Mastoiditis: céard é féin? Comharthaí mastoiditis, comharthaí agus cóireáil

Galar tógálach a théann i bhfeidhm na gnéithe den cnámh ama daonna an cloigeann mar gheall ar athlasadh purulent an chluas lár an phróisis - a mastoiditis. Cad é atá ann, ar son cad cúiseanna, agus tá an méid is féidir na hiarmhairtí a luaidhe - beidh gach ceist a phlé san alt. Mar sin féin, chun tuiscint a fháil ar nádúr an tionscnaimh an ngalar, tá sé riachtanach chun tuiscint a fháil ar an sainmhíniú ar an bpróiseas mastoid agus an struchtúr anatamaíocha an cloigeann an duine.

Tá struchtúr an cloigeann. cnámh ama

Tá cloigeann duine déanta ag sraith de dísle atá roinnte ngnáthbhealach ina dhá ghrúpa - cnámh roinn cnámh medullary agus an réigiún facial. Chomh maith leis na cnámha sa cuas chluas lár tá trí chineál na n cnámha péireáilte - an casúr, inneoin agus stirrup. Temporal cnámh - an cnámh ó ghrúpa de chárta cheirbreach, atá mar an bun an skull. An cnámh ama réimse leathan trunks nerve:

• vestibular-cochlear,
• tosaigh,
• snaidhm trigeminal
• wandering,
• nerve glossopharyngeal.

Is éard atá sa cnámh ama de thrí réimse: squamous, tympanic agus creagach. Foirmeacha réigiún Scála balla cliathánach ar an cloigeann; druma páirt - an ghné go surrounds an chanáil chluas; Breathnaíonn cuid creagach cosúil le pirimid, agus go ndéanann an fheidhm coimeádáin do na cluaise lár agus inmheánach, trína dtéann freisin soithigh fola. Áirítear Pirimid trí dromchlaí - tosaigh, cúil agus bun. Lower foirmeacha réigiún mastoid.

An coincheap agus struchtúr an mastoid

Is mastoid réamh-mheastachán cónúil múnlaithe de láimh taobh thiar de na cluaise. An struchtúr inmheánach an mastoid - ar iolrachas na cavities cnámh líonadh le haer agus cumarsáid a dhéanamh leis an chluas lár (cuas tympanic le) trí uaimh mastoid. Cave (antrum) - an mastoid cille mó. De réir an phróisis mastoid fastens muscle, atá comhdhéanta de trí chomhchuid - an sternum, clavicle agus an mastoid.

Is é an struchtúr an phróisis aonair do gach duine. Tá trí chineál a struchtúr. Is éard atá mastoid na cealla mór líonadh le haer - struchtúr iompróirí aeroibrithe. Diploeticheskoe struchtúr - is é an struchtúr cealla níos lú líonadh le smior. Struchtúr sclerotic - tá an struchtúr cille fhorbairt go han-lag.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil an cineál struchtúr mastoid an-spleách do mastoiditis. Agus i bhformhór na gcásanna, a fhorbraíonn mastoiditis i daoine aonair a struchtúr aeroibrithe den phróiseas mastoid.

Mastoiditis: céard é féin?

Is próiseas inflammatory a tharlaíonn i líneáil na uaimh (antrum) nó i struchtúr cheallacha an cnámh ama - mastoiditis. Aicmigh an paiteolaíochta ar fhorais éagsúla. bunscoile agus meánscoile mastoiditis - de ghnáth dhá chineál an galar a aithníodh.

Mar a luadh cheana, cumarsáid le mastoid an cavity tympanic. Chuid is mó cásanna de mastoiditis Tarlaíonn mar gheall ar ionfhabhtú sna mastoid ar an cúlra ar an athlasadh chluas lár. Tugann an pictiúr cliniciúil mastoiditis tánaisteach mar complication de na meáin otitis ainsealach.

Is iad na chúis is coitianta de mastoiditis géarmhíochaine streptococci agus staphylococci, ar a laghad - Pseudomonas aeruginosa agus baictéir aeróbach agus anaeróbach eile. gcásanna an-annamh ina bhfuil an galar is cúis Mycobacteria.

mastoiditis Bunscoileanna - a paiteolaíochta féidir a bheith ann:

• De bharr díobhála de dheasca créachta gunshot nó cloigeann briste.
• Sa phróiseas purulent aistrithe ar an cnámh mastoid na nóid lymph.
• De bharr galair sonracha - Eitinn nó granulomas tógálach.

