Aicmiú de réir cavities Black: tuairisc, an méid ranga agus cóireáil

Caries - galar uafásach. Ach tá dochtúirí forbartha ag ar bhealach éifeachtach chun déileáil leis an ngalar. Cad é an t-aicmiú na gcuas ag Black? Smaoinigh ar an gceist seo níos mine.

lobhadh fiacail

"Cavities" Tá aistríonn Laidin mar "lobhadh". An próiseas paiteolaíocha intricate ag sileadh sluggishly i fíocháin crua ar an fiacail. De ghnáth, a fhorbraíonn sé mar gheall ar an éifeacht chomhcheangailte na cúiseanna inmheánacha agus seachtracha díobhálach.

Ag an gcéad chéim de lobhadh atá arna chinneadh ag scrios an maitrís orgánach an enamel agus demineralization fócasach a chuid neamhorgánacha. Scothaosta crua lobhadh fíochán fiaclóireachta, an cuas sa dentin feiceáil. Más rud é nach mbeidh an t-othar a lorg cúnamh leighis ar feadh i bhfad, d'fhéadfadh go mbeadh deacrachtaí ar an peiridhéadach inflammatory agus laíon.

An chéad leagan

Cad é an t-aicmiú de Black? Seo grúpáil formations carious ar an dromchla fiacail. Cuireadh i láthair i 1896 chun na caighdeáin na míochaine a chinneadh i ngach cás cliniciúil.

Áirítear an rangú seo cúig ranganna, gach ceann acu bhfuil a scéim líonadh féin agus ullmhú na fiacla forbartha. Is beag ina dhiaidh, tá an córas curtha leis an rang a sé. Sa lá atá inniu, tá sé mar seo:

• An rang a haon - caries fissure briste, pit agus cavities nádúrtha buccal, coganta agus dromchlaí fiacail Palatine (caries fissure).
• Dara - damáiste a dhéanamh don dromchla teagmhála na molars agus premolars.
• An tríú - nach bhfuil na canines teagmhála caries dromchla agus incisors, dteagmháil an imill a ghearradh.
• Ceathrú grád - incisors lobhadh níos saibhre agus canines, pasáistí thús cadhnaíochta ciontacha.
• caries ceirbheacs - An Cúigiú. Sa chás seo, tá na dromchlaí vestibular na grúpaí fiacla scriosta.
• Rang a sé - damáiste, a chuirtear ar an imill a ghearradh ar na canines agus incisors, premolars agus molars cnoic.

An dara leagan

Tá aicmiú Dubh caries logánú ionadaíocht i leaganacha éagsúla. Seo a leanas an dara modhnú:

• Áirítear ar an rang a haon damáiste in aice leis an fissure (sulci nádúrtha).
• Dara - lobhadh fiacla, a bhí le feiceáil ar na plánaí mór agus molars beag.
• An tríú - an leathnú ar an aghaidheanna teagmhála na canines agus incisors le imill a ghearradh chaomhnú.
• Ceathrú - caries dromchlaí na incisors agus canines nascadh le imill a ghearradh briste.
• Áirítear Cúigiú damáiste cheirbheacsach.

An tríú leagan

Tá cáil ar a thríú leagan Aicmiú de réir Blake. Sa lá atá inniu, tá sé mar seo a leanas:

• Áirítear ar an rang a haon damáiste i réimse na claiseanna nádúrtha agus fissures na fiacla.
• An dara - an dúlagar chuma ar na aghaidheanna teagmhála na molars idir bheag agus mhór.
• An rang a trí - cuas a chuirtear ar an dromchlaí teagmhála na canines agus incisors (nach bhfuil ceannródaíoch i dteagmháil léi).
• Ceathrú - notch ag láithriú ag na canines planes cúplála agus incisors (ardaíodh thús cadhnaíochta agus coirnéil).
• Cúigiú - an cuas déanta i réimse na necks na fiacla de gach catagóir.
• Níos déanaí bhí sé cruthaithe an grád a, bhí rangaithe mar a urghabháil aitíopúla tiúchan: mullóg de coganta agus imill na fiacla tosaigh a ghearradh.

