Willis ciorcal agus leaganacha de a struchtúr

Ciorcal de Willis - a fhoirmiú anatamaíocha soithíoch, áitiúil ar an bun an inchinn, a sholáthraíonn athdháileadh fola idir na leapacha soithíoch éagsúla i láthair soláthar fola nach leor í chun an inchinn. Is polagán dúnta a ionadaíonn do na anastomosis soithíoch.

Tá Ciorcal de Willis déanta de tosaigh agus cúil nascadh shruth (PSA agus SAR), an deighleog tosaigh an tosaigh agus an posterior artaire cheirbreach (PCA agus PMA) deighleog nadklinovidnogo den artaire inmheánach carotid (ICA) agus an artaire basilar distal (OA).

Is í an chuid anterior den gcúrsaíocht comhthaobhachta i gcrích idir na córais an artaire carotid (mar shampla, ICA agus ACA ceart PSA seachthorthaí a bheadh - ICA agus CCA taobh chlé) agus an t-alt chúl - idir an córas an artaire carotid agus an córas vertebrobasilar (VSA - SAR - ZMA - OA ).

Ba chóir a thabhairt faoi deara go gcomhlíonann an ciorcal forbartha de ghnáth agus go hiomlán dúnta de Willis ach leath dhaonra an domhain. Forleathan Tá hypoplasia nó aplasia an PCA agus PMA, agus hypoplasia an PSA agus SAR. Sa chuid anterior de abnormalities aimsítear beagán níos lú ná aimhrialtacht sa struchtúr an roinn cúil.

Is PSA an-athraitheach ina struchtúr, méid agus suíomh, tá roghanna féideartha idir aon oideachas go fistula leathan ar an suíomh ACA teagmhála, tá sé chomh maith dúbailt féideartha nó tripling an ÚSP. An-annamh "trifurcation tosaigh" an artaire cheirbreach anterior: dá cheann PMA tosú ag ceann de na ICA. Sa chás seo, is é an ciorcal de Willis ar oscailt sa anterior. Is leor le aimhrialtacht annamh an láthair sa bhreis ACA, ar a dtugtar artaire Wilder.

Cauda le fáil de ghnáth ach i thart ar leath de dhaonra an domhain. Is féidir aimhrialtachtaí hindfoot a bheith éagsúil lena: méideanna scaip mór, éagsúlacht neamhshiméadrach de na brainsí na hartairí, nó fiú easpa codanna de shruth. Is é an aimhrialtacht is coitianta ar an difríocht i trastomhais na hartairí vertebral: hypoplasia ar a chéile a bhfuil hypertrophy comhuaineach. Mheas faoi láthair go gcreidtear go bhfuil ceann artaire veirteabrach Is ceannasach agus an ceann eile cúlaitheach i méid a chuireann siad tríd is tríd leis an cuan vertebrobasilar sruth na fola. neamhshiméadracht Inghlactha de 50%. ZSA trastomhas de ghnáth beagán níos lú ná an ÚSP. Tá sé chomh maith go leor coitianta hypoplasia SAR.

Leagan an chiorcail na Willis - aimhrialtacht struchtúrach fhuaimnítear chóras vertebrobasilar intracranial: níl aon aontú iomlán na hartairí vertebral ar an dá thaobh den artaire is mó anastomoses le mí-úsáid an déanmhais nó na hartairí iargúlta. I gcás an aplasia artaire basilar nó SAR ghintear hindfoot OPEN ciorcal artaireach cheirbreach. Is as an chúl an brainsí bréifneoirí iad gceannteideal sa mheántéarma agus midbrain. Casadh sé amach gur féidir leis an ciorcal oscailte Willis bheith sa deighleog anterior, agus sa chúl. Agus is féidir é a oscailt go hiomlán (gan artaire cúplála) agus neamhiomlán (ag hypoplasia nó caolú).

D'fhéadfadh athruithe i struchtúr gnáth an chiorcail artaireach cheirbreach bheith bhroinn nó a fuarthas - mar thoradh ar chodanna áirithe den oiriúnú do na coinníollacha athraithe hemodynamics in paiteolaíochtaí éagsúla de na soithí is mó de na ceann, a fhorbairt go minic sna cásanna seo. Tá Measúnú ar ghnéithe sonracha i struchtúr an leaba soithíoch i gcrích de réir angagrafaíochta agus tá sé an-tábhachtach i gcleachtas néareolaíoch. Tá sé riachtanach chun idirdhealú a dhéanamh ar an diagnóis na n-athruithe sna hartairí: cad é an chúis agus a fhorbairt mar gheall ar athruithe paiteolaíocha.