An próiseas an ghalair seo a leanas. Nuair a tharlaíonn gortuithe fractures il ballaí tanaí sa cnámh, a eascraíonn i foirmiú na blúirí beaga, a, mar aon leis an fuil doirte a bhaineann le timpeallacht fabhrach d'leá na blúirí cnámh agus a fhorbairt go comhleanúnach ar athlasadh a chruthú.

Céim den ghalar

De ghnáth, undergoes forbairt mastoiditis dhá chéim:

• exudative,
• proliferative agus malartacha.

An chéim den fhorbairt mastoiditis - exudative, leanann sí 7-10 lá. Le linn an ama, a fhorbairt athlasadh na mastoid. Na swells membrane múcasacha, an struchtúr cille mastoid dúnta, líonadh le pus agus meáchan scartha ón uaimh mastoid. Léiríonn an patrún XRD sa céim den ghalar na Deighiltí subtle idir cealla.

céim Malartacha-proliferative an ghalair arb iad is sainairíonna scrios na Deighiltí scaradh na cealla agus an chuma ar ghrúpaí ar leith de chealla, a chumasadh isteach i cuas toirtmhéadrach. Athruithe tarlú freisin sa smior agus struchtúir soithíoch.

Uaireanta is féidir le forbairt na cholesteatoma sa chluas lár a chur faoi deara éagsúlacht na próisis paiteolaíocha sa chorp, lena n-áirítear mastoiditis. Cad é atá ann? Is Cholesteatoma capsule, a mbeidh cornified cealla epithelial.

Mastoiditis: Comharthaí

Déileáil mastoiditis - an próiseas am-íditheach. Dá bhrí sin, d'fhonn go n-éireoidh sa ghnó seo, tá sé tábhachtach chun an galar a aithint ina céimeanna is luaithe. Ag brath ar an gcaoi na hairíonna mastoiditis léiriú, idirdhealú a dhéanamh foirmeacha tipiciúil agus neamhghnách an galar. Maidir le Foirm aitíopúla nó folaigh an ghalair arb é a príomhthréith sreabhadh sluggish gan comharthaí pronounced.

I bhfoirm tipiciúil de mastoiditis, is féidir othair gearán a dhéanamh de pian géar sa chluas agus an ceann, a shíneann go dtí cúl an ceann nó forehead; réigiún mastoid ata. Le at géar ar an fíocháin, go háirithe an foirmiú phróiseas purulent iontu, pinna ré is é Cúchulainn go feiceálach.

Dá bhrí sin is féidir leis an láithreacht an ghalair in iúl na paraiméadair athraithe agus toradh na tástála fola a thagann chun cinn próiseas athlastacha.

Maidir le mastoiditis fhéadfadh a bheith in éineacht le forbairt siondróm Gradenigo ar, ina bhfuil pairilis na abducens. Tá an t-othar a bhí soghluaisteacht teoranta ar an eyeball ó chluas an othair. Is féidir photophobia fhorbairt. Léiríonn na comharthaí go minic ar an athlasadh teoranta na meninges, lena n-áirítear comharthaí vomiting, meadhrán, tinneas cinn aontaobhach.

Comharthaí cosúil leis na hairíonna mastoiditis chluas seachtrach furunculosis chomh maith le athlasadh na nóid lymph suite taobh thiar de na auricle. Ós rud é na haonaid atá suite i réigiún lárnach ar an bpróiseas mastoid, a chuireann siad ar an ghluaiseacht lymph fud na cluaise. I stát sláintiúil, tá gach nód lymph héasca inbhraite. Nuair a bheidh an galar go léir na nóid lymph a smoothed. Nuair nóid brú mastoiditis cúiseanna aon droch-éifeachtaí ar an cnámh mastoid - cúiseanna; nuair a adenitis droim ar ais.

I gcomparáid leis an le linn an galar i ndaoine fásta, is féidir mastoiditis i leanaí bheith ag baint comharthaí nonspecific agus in iúl i caillteanas appetite, buinneach, greannaitheacht, scoite amach ó na cluaise seachtrach.

foirmeacha neamhghnácha mastoiditis

De bhreis ar na cineálacha is gnách ar an ngalar, leighis idirdhealú foirmeacha neamhghnácha mastoiditis. Áirítear ar na foirmeacha is coitianta:

• zigomatitsit,
• mastoiditis APEX-muineál a bhfuil ceithre fo
• An Squam,
• petrozit.

Zigomatitsit - a mastoiditis chineál, ina leathnaíonn an bpróiseas athlastacha leis an bpróiseas zygomatic, tarlaíonn leicne at sa cheantar roimh an chluas. Chomh luath agus éidéime atá déanta abscess.

