"Imipenem + Cilastatin": cur síos, rátálacha úsáideora agus athbhreithnithe

Níl roinnt galair thógálacha defeat chomh simplí. Ní féidir leo a dhochrú ach dáiríre sláinte, ach fiú a chruthú ina bhagairt fíor do shaol an othair. I gcásanna den sórt sin, ba chóir iad a úsáid chun chaighdeán ard i ndáiríre agus leigheasanna éifeachtach is féidir a defeat go rathúil ionfhabhtú contúirteach agus sláinte ar ais. Chun dul i ngleic Ciallaíonn éagsúlacht na galair thógálacha a úsáidtear go minic "Imipenem + Cilastatin". De réir freagraí na n-othar agus lianna, tá sé thar a bheith éifeachtach. Sula shocraíonn tú a chóireáil na cistí a thosú, tá sé riachtanach a fháil amach an oiread eolais faoin druga "Imipenem + Cilastatin": an t-ainm trádála an druga, go háirithe agus i gcomhair modh a chur i bhfeidhm. Cé ar chóir dó a bhaint as an druga atá i gceist? Cad iad na contraindications? Cad iad na fo-iarsmaí is féidir liom bheith ag súil? faisnéis Gach seo is féidir leat foghlaim trí léamh an alt seo.

struchtúr

Is é an meascán "+ Imipenem Cilastatin" teaglaim cilastatin cothrom (atá ina coscaire ar an einsím digidropeptidazy duánach) agus salainn sóidiam ar imipenem (antaibheathach). Tá amháin a ullmhú vial de ghnáth cúig chéad milleagram an dá substaintí.

Foirm scaoileadh

Is druga Bhreathnaigh "+ Imipenem Cilastatin" ar fáil i bhfoirm púdair d'instealltaí (le riarachán infhéitheach) i vials de mhéideanna éagsúla, is é sin seasca agus céad fiche millilítear. Ní mór an púdar a thuaslagadh in tuaslagán (maolánaithe) le carbónáit sóidiam hidrigine.

Sa chás ina bhfuil an druga forordaithe chun riarachán ionmhatánach Ba chóir vials fháil, gach ceann ina bhfuil 0.5 nó 0.75 gach graim den imipenem agus cilastatin (ag brath ar dáileog, a bhí á riaradh a d'othar ag an dochtúir ag freastal).

tásca

An medicament "Imipenem + Cilastatin" forordaithe lena n-úsáid ag othair i láthair na ngalar tógálach agus athlastacha a bheith ba chúis ag aon íogair ar an gcaingean de na substaintí gníomhacha bunúsach ag microorganisms den druga, lena n-áirítear polymicrobial ionfhabhtú chomh measctha aeróbach-anaeróbach araon (áirítear orthu sin tógálach galair an conradh urinary agus chonair riospráide íochtarach, sepsis, ionfhabhtuithe de na joints agus cnámha; peritonitis, ionfhabhtuithe laistigh den bhoilg, inflammatory, etc. próisis a tharlaíonn i orgáin pelvic ,. galair thógálacha éagsúla an craiceann agus fíocháin bhoga, chomh maith le endocarditis Chomh maith leis sin, tá an druga a úsáidtear go héifeachtach mar a chosc deacrachtaí tar éis obráid.

éifeachtaí cógaseolaíochta

Éifeachtúlacht na drugaí "+ Imipenem Cilastatin" oiriúnaithe meascán rathúil den dá chomhábhar gníomhach. Gcéad dul síos, imipenem ionann, ar leith antaibheathach béite-lactam a mharaíonn go gníomhach baictéir (rud a thugann éifeacht bactericidal). Tá an t-ábhar speictream leathan go leor gníomhaíochta. Ciallaíonn sé seo go bhfuil go leor pataiginí íogair a éifeachtaí. Is é an dara comhábhar, sóidiam cilastatin ag obair go gníomhach ar an einsím a Dianscaoileann imipenem sna duáin an othair inhibits, a ghníomh, a chuireann le méadú leordhóthanach ar an tiúchan an antaibheathach thuas i bhfoirm unmodified sa othar. Mar thoradh air sin, ar éifeachtacht fhoriomlán an druga "Imipenem + Cilastatin" iolrú.

iarratas

A bhaint amach ar an éifeacht is mó, agus d'fhonn go seachnófar aon éifeachtaí díobhálacha teiripe tábhachtach a leanúint go cúramach na moltaí maidir le húsáid an druga. Is é an medicament "Imipenem agus Cilastatin Dzhodas ciallaíonn" tabhairt d'othar intravenously (drip).

