, ní mór go mbeadh fo-iarsmaí ar a laghad ag an tsubstaint sin, agus cuirtear an chonaic ar ais go tapa tar éis don riarachán a scor. Déantar sedation éasca le cabhair ó "Midazolam." Tarlaíonn codladh níos déine tar éis "Propofol" a thabhairt isteach. Déantar síochú freisin le substaint cosúil le ocsaíd nítreach. Is é seo an gáis, a chothaítear trí masc speisialta. Faoin tionchar a imirt air, scíth a ligean ar na matáin go léir, agus an t-othar ag caitheamh síos. I gcásanna áirithe, úsáidtear barbítrates, ach ní dhéanann siad drochthionchar ar an mhatán cairdiach. Tá gá le monatóireacht leanúnach ar hemodinamics. Maidir leis seo, tá a n-úsáid teoranta. Moltar go minic go ndéanfar réiteach ar ocsaibutrate sóidiam a úsáid sa phróiseas seachadta.

Iarratas fiaclóireachta

Ceann de na réimsí ina bhfuil codlata leighis a úsáidtear go forleathan ná fiaclóireacht. Murab ionann agus ainéistéiseach ginearálta, is gá i gcásanna áirithe, is é an cineál seo ainéistéise níos sábháilte agus tá roinnt buntáistí. Moltar i bhfianaise imoibrithe ailléirgeacha d'ainéistéise áitiúil, idirghabháil máinliachta casta (le hábhar, damáiste don bhrú, periostitis, etc.). Taithí a lán daoine scaoll roimh tabhairt cuairt ar an fiaclóir. Is é codlata liachta an t-aon bhealach chun na hiondálacha uile is gá a dhéanamh sa chuas ó bhéal go pian agus go neamhráiteach. Chomh maith leis sin, is gá an modh seo d'ainéistéise ach amháin d'othair a bhfuil titimeas, scitsifréine agus neamhoird eile den néaróg. Tá sé an-tábhachtach go bhféadfar gach fiacla a leigheas le haghaidh cuairt amháin chuig speisialtóir. Chomh maith leis sin, tugann ainéistéise den sórt sin deis don dochtúir oibriú go ciúin (tar éis an tsaoil, tá an t-othar ina chodladh). Tá an modh sin sábháilte agus solas gur féidir le duine codlata a spreagadh drugaí a mholadh do leanbh fiú. Tá sé seo fíor go háirithe má tá an leanbh hipperactive nó nach bhfuil ach eagla ar dhochtúirí agus ar a n-ionstraimí.

Úsáid codlata leighis le linn luí an linbh

Is fiú a thabhairt faoi deara nach bhfuil ainéistéise den sórt sin forordaithe ach amháin ag aon mhian amháin ag an mbean i luí breithe. Déanann an cnáimhseoir measúnú ar an staid ina iomláine agus i gcás saothair fhada, is féidir leis an gcodladh leighis a mholadh. Tá an beart seo riachtanach má bhíonn pian an-dona ag bean, rud a fhágann go bhfuil a neart uirthi. Tar éis an tsaoil, má mharaíonn an pian an máthair i luí seoil, is féidir an próiseas a bhaineann le scaoileadh an linbh a shárú. Sa chás seo, beidh an leanbh ag fulaingt. Chun neart a aisghabháil go sealadach, titeann an t-othar i gcodladh éadrom. Tá éifeacht ainéistéiseach ag ullmhóidí a riarann freisin. Is fiú a thabhairt faoi deara nach dtéann an pian amach go hiomlán. Ní bhíonn sé ach beagán beag, leanann na babhtaí ar aghaidh. Déantar an ionramháil seo i dhá chéim. Le linn an chéad uair, tá an comhlacht ullmhaithe chun anesthesia a thabhairt isteach (premedication). Úsáidtear na modhanna, bíonn pian, ag scíth a ligean. Mar sin féin, is féidir leo dul isteach sa bhréige. Mar thoradh air sin, d'fhéadfadh go mbeadh i bhfad codlata ar an nuabheirthe. Is é an dara céim ná míochainí díreach a thabhairt isteach le haghaidh codlata leighis. Le linn an tseachadta, is minic a úsáidtear oxybutyrate sóidiam (a réiteach 20%). Tá substaint den sórt sin sábháilte, íseal tocsaineachta, ní cúis le fadhbanna análaithe sa pháiste. Tuairiscíonn go leor mná comhpháirteacha simpliú ar an gcúrsa saothair le húsáid ainéistéise den sórt sin.

Ainéistéise i ndianchúram

I gcás tráma tromchúiseach crainn agus coinníollacha eile dá samhail, is féidir codlata leighis a úsáid san aonad dianchúraim freisin. Mar sin féin, maireann sé seo ar feadh roinnt laethanta (1-3 nó níos mó). Gan amhras a mhóide san iarratas seo - laghdú ar bhrú ard intracranial, an inchinn agus í ag fanacht. Le linn sedation, déanann speisialtóirí forbairt ar ghníomhaíochtaí cóireála breise. Chomh maith leis sin, úsáidtear an modh seo uaireanta má tá riocht an othair dian, agus níl a fhios ag na saineolaithe conas é a chóireáil. Mar sin féin, cosúil le haon ainéistéiseach, tá na míbhuntáistí agus na frith-mhíbhuntáistí ag an modh seo. Deir léirmheasanna go bhféadfadh droch-úsáid a bhaint as drugaí den sórt sin iarmhairtí diúltacha don lárchóras néaróg.

Iarmhairtí féideartha anestéise

Féadfaidh tabhairt isteach aon mhíochainí isteach sa chomhlacht faoi deara frithghníomhartha ailléirgeacha. Cé go bhfuil athbhreithnithe codlata spreagtha ó dhrugaí dearfach, ach uaireanta is féidir leat meadhrán, múscailt agus urlacan a fheiceáil. Is féidir le contraindications maidir le húsáid an chineál seo ainéistéise a bheith ina ngalar ainsealacha, go háirithe le linn dóibh a bheith níos measa. Is fiú a thabhairt faoi deara go minic i riocht codlata, agus go ndéantar nósanna imeachta den sórt sin mar thaitreascópacht, colonoscóp. Molann a lán dochtúirí go dtabharfaidh tú tástáil fola ginearálta, déanann cardiogram agus fluorography ort sula ndéanann tú na manipulations. Dá bhrí sin, árachú iad féin i gcoinne na rioscaí a d'fhéadfadh a bheith ann, déan cinnte nach mbeidh aon fhadhbanna ann le linn an nós imeachta le análaithe, croí. Má úsáidtear aisling leighis, tar éis na hoibríochta agus na n-ionramhálacha eile, go dtiocfaidh an t-othar le fios go héasca. Agus d'fhonn na hiarmhairtí diúltacha go léir a íoslaghdú, is gá an chéad uair a chur in iúl don dochtúir faoi ailléirge a d'fhéadfadh a bheith ann, toircheas réamhshocraithe, cógais a ghlacadh.