An druga "Gemaza": treoracha le haghaidh úsáide i oftailmeolaíochta agus athbhreithnithe

Cad é an cuspóir ag baint úsáide as an druga "Gemaza" in oftailmeolaíocht? Treoracha úsáide agus cuspóir an cógas liostaithe thíos. Beidh tú ag foghlaim freisin mar gheall ar an bhfoirm ar an scaoileadh acmhainne sin, contraindications dá úsáid agus fo-iarsmaí.

Comhdhéanamh, tuairisc ar an druga agus a chruth

Ullmhú "Gemaza" (treoracha le haghaidh úsáide ar an uirlis is gá chun staidéar a dhéanamh) ina mbeidh prourokinase athchuingreach, chomh maith le substaintí breise ar nós dextran 40 agus clóiríd sóidiam.

Le díol mheastar drugaí a thagann i bhfoirm lyophilizate is éagruthach nó porous mais bán, nach bhfuil aon boladh agus tá sé beartaithe le haghaidh ullmhú réiteach infhéitheach.

Drugaí "Gemaza" i vials déanta as gloine a chur in imlíne an ceall nó plaisteach pailléid, atá séalaithe i bpacáistí de cairtchláir.

Ba chóir duit a rá freisin go leanann sé an druga go bhfuil substaint ar leith - leacht go bhfuil poured isteach vials.

Cógaseolaíocht drugaí oftalmacha

Conas a an druga "Gemaza"? Treoracha le haghaidh Úsáid Deirtear go gciallaíonn an gníomh seo einsím mar gheall ar a chomhábhar gníomhach - prourokinase. Is einsím - protease serine. Tá struchtúr ceimiceach na substainte móilín amháin-stranded (le meáchan móilíneach de 54 daltons tysyachi) lena n-áirítear dhá slabhraí polaipeiptíde go bhfuil baint ag droichead disulfide le maiseanna móilíneacha de 20 agus 34 tysyachi Daltons.

An prionsabal oibríochta an uirlis atá bunaithe ar an spreagadh ar leith an chomhshó plasminogen isteach na comhpháirteanna plasma fibrinolytic - fibrinolysin, agus an cumas a scrios an clots fibrin.

Saintréithe cinéiteach an druga

Cén chaoi a bhfuil an t-ionsú áitiúil an druga "Gemaza"? Treoracha úsáide Dearbhaíonn gur shroich an tiúchan bhuaic ar an druga i fíocháin an orgán amhairc dhá uair an chloig ina dhiaidh sin, agus tar éis rianta go leith a chéile is féidir iad a aimsiú in fhuil othair.

Is athchuingreach prourokinase leathré thart ar 6 uair an chloig. Ba chóir a thabhairt faoi deara gur mar gheall ar an úsáid a bhaint dáileoga níos lú de na drugaí a bhaint amach go bhfuil a thionchar sistéamach dodhéanta.

Drugaí "Gemaza": ainmniú (de léiriú)

Ag baint úsáide as na modhanna tuairiscithe i gcleachtas oftalmach mar gheall ar a éifeachtacht ard sna cásanna seo a leanas:

• ag subretinal, preretinal agus hemorrhages intraretinal;
• agus nuair a hemophthalmus hyphema;
• thrombosis venous lárnach sa reitine nó na brainsí de na occlusion artaire lárnach;
• I siondróm fibrinoid de bhunadh éagsúla a aithint;
• chun cosc a chur ar phróisis adhesive i ndiaidh idirghabháil antiglaukomatoznyh.

Cosc ar úsáid an réiteach

I gcásanna áirithe, níor chóir cógais a fhorordú "Gemaza"? Treoracha úsáide (Ba chóir instealltaí a dhéanamh ach amháin trí taithí ghairmiúil) pointí do na srianta seo a leanas:

• galar ae a gabháil leis neamhoird fhuaimnítear hemostasis;
• claonadh chun cur fola, lena n-áirítear an láthair diathesis hemorrhagic, hemophilia, thrombocytopenia, agus mar sin de;
• Nósanna imeachta resuscitative eile a dhéantar ar feadh níos mó ná 10 nóiméad CPR agus;

• bleeding as an conradh gastrointestinal, lena n-áirítear an oideas de suas le 28 lá, idirghabháil spinal nó intracranial le oideas de suas le 56 lá, máinliacht móra nó tráma don oideas de suas le 28 lá;
• rang a ceathair turraing cardiogenic (de réir an aicmithe Killip);
• Foirm gníomhach eitinn;
• teip duánach, ag sileadh san fhoirm ainsealach;
• puncture na n-árthaí móra, lena n-áirítear an fhéith subclavian;
• hemorrhagic (diaibéiteach) loit an reitine;
• stair le déanaí de stróc fuilreatha ná nithe a stair;
• géarchéime hypertensive;
• systolic ard nó brú fola diastolic;
• endocarditis baictéarach nó baictéarach;
• hipiríogaireacht go sóidiam clóiríd, prourokinase nó dextran 40;
• dissecting Ainéaras Aortach nó amhras sin;
• le linn toirchis.