WHO

Mar sin, fuair muid go den sórt sin a aicmiú de cavities ag Black. WHO tairiscintí a shórtáil féin. ICD 10, tá sé mar seo:

• meath cruan fiacail;
• dentin damáiste;
• scrios stroighin;
• lobhadh, stop mar gheall ar an tionchar a bhí seisiúin sábháilteacht agus sláinteachas;
• odontoklaziya, wherein an cealú fréamhacha fiacla duillsilteach;
• dianscaoileadh eile;
• lobhadh neamhchoigeartaithe.

Tá críochnúlacht an lesion

Go deimhin, i gcomhréir le haicmiú Duibhe d'aimsigh a chur i bhfeidhm ar fud an domhain. De réir leibhéil scrios caries roinnte sna céimeanna seo a leanas:

• dianscaoileadh tosaigh;
• isteach dromchla;
• caries mheán;
• lobhadh domhain.

Ag an gcéad chéim na forbartha ar caries ar an fiacail dromchla stain dorcha nó bán. Mar sin féin, tá cruan dromchla réidh, ós rud é an scrios anatamaíocha go fóill. Chuma stain as oifig ag dochtúirí trealaimh fiaclóireachta. remineralizing Siad fiacla, ag iarraidh a choiscfidh sí forbairt ina dhiaidh sin an galar.

Sa chéad chéim eile na sraitheanna uachtair a dhíothú Is cosúil cruan fhreagra ar athrú teochta géar uisce agus bia, agus bia chomh aigéadach agus spicy. imeall fiacail a bheith garbh. Ag an bpointe seo, meileann dochtúirí an limistéar difear agus ansin ar a remineralization. Uaireanta caries superficial cóireáil déanta orthu le hullmhú agus a líonadh.

Aontaigh Is aicmiú na lochtanna fíochán fiaclóireachta crua ag Black uirlis iontach do leighis. Agus cad é a caries lár? Sa chéim seo, is é an ciseal enamel an fiacail scriosta sin a pian buan nó úsáid eatramhach áirithe. Sa chás seo, tá an próiseas dianscaoilte bainte amach cheana féin ar an ciseal uachtair dentin.

Ní nach ionadh, a cheangal ar na fiacla idirghabháil leighis éigeantach, ina bhfuil deireadh leis an dochtúir an limistéar difear agus ar ais é le cabhair ó ábhar ina saothraítear rónta.

Agus anois táim caries domhain. Tá an galar arb iad is sainairíonna scrios suntasach de fíocháin fiaclóireachta, a bhfuil tionchar is mó de na dentin. Más rud é ag an staid seo a neamhaird a chóireáil, is féidir laíon a scrios. Mar thoradh air sin, féadfaidh an t-othar a fhorbairt pulpitis nó periodontitis.

ullmhú cuas. nochtadh

Aicmiú de réir Blake bhí mar bhunús le cóireáil fiaclóireachta. Tá ullmhúchán cuas i gcrích i cúig chéim. Táimid ag staidéar na rialacha bunúsacha maidir le sampla den chéad scoth na cuasa, mhol an dochtúir cáiliúil.

Ag an gcéad chéim tá sé i gcrích an oscailt cavity. Tosaíonn ullmhúcháin fiacail leis na himill a bhaint podrytymi cruan gan faoi, dentine dlúth sláintiúil. Is é an toradh balla géar. Líon excised fíochán bunaithe ag a chinneadh an dentin seomra dianscaoileadh. Ag an gcéim seo, ní mór don dochtúir rochtain léargas maith ar an cavity agus a phróiseáil tuilleadh a chur ar fáil.

Dochtúirí nochtadh tháirgeadh burs sféarúil nó fissure déanta as Diamond nó chomhdhúile táthú. Freagraíonn trastomhas Uirlis chun an méid de na Cró ionchur an cuasán. Saineolaithe a úsáid leideanna tuirbín rothlach ar luas ard, agus fuarú uisce-aer.

síneadh

Tá Aicmiú gcuas ag Black úsáidtear ar feadh i bhfad agus tá sé an-chuidiú chun leighis ina gcuid oibre. Cad é an síneadh coisctheach? Ag an gcéim seo leanann sé ar cuas carious aithint. Leis an oibríocht, déanann an dochtúir chun cosc a chur ar lobhadh fiacla athfhillteach. Imlíníonn amuigh Speisialtóir cruth cuas i gcrích.

