Ainéistéise "Sevoranom": treoracha úsáide, na hathbhreithnithe hiarmhairtí

"Sevoran" (chomhábhar gníomhach - sevoflurane) - Is é an gníomhaire ainéistéiseach úsáid go héifeachtach sa leigheas le haghaidh chomhlíonadh ainéistéise ionanálú. Ceadaíonn an tabhairt isteach an modh seo an druga i dtréimhse an-ghearr ama a dhícheangal an othair Chonaic, ach tar éis a chríochnaíonn tú gach rud ar ais go tapa.

Ainéistéise "Sevoranom" nuair a riaradh in éineacht chorraí beag agus ar éigean faoi deara mhúcóis greannú aerbhealaigh. Dá bhrí sin, tá sé dodhéanta a spreagadh secretion láidir sa crann tracheobronchial agus an córas néaróg spreagadh. Spreagann an druga a cosc dáileog-spleách ar an fheidhm riospráide agus brú fola a ísliú.

Cén chaoi a bhfuil ainéistéise? "Sevoran" nach bhfuil aon éifeacht ar brú intracranial, ní laghdú ar an fhreagra ar dhé-ocsaíd charbóin, ní dhéanann sé difear do na duáin agus ní teip ae ina chúis le méadú sna orgáin, fiú amháin más rud é go mbeidh an t-othar a bheith faoi anesthesia ar feadh i bhfad. Ach conas a ríomh an dáileog a bhí ainéistéise éifeachtach agus ag an am céanna sábháilte?

dosage

Tá ainéistéise "Sevoranom" do gach othar atá roghnaithe ina n-aonar.

Dá bhrí sin, tá an t-idirghabhála máinliachta chothú trí bhíthin vaporizer ainéistéise. De ghnáth, a úsáid anesthesiologists feistí speisialta atá calabraithe go beacht ar an druga.

An dosage roghnaithe i ngach cás ina n-aonar. Is toirtmheasctha chomh fada agus go dtí go bhfuil sé an éifeacht inmhianaithe, ag mór an am céanna a chur san áireamh ar stair cliniciúil an othair a bhreoiteachta, comh-morbidities agus aois. Tar éis críochnú bheathú "Sevorane ciallaíonn" foirmle don othar ó ghrúpa arb barbiturates, nó chineál eile ainéistéiseach a bheartaítear a bheith i gceannas intravenously a fháil anesthesia domhain. De ghnáth, úsáidtear an ocsaigin chun críche agus ocsaíd nítreach nó "Sevorane" mar aon le hocsaigin.

Ainéistéise "Sevoranom" ar scála beag roimh máinliacht is féidir an chéim codlata domhain ar feadh cúpla nóiméad, agus go dtiocfaidh sé mar dhaoine fásta agus páistí araon. Leis an ainéistéise Tá an-thréith de scoir mear as an stát ainéistéiseach gan úsáid a bhaint as aon uirlisí breise: othair gearán annamh an dúlagar fada ina dhiaidh sin, ar ais go tapa ar an fheidhm smaointeoireachta, ní dhéanann daoine a bhraitheann ar bith míchompord ar an suíomh máinliachta agus instealladh.

Lena chois sin, soláthraíonn "Sevoranom" ainéistéise an leibhéal is gá de anesthesia. Tá an tiúchan atá roghnaithe sa réimse 0.55-3%, is é an druga comh-riaradh le ocsaíde nitric.

Conas a chaitheamh támhshuan "Sevoranom"?

ainéistéise ionanálú leis an druga, chomh maith le haon eile ullmhaithe go maith chun a riar d'othar - gcuma sin ag seachaint na hiarmhairtí tromchúiseacha. Sin an príomhchoinníoll - tá sé bholg folamh. Daoine Fásta Moltar gan a ithe 6-8 uair an chloig roimh an mháinliacht, agus leanaí - ar feadh 4-5 uair an chloig. Tá an riail seo de dhíth lena fhorghníomhú, is féidir an t-othar sin a áirithiú sa chás seo, toisc nach féidir vomiting a tharlaíonn, a eascraíonn i complication nós urlacan dul isteach ar an gcóras riospráide.

