Oncomarker CA 19-9. Anailís ar CA 19-9: an norm agus nuair a bheidh sé ardaithe

Is éard atá ag Oncomarker CA 19-9 gliocoprotein meáchan móilíneach ard. Tá sé á dtáirgeadh ag cealla i epithelium an chórais díleá. Úsáidtear anailís inmunochemiluminescence mar mhodh imscrúdaithe. Tá CA 19-9 bainteach le pathology ailse.

Faisnéis ghinearálta

Úsáidtear fuil véineach mar ábhar bitheolaíoch le haghaidh taighde. Tá marcóir meall éifeachtach ag CA 19-9. Úsáidtear a sainmhíniú i ndiagnóis, monatóireacht agus meastastas a bhrath go luath sa bholg, ar an briseán, ar an ae, ar intestines (tiubh agus díreach). CA Mhéadaigh 19-9 leibhéil i mbeagnach gach othair a bhfuil siadaí gastrointestinal, go háirithe ar an briseán. Forbraíodh i gcealla na siadaí, glacann gliocoprotein isteach sa sruth fola córasach. Ag breathnú agus ag meastóireacht ar a ábhar, is féidir le speisialtóirí leanúint ar aghaidh le cúrsaí paiteolaíochta. Ní úsáidtear anailís ar CA 19-9, nach bhfuil an gnáth a bhfuil duine sláintiúil níos mó ná 10 U / ml sa diagnóis tosaigh.

Cad é ailse pancreatic? Eolas gearr

Tá an ailse seo faoi láthair ar liosta de na bealaí is contúirteacha. Tá thart ar 90% d'othair bás cheana féin sa chéad bhliain ó thosaigh an galar. Ag an am a ndearnadh diagnóis, léiríonn 80% d'othair meitéisí i bhfad i gcéin nó réigiúnacha. Tugann speisialtóirí seo, go príomha, ar chúrsa i bhfolach na paiteolaíochta. Is minic a bhíonn an galar faoi chosc faoi phróisis athlastacha an chúrsa ainsealach in orgáin an chrios hepatopancreatoduodenal (cholelithiasis, cholecystitis, pancreatitis ainsealach). Maidir leis seo, tá sé riachtanach diagnóis dhifreálach a dhéanamh chomh luath agus is féidir, agus deireadh a chur le neoplasma neamhchónaí. Ligeann sé seo, ina dhiaidh sin, na tairbheacha teiripeacha is éifeachtaí ar na cosáin ainsealacha seo a roghnú.

Antigen SA 19-9. Tiúchan

Le hailse sa phreasaí, tugtar faoi deara go bhfuil ardleibhéal gliceoprotein. Is gá an anailís ar CA 19-9, a bhfuil a ngnáthnós a luaitear thuas, i mbrath carcinoma, measúnú ar an bhféidearthacht a bhaineann le resection. Ag tiúchan níos mó ná 1000 U / ml, meastar go bhfuil neoplasm inoibrithe i 5% d'othair amháin. Má tá an t-ábhar faoi bhun an uimhir seo, is féidir an meall a bhaint de ghnáth. Mar sin féin, tar éis idirghabháil ar feadh seacht mí, tá baol ann arís agus arís eile. Meastar gurb é an marcóir ailse CA 19-9 an dara marcóir is tábhachtaí tar éis CEA chun neoplasm urchóideach a bhrath sa bholg. Ina theannta sin, cuirtear staidéar ar ghlicoprotein ard-mhóilíneach san áireamh freisin ar alfa-fetoprotein i ndiagnóis agus monatóireacht a dhéanamh ar ailse ae, conradh biliary agus ailse na lamhnán.

Ábhar a mhéadú

Is féidir leibhéil ardaithe gliceoprotein a thabhairt faoi deara i gcoinne cúlra éagsúla de na paitinní inflammatory and benign sa chóras ae agus díleá (suas le 500, ach níos minice suas le 100 aonad / ml), chomh maith le snáithris chisteach. Sa chéad chás, mhéadaigh an tiúchan i 12% d'othair. Níl an uasleibhéal níos mó ná 45 U / ml. Tá glycoprotein excreted le bile. Maidir leis seo, d'fhéadfadh méadú ar a ábhar a bheith ag gabháil le haon cholestasis. I gcásanna den sórt sin is gá taighde ag an am céanna GGT (gáma-glutamattransferazy) agus a sheoladh phosphatase alcaileach. Is féidir le tiúchan méadaithe a thabhairt faoi deara chomh maith ar chúlra de siadaí localizing eile (i ailse cholaireicteach, ailse ovarian), galar ae (cirrhosis, heipitíteas).

Neamhláithreacht nó leibhéal laghdaithe

Tugann speisialtóirí faoi deara nach n-eisíonn gnáthchruinniú an neoplasm neamhchónaí sa phreasa. Sa chás seo, is féidir céim luath na paiteolaíochta a dhearbhú, nuair nach bhfuil an leibhéal tagtha ardaithe fós. Agus imscrúdú á dhéanamh d'othair a fhaigheann cóireáil, d'fhéadfadh laghdú ar an ábhar glicoprotein d'fhéadfadh éifeachtacht na mbeart teiripeach a léiriú.