Ba chóir a thabhairt faoi deara, de réir an modh "réasúntacht bitheolaíochta" I. G. Lukomskogo, cuais nó ag an chéim a ullmhú nach a dhéantar.

Má tá an dochtúir faoi threoir ag an teicneolaíocht, sábháilteacht reaming Dubh, táirgeann sé excision radacach réimsí oirfeadh do lobhadh, go ceantair imdhíonachta. An leathnú ar caries dhoimhniú a dhéantar dá bhrí nó burs fissure barrchaolaithe (chomhdhúile nó Diamond). Ag an am céanna a úsáidtear fuaraithe uisce-aer.

Soláthraíonn aicmiú fiacla Blake coisctheach líonadh, trí bhíthin a laghdaigh an caillteanas struchtúr fiacail sláintiúil sa phlána occlusal. Má tá an limistéar an cavity carious as oifig, excised gach fíochán lofa an fissure amháin laistigh den enamel. Is é an bun an cuasán sa fasach nonclassic - chothromú nó céimnithe.

I nochtadh fissure nach bhfuil an dochtúir a bhaint cuid mhór de fíochán: tá sé go leor a fhorghníomhú an doimhneacht groove de 1-1.5 mm agus ar leithead 0.7-0.8 mm, gan imeacht ó na teorann cruan. Seachnaíonn sé freisin a chruthú faobhar géar.

I dár dtír, mar riail, d'excision na fissures (fissurotomii) úsáid burs sorcóireach caol. Uaireanta tá an oibríocht i gcrích spear agus druileanna plamevidnymi.

necrosectomy

Is é an chéad chéim eile a bhaint caries - necrectomy. Cuireann an dochtúir na caries dentin softened agus pigmented ar shos. scrios Crios agus demineralization le pointe moirfeolaíocha de, tá an chéim a dhíchur. Na teorainneacha na cuais atá cruthaithe i réimse an dentin trédhearcach undamaged.

foirmiú

Next, tugann an dochtúir an cavity cruth a chuireann le a dhaingniú iontaofa ar an séala. Ba chóir a chur ar fáil friotaíocht chuí ar an fiacail healed agus neart ag ualaí feidhme. Ag an gcéim seo, an deiridh déanta comhrianta laistigh agus lasmuigh den cavity.

Cruthaíonn an recess a fissure, plamevidnymi, piorra-chruthach cónúil agus burs (chomhdhúile agus Diamond) le fuarú uisce-aer roghnach. Déanann an speisialtóir handpiece tuirbín a rothlú ar luas ard. Tá cruth atá ag teastáil ar an cuasán a fuarthas i bhfianaise friotaíochta agus coinneáil.

Críochnú

Tar éis próiseála chomhdhúile nó Diamond burs cruan fhaigheann imeall recess cruth cuar, tá sé i laige, sé priosma caillte dteagmháil leis an fabraice níos ísle. Sa todhchaí d'fhéadfadh sé cabhrú chun athrú ar shocrú séala agus forbairt próiseas putrefactive. Tá na nuances gá Críochnú - imill meaisínithe deiridh an cuas, mar thoradh ar nach mór sin a dhíchur réimsí cruan damáiste.

Mar thoradh air sin, an dochtúir a bhaint amach an idirghníomhaíocht is fearr agus iontaofa oiriúnach idir an struchtúr fiacail agus a líonadh. Tá an oibríocht i gcrích 16 agus 32 burs Eibhear críochnú nó cinn Diamond fíneáil-grained.

oibriú druileanna Lianna ag luas íseal gan brú ag teastáil fuaraithe uisce-aer. Pléitear leo chomh maith le trimmers ciumhais cuasán corrlach gingival agus sceana cruan, bhaint de na sraithe tanaí seachtrach an fiacail agus gan na héifeachtaí diúltacha ar sé róthéamh, creathadh agus fachtóirí eile.

Mar a fheiceann tú, tá cóireáil fiaclóireachta go leor próiseas deacair, ach más rud é i am a fheiceáil dochtúir chun cabhair a fháil, is féidir linn a choimeád ar bun aoibh gháire Hollywood do na blianta atá le teacht.