Sula mbeidh an t-othar mar thoradh ar an oibríocht, thart ar feadh cúpla lá tá sé molta a bata aistí. Ach amháin tar éis oiliúna roimh ré, tá tú réidh le haghaidh máinliachta le "Sevoranom". Caitheann an t-othar masc ar an duine, trí agus beidh soláthar gáis íseal-sreabhadh tarlú. Titeann Othar ina chodladh beagnach láithreach, tar éis 1-2 nóiméad. I ndiaidh nascann bhrionglóid a thagann an gcaitidéar a vein imeallach, más gá, is féidir é a intubate. Aon oibríocht, lig sé a bheith fiú an ghearr agus simplí, de réir an choinníll de na monatóireacht othair agus rialaíonn an dáileog ainéistéise anesthesiologist a bhí ag teastáil doimhneacht anesthesia. Nuair tumtha i othair ainéistéise Téann trí chéimeanna éagsúla:

1. Néal. Maireann sé níos mó ná 4 nóiméad agus a tharlaíonn díreach tar éis thosaigh an fear ainéistéise a chur i bhfeidhm. Arb iad is sainairíonna an bhfíric nach gcuireann an t-othar bhraitheann pian, ach tá an Chonaic chaomhnú. Faoin am seo, a dhéanamh lianna gearr oibríocht - autopsied Abscess nó phlegmon.
2. Excitation. Le linn a othar jumps brú, Chonaic, agus gan pian, ach ní féidir aon idirghabhála máinliachta ag an am a chaitheamh.
3. ainéistéise Máinliachta, atá roinnte i gcineálacha éagsúla de doimhneacht:

• superficial;
• éasca;
• domhain;
• agonal céim - paralysis iomlán ar an orgán ríthábhachtach.

4. Awakening. Ag an bpointe seo a thosaíonn an aisghabháil gach feidhmeanna comhlachta.

Gnéithe "Sevoran"

Ba chóir go ainéistéise "Sevoranom" a úsáid ach amháin ag gairmiúla, riaracháin othar a bhfuil scil i stát den sórt sin. Ag an am seo ba chóir a bheith i gcónaí ar threalamh láimh a ligfidh do gach beart is gá a chur ar ais ar an sliocht sa chonair riospráide nó athbheochana, más rud é le linn na hoibríochta, a tharla an gan choinne i bhfeidhm.

Tá an leibhéal na n ainéistéise iad ag úsáid an druga ag athrú go han-tapa, forcing an anesthesiologist a úsáid vaporizers ach calabraithe go speisialta. Le linn dhoimhniú de ainéistéise i othar a thabhairt faoi deara méadú de hypotension agus comhlachtaí dúlagar riospráide.

Má úsáideann tú ainéistéise cothabháil, ansin le tiúchain níos mó den bhrú drugaí a laghdú suntasach, tá sé ag brath go díreach ar an dáileog "Sevoran". Is féidir laghdú ró-ghéar agus láidir brú fola a bheith mar gheall ar leibhéal ndoimhneacht na ainéistéise.

Chonaic tar éis ainéistéise na tuairisceáin othar tar éis cúpla nóiméad, ach is fiú an cumas meabhrach ar ais ach amháin tar éis cúpla uair an chloig. Go leor máinlianna agus fiaclóirí meastar é ar cheann de na drugaí is fearr le haghaidh ainéistéise "Sevoran". ar iarratas ón treoir uirlis deir go dtarlaíonn an gníomh beagnach instantaneously, agus fágann an t-othar ó stát na ainéistéise go tapa, i bhformhór na gcásanna gan iarmhairtí, cé go uaireanta go dtarlaíonn a leithéid.

Na buntáistí a bhaineann úsáid a bhaint as "Sevoran"

Is fiú a nótáil go, tá an foirmiú i gceist le tabhairt do dhaoine sa stát anesthesia roinnt buntáistí:

• tumoideachais Mear i anesthetized (beagnach díreach tar éis an chéad anáil) agus ar bhealach tapa - nach mó ná 20 nóiméad tar éis an bheatha an druga stadanna.
• Beagnach aon éifeacht ar an riospráide soithí chórais, croí agus fola.
• An leibhéal ard controllability.
• An méid íseal uasta de greannú riospráide.
• Neamh-tocsaineach don othar.
• Le go bhfuil a ainéistéise éifeacht ainéistéiseach scoth éifeachtach i fiaclóireachta a úsáidtear agus iad i mbun mháinliacht oscailte.
• léiriú Uathúla de éifeachtaí díobhálacha.
• Cumas a úsáid mar mononarkoza.
• Cuireann sé ar chumas an úsáid a bhaint anesthesia íseal-sreabhadh, a bhfuil cúiseanna an ráta sreafa a laghad ar an druga, an easpa na n péirí drugaí truailliú comhshaoil.

