Antasubstaintí linn Toirchis: Cad is contúirteach Rh-choimhlint agus neamhluí grúpa

Go minic, mná le Rh otitsatelny, buartha faoina beremennnosti agus mé caithfidh a rá, an ceart sin. Is fachtóir Rh próitéin suite ar dhromchla na erythrocytes. Tarlaíonn deacrachtaí má tá an mháthair Rh diúltach (Rh-), agus an leanbh (Rh +) - deimhneach, oidhreacht óna athair. Forbraíonn neamhluí ABO rarer sa chóras (neamhluí grúpa). Tar éis teagmhála leis an fhuil féatais isteach antaiginí fola na máthar antasubstaintí a tháirgtear.

Antasubstaintí linn Toirchis scriosann cealla fola dearga féatais, as a dtagann iarmhairtí diúltacha, cosúil le galar hemolytic. I measc na fadhbanna a bhaineann leo: fheidhm crua-ae neamhghnácha, an obair ar an gcóras imshruthaithe, cliseadh croí. Is féidir I sreabhach fhéatas charnadh, is cúis le éidéime. Tosaíonn an galar a fhorbairt go luath agus is 22 seachtain de toirchis.

Cén fáth go bhfuil contúirteach Rhesus coimhlint

Ba chóir a thabhairt faoi deara nach bhfuil coimhlint Rhesus an-chontúirteach sa chás an chéad toirchis. Glacann an meascadh fola na máthar le fuil an linbh ar siúl tar éis breithe, agus ní gá antasubstaintí fiú déanta cheana ina bhagairt don naíonán.

Mar sin féin, má tá bean ag súil a dara leanbh, is féidir leis an antasubstaintí le linn toirchis faoi deara paiteolaíochtaí tromchúiseacha, ónar féidir leis an bpáiste bás sa bhroinn. Tá an baol is mó i leithdháileadh na suimeanna móra na torthaí bilirubin tsubstaint dul i ngleic leis an antasubstaintí, d'fhéadfadh drochthionchar a imirt ar a orgáin inmheánacha, go príomha, an t-ae, spleen agus inchinn. Is minic mar thoradh ar coimhlint Rhesus le breith anabaí nó roimh am.

Antasubstaintí le chéile le linn toirchis nuair a bhean Rh diúltach agus tá fear a Rh dearfach. Sa chás seo, tharlaíonn Rh coimhlint i 75% de chásanna. Is féidir le Neamhluí tarlú má rinneadh an bhean aistriú fola, agus ní Rh san áireamh.

Déanfar an tástáil fola le haghaidh antasubstaintí

Fiú nuair a phleanáil toircheas ba chóir a fhios gach bean do fachtóir Rh agus fachtóir Rh na athair an linbh. Má tá cosúlacht de Rh-choimhlint, bheadh gá é a dhéanamh ar an anailís ar antasubstaintí le linn toirchis arís agus arís eile. An chéad uair is gá duit a dhéanamh ar an nós imeachta ar 8 seachtain an toirchis agus ansin a sheiceáil go rialta le haghaidh antasubstaintí go 30 seachtain - uair sa mhí, suas go dtí 36 seachtain - tseachtain.

De réir na hiarmhairtí tromchúiseacha céanna mar thoradh air sin neamhluí de ghrúpaí fola ar mháthair agus an leanbh. Tarlaíonn deacrachtaí má tá an bhean an fuilghrúpa I agus fuilghrúpa féatais II nó III. Sa chás seo, antaiginí féatais isteach ar an antasubstaintí grúpa fola máthar agus leithdháileadh. antashubstaint Grúpa le linn mar thoradh ar toircheas a fhorbairt galar hemolytic agus nach lú ná D-antaiginí contúirteacha.

Ach d'fhéadfadh tástáil fola le haghaidh antasubstaintí fios go bhfuil galar ach amháin más rud é go bhfuil sé le chéile i gcomhar le modhanna diagnóiseacha eile. As tábhacht mhór leis an titer antasubstainte agus an t-athrú i toirchis. Dá airde an titer antasubstainte, an mó an seans toradh díobhálach.

Ba cheart antasubstaintí le linn toirchis a shainaithint ar bhealach tráthúil, agus an bhean sa stát a cheapfar cúrsa instealltaí, a thionóltar 10-22, le 22 po24 agus 32 go 34 in aghaidh na seachtaine. Nuair deacrachtaí toirchis Ba chóir go mbeadh bean a bheith in ospidéal, faoi mhaoirseacht na dochtúirí.

Mná lena ngabhann tuairisc ar miscarriages nó leanbh fhulaing galar hemolytic rugadh i dian, cóireáil i gcrích plasmapheresis, atá dírithe ar bhaint as an bhfuil na antasubstaintí.

Má dhearbhaigh galar hemolytic féatais is, seachadadh cruinn go luath. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil an deireadh na tréimhse ón tráth a thugann antasubstaintí ghabhann méaduithe. Go dian toirchis galar féatais fhoirceannadh. Ach i bhformhór na gcásanna is féidir é a laghdú go dtí théarmaí inghlactha seachadta.