I leanaí, d'fhéadfadh go mbeadh "bréagach" foirmeacha zigomatitsitov - abscess, nach ndéanann difear na cealla an fhréamh an phróisis zygomatic. Ós rud é go dea-fhorbartha leanaí ach uaimh bhfuil siad a fhorbairt go minic antritis - athlasadh na membrane múcasacha an mastoid antrum. Roimhe sin, ba chúis an ghalair seo a rátaí báis ard naíonán.

Squam - próiseas purulent a théann i bhfeidhm ar an cnámh ama.

Má thosaíonn an t-athlasadh i réimse na pirimide cnámh ama, tá petrozit. Dála an scéil, petrozity a fhorbairt go mall.

Cineálacha APEX-muineál mastoiditis

De réir Shane mastoiditis APEX tá:

• Betsoldovsky mastoiditis - paiteolaíochta, ina bhfuil pus dháileadh i réigiún na muscle sternocleidomastoid, agus i réimse an APEX mastoid bhfuil swelling. Ní fhéadfaidh an paiteolaíochtaí teallaigh le feiceáil ar an réamh-mheastachán tomagrafaíocht cnámh ama cliathánach. mastoiditis Shiomptóim an fhoirm ag an gcéad chéim an soghluaisteacht bochta an muineál.
• Mastoiditis Chetelli - paiteolaíochta ina penetrates pus an dromchla chúl an phróisis mastoid.
• Mastoiditis Moore - galar a leathnaíonn pus idir matáin muineál mar gheall ar athlasadh na abscess nód lymph cheirbheacs atá déanta. Sa chás seo, tá swelling an muineál, ansin is féidir fistulas a fhorbairt.
• Mastoiditis Orleans - paiteolaíochta, ina bhfuil thart ar an t-alt muscle uachtair sternocleidomastoid déanta swelling, tenderness ar bhrú. Mar sin féin, níl aon scaoileadh pus as an chluas, murab ionann agus Betsoldovskogo mastoiditis.

diagnóisic

De ghnáth, an diagnóis ar "mastoiditis" atá leagtha, bunaithe ar stair liachta an othair. Tógann sé seo san áireamh iarchurtha paiteolaíochta chluas, teiripe rinneadh, an láithreacht / neamhláithreacht deacrachtaí; sárú measta an staid sláinte ginearálta. Lena chois sin, nach bhfuil an diagnóis an ról seo caite bhí ag an othair gearáin, cigireacht agus palpation an chluas, torthaí otoscopy, audiometry, urscaoileadh saotharlainne as an chluas, ophthalmoscopy súl agus biomicroscopy. Ríomh tomagrafaíocht - an modh caighdeánach trína mastoiditis diagnóisíodh. Cad é atá ann? Ceadaíonn an cineál diagnóis tú a fheiceáil go soiléir gach ceann de na struchtúir cloigeann agus measúnú a dhéanamh ar an méid na bpróiseas purulent forbartha agus fad atá siad ón inchinn agus nerve facial. Tá an teicníc bunaithe ar staidéar a chéile ar an struchtúr ar rud - i gcomparáid leis an éifeacht X-ghathanna ag éagsúla i ndlús fíocháin. Na sonraí a fuarthas atá faoi réir phróiseáil ríomhaire casta.

X-ghathaithe an cloigeann, mar shampla cuidíonn, chun cillbhallaí aithint go héasca a aithint mar thoradh ar an bpróiseas athlastacha, rud a léiríonn go soiléir d'fhorbairt na mastoiditis. Ina theannta sin, rinneadh nuair a bhíonn amhras mastoiditis as anailís cliniciúil fola agus pus as an íogaireacht chluas le antaibheathaigh.

D'fhonn a dhéanamh diagnóis "mastoiditis", b'fhéidir go mbeadh ort dul i gcomhairle le otolaryngologist, ní hamháin, ach freisin speisialtóirí eile - ar néareolaí, fiaclóir, oftailmeolaí, Máinlia.

cóireáil coimeádach

De ghnáth, is féidir leis an paiteolaíochta a stopadh go luath. Má iarrann an duine díreach chun cabhair a fháil chuig speisialtóir agus a fháil cóireáil tráthúil (antaibheathaigh), stopann sé ar ionfhabhtú a scaipeadh, agus is féidir glacadh leis go bhfuil an t-othar dtarlóidh deacrachtaí sa todhchaí, a bhfuil cúiseanna mastoiditis.