Léiríonn Gach na buntáistí a cur síos orthu thuas go bhfuil an druga an-éifeachtach agus tá beagnach aon éifeachtaí, mar sin tá sé in úsáid go minic nuair a gcaithimid fiacla faoi anesthesia ginearálta i dhaoine fásta agus leanaí, chomh maith le nósanna imeachta máinliachta eile.

fo-éifeachtaí agus contraindications

Is Ach ní mór dúinn dearmad go bhfuil aon druga fo-iarsmaí agus contraindications, agus tá sé seo go léir mar gheall ar na saintréithe gach othar. Tá sé dodhéanta a thuar conas a bhrath ullmhúchán orgánach. Fiú amháin is féidir na míochainí is innocuous faoi deara go bhfuil roinnt daoine iarmhairtí tromchúiseacha, baineann sé seo le ainéistéise.

• Meadhrán, codlatacht, trithí, athruithe mhór i giúmar - na comharthaí d'fhéadfadh tarlú laistigh de chúpla lá tar éis chur i bhfeidhm ainéistéise.
• neamhoird riospráide, cough.
• Jumps brú fola, tachycardia nó bradycardia.
• Nausea, vomiting.
• frithghníomhuithe ailléirgeacha.
• Chills agus fiabhras.

Chomh maith le héifeachtaí i gcásanna neamhchoitianta taobh "Sevoran" (treoracha úsáide tagairt chomh maith) go bhfuil contraindications, agus ba chóir a fhios acu gach othar sular raibh air ainéistéise. I measc na contraindications:

• An íogaireacht ar leith leis an druga.
• predisposition géiniteach a hyperthermia urchóideacha.
• Le linn beathú cíche.

Chomh maith leis sin, tá gach meán d'ainéistéise ionanálú molta a úsáid go han-chúramach in othair le neamhdhóthanacht duánach, Hipirtheannas intracranial, galar corónach croí agus paiteolaíochtaí neuromuscular. Páistí cead úsáid a bhaint "Sevoran", ach amháin i ndáileog a bhfuil níos ísle agus faoi mhaoirseacht an dochtúir, fiú tar éis a ghnóthú ó ainéistéise.

ródháileog

I gcás ródháileog, féadfaidh na comharthaí an othair le feiceáil:

• Athrú ar an ghníomhaíocht ar an lárchóras na néaróg.
• Hypotension.
• titim soithíoch.
• Trithí.
• gabhála riospráide.

Má tá comharthaí, ba chóir duit a scor láithreach riarachán an druga, a bhunú feadán análaithe glan agus tús aerála saorga le hocsaigin, chun leanúint leis an obair an chroí, más mian leat a drugaí a choimeád ar bun é a thabhairt isteach.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

ainéistéise ionanálú le chéile breá le drugaí a úsáidtear go minic ag máinlianna le linn máinliachta. Baineann sé seo le drugaí a théann i bhfeidhm ar an néarchóras, relaxants muscle, drugaí frith-bacterial, hormóin, táirgí fola. idirghníomhaíochtaí díobhálacha a aithníodh.

threoracha speisialta lena n-úsáid

Ní féidir "Sevoranom" a úsáid ar a gcuid féin sa bhaile. Ba chóir an druga a riar, roghnaigh an dosage agus monatóireacht go bhfuil an othair riocht ach anesthesiologist, tá sé inmhianaithe dóibh siúd a bhfuil taithí ainéistéiseach ginearálta.

Chun soláthar na modhanna d'ainéistéise ionanálaithe, go háirithe "Sevoran" drugaí, is gá duit a úsáid a bhaint as vaporizers calabraithe. Ba chóir duit an eolas freisin an t-othar go bhfuil an anesthesia nach féidir leis a bheith ar feadh tamaill a fháil taobh thiar den roth agus ag obair le haon innealra ag gluaiseacht, toisc nach féidir an tiúchan de aird a bheith lagaithe.

Gnéithe an t-iarratas "Sevoran" i gcóireáil fiacla i leanaí

Má gcaithimid fiacla faoi ainéistéiseach ginearálta, "Sevoran" Tá cead úsáid do dhaoine fásta agus do pháistí. Lena chois sin, tá an cineál seo ainéistéise a úsáidtear go minic le linn oibríochtaí eile do leanaí:

• idirghabhála práinneach máinliachta i athlasadh géarmhíochaine sa béalchuas (abscess abscess).
• máinliacht roghnach (eastóscadh fiacail, cysts).
• Pulpit, caries iolrach agus periodontitis.