Drugaí "Gemaza": treoracha úsáide

Mar ba cheart an druga a úsáid faoi bhreithniú? Chun na críche sin, ní mór an t-ábhar 1 vial a chaolú in 0.5 ml de 0.9% tuaslagán clóiríd sóidiam. Is é an réiteach mar thoradh cothrom le dáileog de 5000. ME.

Ba chóir go mbeadh tabhairt isteach an druga a subkonyunktivalno (ie faoin conjunctiva), nó parabulbarno (ie sa réigiún an eyelid níos ísle).

Ba é an ré teiripe leis an ngníomhaire 10 in aghaidh an ráta instealladh (gan níos mó).

Mar "Gemazu" a úsáid chun níocháin chun críche le hyphema nó effusion ollmhór fibrin sa chorp snáthoptaice anterior? Chun seo a dhéanamh, a chur 0.2 ml na hullmhóide chaolú le lyophilisate agus a thabhairt chun 0.5 ml le réiteach 0.9% clóiríd sóidiam.

Maidir le riarachán intravitreal den medicament ba chóir a úsáid 0.1 ml den tuaslagán agus é a caolaigh go 0.9 ml de thuaslagán 0.1-0.2% de chlóiríd sóidiam. A leithéid de ullmhú a chur i bhfeidhm ag an am céanna hemophthalmus genesis éagsúla agus siondróm fibrinoid.

Ní féidir linn a rá go bhfuil an druga "Gamaza" (Tá cur síos ar an ullmhúchán a bheith tíolactha thuas) a úsáidtear go minic mar ghníomhaire urchoscach d'antiglaukomatoznyh adhesions tar éis obráid. Chuige sin tá sé caolaithe sa chóimheas céanna mar sin do chur i bhfeidhm subconjunctival. Ina dhiaidh sin, tá an medicament tugadh isteach sa ceap scagaire sa tréimhse postoperative luath.

Fo-éifeachtaí an druga

Le linn cóireála le "Gemaza" Féadfaidh an t-othar a fhorbairt le frithghníomhú ailléirgeach san fhoirm:

• deargadh an craiceann ar an duine nó ag an t-instealladh;
• éidéime;
• tenonita ailléirgeach mar ceamóis, soghluaisteacht níos ísle ar an eyeball, agus hyperemia thoinníteach.

Overdosing agus idirghníomhaíocht

I riarachán aonair na drugaí á bhreithniú ag dosage de níos mó ná 5,000. Méadaíonn ME mór an baol frithghníomhartha ailléirgeacha a bhfuil cur síos i teagmhas díobhálach.

Le linn máinliacht agus i gcásanna ródháileog le linn cóireála ag an uirlis chun an baol a laghdú hemorrhage Moltar freisin a chur i bhfeidhm ar an medicament "Etamsylate" ag instealladh ionmhatánach (ag dosage de 250-500 mg).

Ná húsáid "Gemazu" instealladh "Kollalizina". Ar an úsáid thrombolytic eile ba chóir é seo a bheith uirlis le rabhadh.

Ní féidir leis an steallaire céanna a mheascadh ag an am céanna dhá drugaí (ach amháin i gcás an "Dexamethasone").

faisnéis shonrach

Le forbairt na bradycardia nó hypotension chóir a chur ar fionraí le tabhairt isteach na drugaí leis an normalú an ráta croí agus brú fola.

drugaí Oftalmach "Gemaza": athbhreithnithe agus ullmhóidí den chineál céanna

Cad is féidir a chur san áireamh a chur in ionad an cógas? Is iad na analogs drugaí ar nós "Actilyse", "Plasmin", "Metaliz" agus "Trombovazim".

Cad iad na daoine ag rá faoi seo uirlis, daoine atá ag fulaingt ó fadhbanna le horgáin amhairc? Is minic, an ullmhúchán na n-athbhreithnithe ar chlé ag na daoine a úsáid le hemorrhages sa chleachtas oftalmacha. Ag an am céanna, a éileamh othair go bhfuil na instealltaí an-éifeachtach agus éifeachtúil. Agus tá siad éifeachtach agus go hiomlán i ngleic leis an tasc.

In ainneoin go léir an deacracht na beart liachta (instealltaí den sórt leor painful), othair Moltar do a n-othar agus ní a riocht a thabhairt sula mbaintear an chomhlachta vitreous.

Maidir leis na hathbhreithnithe diúltach ar an áis, an níos minice tá siad a bhaineann le forbairt na fo-iarsmaí, chomh maith leis an láthair le líon mór de contraindications. Lena chois sin, a lán othar a bhfuil an costas an druga "Gemaza" Is é áibhéil (costais thart ar 750-850 Rúbal).