Cad is gá do thaighde?

Tá an tástáil le haghaidh meall marcóir CA 19-9 ag teastáil chun monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht na n-idirghabhálacha teiripeacha do ailse pancreatic, chomh maith le a bhrath go luath atarlú galar. Tugann an staidéar diagnóis dhifreálach ar neoplasm neamhchónaí le galair eile (mar shampla, pancreatitis). Léiríonn an táscaire CA 19-9 leitheadúlacht an phróiséas malignant, láithreacht metastases i bhfad i gcéin ar chúlra ailse.

I gcás ina bhfuil an staidéar sannta

Moltar an tástáil don chomharcaitheoir CA 19-9 chun comharthaí ailse sa phreasaí a léiriú: nausea, pian bhoilg, buíochán, meáchain caillteanas. Tá an staidéar sceidealta go tréimhsiúil d'othair a bhfuil tiúchan glicoprotein ag leibhéal ard den chéad uair agus cóireáil á fháil. Moltar an anailís chun amhras a dhéanamh ar an ailse sa ghaileogán nó i ndleachta bile, ae, boilg nó intestine mór. Sannfar taighde sa chás seo i gcomhar le tástálacha eile.

Míniú

An luach tagartha raon a chaithfidh a bheith ar leibhéal ar antigen - 0-35 U / ml. Mar a luadh cheana féin, léiríonn tiúchan ard gliocoprotein go bhfuil próiseas urchóideach sa phreasa. Ag an am céanna, is airde an t-ábhar, an chéim paiteolaíochta níos déanaí. Léiríonn leibhéil iomarcacha ard meastastasis meall.

Eolas tábhachtach

Tá tábhacht ar leith ag an tástáil maidir le hábhar an ghlicoprotein atá i gceist maidir le meastástasis neoplasm neamhghnách sa bhriseán a bhrath go luath. Níl géine ag thart ar 7-10% de dhaoine a chuireann an gliocoprotein ardmheáchan móilíneach seo i gcód. Dá réir sin, sa chomhlacht níl aon deis ghéiniteach ann chun an antigen CA 19-9 a shintéisiú. Dá bhrí sin, fiú amháin le diagnóis neoplasm urchóideacha, ní chinntear leibhéal na glicoprotein seo i serum.

Faisnéis bhreise

Sula dtabharfaidh tú fola, moltar do shaineolaithe nach gcaithfidh tú caitheamh tobac ar feadh leathuair a chloig. Méadóidh luach diagnóiseach na tástála le scrúdú comhuaineach ag CEA. Ina theannta sin, moltar tástálacha do CA 72-4, bilirubin iomlán, CA 242 chun an diagnóis is cruinne agus an cóireáil chuí a theastaíonn. Ceapann speisialtóirí saotharlainne saineolaithe mar heipitíolaí, teiripeoir, máinlia nó oncologist.

Conclúid

Tugann saineolaithe faoi deara go bhfuil an ailse pancreatach níos coitianta in othair inniu tar éis 30 bliain. Meastar go bhfuil an paitéolaíocht seo ar cheann de na deacrachtaí a dhiagnóisiú agus a dhéantar a chóireáil go dona. Maidir leis seo, is gá na tástálacha is íogaire chun é a bhrath. Ar an drochuair, ní féidir staidéar a dhéanamh ar thiúchan antigen a úsáid chun céimeanna tosaigh forbartha an ghalair a dhiagnóiseadh. Ach mar sin féin, is é an tástáil seo an chuid is mó íogair agus faisnéiseach chun measúnú a dhéanamh ar éifeachtacht an chóireála, ag aithint céim luath meastastasis neoplasm neamhchónaigh. Gan amhras, úsáideann an speisialtóir torthaí bearta diagnóis éagsúla le linn an tsuirbhé. Chomh maith leis an saotharlann, déantar an t-othar a shainiú agus taighde ionstraim a dhéanamh. Is é an t-ultrafhuaime is inrochtana iad inniu. Agus an saineolaí á dhéanamh aige, is féidir meall a nochtadh sa mhéid ó dhá cheintiméadar. Chun méid, seasamh, agus scaipeadh próisis urchóideacha a chinneadh, scanadh CT a ainmniú. Ag baint úsáide as an modh seo, is féidir meall a thomhas trí cheintiméadar a bhrath. Ag an am céanna, ba chóir a thabhairt faoi deara go mbaineann an CT le dáileog áirithe de radaíocht X-gha. Dá bhrí sin, ní dhéantar an staidéar seo go minic nó mar bheart coisctheach. Tá ualach níos lú ag MRI ar chorp an othair. Ach ní dhéantar an cineál taighde seo ag daoine a bhfuil ionchlannáin miotail ar bith acu. Is féidir leis na bearta diagnóisí seo go léir chomh maith le tástálacha fola céimeanna luath forbartha nó meastastasis ailse sa chraiceán a aithint.