Is é an chóireáil a dhéantar mar seo a leanas. Gcéad dul síos, iarratas a dhéanamh ar antaibheathach speictream leathan. Thairis sin, de réir na torthaí na staidéar saotharlainne d'ábhar bitheolaíochta a shannfaidh antaibheathaigh sonracha a cuireadh i bhfeidhm go mór directional aitheanta ar baictéir aeróbach agus anaeróbach. Is féidir deireadh a chur iomlán ar ionfhabhtú ag teastáil teiripe antaibheathach fadtéarmach. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil deacracht penetrating an struchtúr an phróisis mastoid antaibheathaigh. Maith nach chur as an áireamh atarlú de na galair, d'fhéadfadh sé a bheith ina mastoiditis ainsealach.

Ag an gcéad chéim de mastoiditis cóireála in éagmais na fachtóirí castacht i casta le teiripe leanúnach a á riaradh fisiteiripe (UHF, MICREATHONNACH). A éifeacht theiripeach maith go bhfuil compresses ar an gceantar taobh thiar de na cluaise. Dála an scéil, is féidir iad a araon téamh agus fuar.

An úsáid fhorleathan antaibheathach i dtíortha forbartha a laghdú go suntasach an mhinicíocht mastoiditis agus ba chúis leis an leas a bhaint as cóireáil coimeádach thar máinliachta.

cóireáil mháinliachta

Go minic, ní dhéanann teiripe drugaí feabhsúcháin i sláinte othar a chur ar fáil. I gcásanna den sórt sin, cóireáil mháinliachta próisis paiteolaíocha a bheith ina chúis mastoiditis. An oibríocht, áfach, ní negate an chóireáil coimeádach comhthreomhar.

Ar na teicníochtaí máinliachta is coitianta atá myringotomy - incision eardrum - agus a thabhairt isteach ar an fheadáin tympanostomy, ag cinntiú eisfhearadh pus as an chluas. Tar éis tréimhse áirithe ama - ó dhá sheachtain go roinnt míonna - feadán spontáineach amach as an eardrum agus heals an incision go nádúrtha.

Antromastoidotomy - máinliacht, ina bhfuil d'oscail antrum agus mastoid Trepanning. Tá sé mar aidhm máinliacht sa chás seo an bhaint iomlán ar an fíocháin difear. Tá cásanna nuair a baineadh an idirghabhála máinliachta ar an bpróiseas ar fad lena tip. Tá ionramháil den sórt sin ar a dtugtar mastoidectomy. Tá sé sách casta agus rogha dó i gcás deacrachtaí nó in éagmais dinimic dearfach na cóireála. Leanaí faoi bhun trí bliana d'antrotomiyu feidhmiú - ionramháil an antrum, de réir mar a d'fhorbair droch mastoid.

Deacrachtaí de mastoiditis. cosc

In éagmais ionfhabhtaithe nó cóireáil galair fáltais chuig an fíochán máguaird, is féidir bheith ina chúis le deacrachtaí éagsúla, mar shampla caillteanas éisteachta, labyrinthitis agus mar thoradh air sin - i meadhrán, caillteanas éisteachta. Is féidir leis an ionfhabhtú difear do nerve facial agus ina chúis le pairilis na matáin facial. Is mastoiditis minic an chúis truicir subperiosteal abscess sa zigomatitsita forbartha, skvamita, petrozita, paresis otogenny. Má fhorbraíonn an próiseas inflammatory dhéanann difear do membrane inchinn meiningíteas. An láithreacht de aon cheann de na deacrachtaí an t-othar - tá sé seo léiriú do idirghabhála máinliachta.

Tasc agus othar gairmiúil agus leighis - a choiscfidh sí forbairt ar mastoiditis. Tá Cosc ar an galar nasctha go dlúth leis an gcosc ar abscess ar lár cluaise - a paiteolaíochta ar a dtugtar "meáin otitis". Mastoiditis - galar nach féidir a reáchtáil. ní foláir do na comharthaí agus na cúiseanna a dtabharfar aghaidh sna céimeanna luatha. Ba chóir go mbeadh Cóireála a bheith cáilithe agus leordhóthanach.

Níl an ról seo caite bhí anseo agus an córas imdhíonachta daonna agus an cumas chun seasamh in ionfhabhtú. Tá sé tábhachtach aire a thabhairt ar an cavity nasal agus an béal, a sheachaint galar athlastacha sa nasopharynx. Cabhraíonn sé i cosc a chur diagnóis mastoiditis luath ar ghalair an chluas agus an teiripe ceart antaibheathach.

San t-alt an t-eolas faoi cad é go díreach mastoiditis; comharthaí, cóireáil galair agus maidir lena chosc. Mar sin féin, tugaimid faoi deara go bhfuil an t-ábhar atá leagtha amach thuas amháin i dtaithí. Dá bhrí sin, más rud é ba chóir aon amhras mar gheall ar an ghalar a lorg láithreach cúnamh leighis ó speisialtóir.