Ach ní i gcónaí leighis i gcóireáil fiacla i leanaí ag baint úsáide as ionanáiltear "Sevoran". Ainéistéise do leanaí sula ciallaíonn linn a thaispeántar sna cásanna a leanas:

• Má tá contraindications le húsáid na ainéistéiseach áitiúil.
• Má tá leanbh nekontakten (negativism pronounced leis an fiaclóir).
• Tá paiteolaíochta orgánach an néarchóras, le linn nach féidir leis an bpáiste sult as an réaltacht máguaird.
• Má géarghá a chur i gcrích aon chéime athshlánú an bhéalchuais le líon mór de nósanna imeachta.

Ach ní mór dúinn dearmad go bhfuil aon chógas feictear an leanbh an-tuisceanach. Ba chóir do thuismitheoirí in iúl don dochtúir mar gheall ar an láthair an leanbh na coinníollacha seo a leanas go bhfuil contraindications do ciallaíonn ainéistéise "Sevoran". Is féidir le hiarmhairtí a bheith an-tromchúiseach ar shlí eile. Mar sin, nach bhfuil sé molta a úsáid:

• Inflammations an conradh uachtair.
• I athlasadh géarmhíochaine an conradh urinary, ae, na scamhóga.
• Má tá diathesis exudative.
• ionfhabhtú déanaí.
• brú ard intracranial.
• paiteolaíochta decompensated.
• Mura féidir leat é a úsáid anesthesia áitiúil.

Ar ndóigh, tá an leanbh ag teastáil chun ullmhú do thabhairt isteach na ainéistéise "Sevoran". Cóireáil fiaclóireachta faoi anesthesia ginearálta a dhéantar ní hamháin ag an am a eastóscadh fiacail, ach i gcásanna eile, agus an gá a ullmhú do gach nós imeachta:

• Pas a iniúchadh - a bhronnadh fola, múin, bithcheimice.
• ECG.
• Thabhairt i gcrích pediatrician (ní mór sa deimhniú in iúl go bhfuil an t-othar aon contraindications le húsáid an gcineál seo de ainéistéise).
• Ainéistéise á riaradh ach amháin ar boilg folamh.

Faoi láthair, tá go leor cineálacha de na drugaí ainéistéise, ach le blianta beaga anuas níos mó agus níos mó tóir "Sevoran" cuideachta Mheiriceánach. Sé é a mheas an chuid is mó harmless don chomhlacht, a maith tolerated, daoine fásta agus do pháistí. Tá sé blas an-taitneamhach a inhale leanaí agus nach mbraitheann aon discomfort.

Is é an éifeacht láithreach, díreach tar éis péire de breaths, agus othair múscail tar éis 15 nóiméad tar éis an seachadadh cógais. Tá an éifeacht mar gheall ar an bhfíric go ciallaíonn níos mó ná 90% tríd an aschur solais i bhfoirm unmodified. An t-othar a ionanálú drugaí, agus tar éis 10-15 nóiméad san fhuil a thuilleadh faoi deara. Léirigh sé go han-tapa as an comhlacht, gan aon orgáin a tionchar nach ag fulaingt nach bhfuil ailléirgí faoi deara.

Léirmheasanna

An-mhaith mar gheall ar an freagra a ullmhú, ní hamháin ar an aois do dhaoine fásta an t-othar, ach freisin do leanaí, a rá go bhfuil a breathe an aer cumhra agus thit chodladh, agus ansin d'oscail a súile - agus tá siad ina luí cheana féin ar an leaba, agus rud ar bith nach bhfuil siad gortaithe. Go deimhin, go díreach cad ghníomhaíonn "Sevoran". dheimhniú Léirmheasanna thuismitheoirí chomh maith go bhfuil a gcuid páistí an-éasca ainéistéise, gan aon fo-iarsmaí agus ailléirgí faoi deara é a fhulaingt. Tá sé a bhuíochas dó, tá go leor leanaí a bheith níos minice cuairt ar an fiaclóir, agus go léir mar gheall ar na nósanna imeachta go léir i gcrích gan pian.

Tá othair Fásta chomh maith go leor dearfach mar gheall ar a riocht i ndiaidh an anesthesia. Níos tábhachtaí fós, rinne sé ar speisialtóireachta cáilithe, ansin beidh gach a bheith go maith.