In ainneoin go dtugann an treoir meán dáileog de na drugaí, sula dtosaíonn tú chóireáil, tá sé tábhachtach an scéim teiripe a choigeartú go díreach ón dochtúir ar féidir leo a shuiteáil i gceart an dosage oiriúnach i bhfianaise stair an othair agus a gnéithe sonracha.

Dáileoga ina bhfuil an medicament "+ Imipenem Cilastatin" teagasc ar an tsubstaint mheas beartaithe le haghaidh othair a bhfuil níos mó ná seachtó cileagram meáchain. Maidir leis na hothair a bhfuil a chorp meáchan níos lú, ba chóir a laghdú i gcomhréir le dáileog oibre de chuid an druga (tá sé tábhachtach go bhfuil an próiseas faoi stiúir duine inniúil).

D'othair fásta meán dáileog laethúil de na drugaí "Imipenem agus Cilastatin Dzhodas" 1-2 gram, ar choinníoll a roinnt i 3-4 riaracháin. Ag an am céanna, is é an dáileog uasta atá inghlactha do riaradh feadh aon lá amháin ceathair agus caoga gram nó milleagram in aghaidh an chileagraim de mheáchan coirp (ní mór don rogha titim ar an lú den dá dháileog incheadaithe).

Chomh maith leis sin, ní hionann an dáileog ag brath ar an déine an galar. Dá bhrí sin, i gcás othair a bhfuil déine éadrom ar an ionfhabhtú, beidh an dáileog ag obair dó a bheith dhá chéad agus caoga milleagram (Ba chóir go mbeadh instealltaí arís agus arís eile a bheith ceithre huaire sa lá). Má tá an mheánmhéid déine, ní mór an méid foirmlithe le haghaidh riarachán aonair a cúig chéad milleagram. Ba chóir go mbeadh modhanna ionchur a bheith trí huaire sa lá. Má tá an t-ionfhabhtú tromchúiseach, ansin ba chóir an dáileog cógas a úsáid ceithre huaire sa lá. Nuair a bhíonn an othair riocht chomh tromchúiseach go bhfuil baol tromchúiseach ann do a shaol, ba cheart é a riar thar gach graim den 3-4 huaire sa lá. Ba chóir an druga a riaradh go mall (gram in aghaidh na huaire, 250-500 milleagram - ar feadh 20-30 nóiméad).

Má tá an druga a úsáidtear chun cosc a chur ar ionfhabhtuithe postoperative is tábhachtach go dtabharfaí gach graim amháin i rith ainéistéise agus an dáileog céanna, trí uair an chloig ina dhiaidh sin.

Más rud é le linn na hoibríochta go raibh bagairt ar aon chineál de ionfhabhtaithe (go háirithe maidir le hoibríochtaí sa rectum agus colon), "Imipenem + Cilastatin" treoracha úsáide Molann dul isteach cúig chéad milleagram, ocht agus uair an chloig déag tar éis an anesthesia.

A ullmhú ar an réiteach ag obair sa vial is gá a chur ábhar púdar céad millilítear tuaslagóir speisialaithe, lena n-áirítear cúig faoin gcéad nó deich faoin gcéad deaslós uiscí, 0.9% tuaslagán clóiríd sóidiam. Níor cheart tiúchan antaibheathacha réiteach imipenem faide ná cúig milleagram in aghaidh millilítear.

Níor cheart é a chur san áireamh a úsáid druga i gcomhar le drugaí antibacterial eile, chomh maith leis an salann na aigéid lachtaigh.

Níl an tsubstaint ag luí le antaibheathaigh eile béite-lactam (lena n-áirítear cephalosporin, peinicillin agus monobactam). Is féidir a n-úsáid comhuaineach mar thoradh ar frithghníomhartha tras-ailléirgeacha.

Idirghníomhaíocht le ganciclovir Spreagann uaireanta trithí ginearálaithe.

substaintí éagsúla a bloc secretion feadánacha, méadú ar an tiúchan imipenem san plasma fola, agus a thréimhse leathré. Dá bhrí sin, más rud é le haghaidh cóireáil éifeachtach Éilíonn riaradh an gníomhaire i dáileoga arda nach bhfuil sé riachtanach a bhaint as na grúpaí substaintí ag an am céanna.

Tá sé cosc a bhaint as an druga atá i gceist sa tréimhse gestation an linbh, chomh maith le linn beathú cíche.

Níor chóir an druga a úsáid chun dul i ngleic meiningíteas.

Is féidir fual le linn teiripe a bheith daite beagán i tint reddish.

Foirm Dosage an druga (le infhéitheach agus chun riarachán ionmhatánach) a bheidh le húsáid go docht chun na críche sin. Nach bhfuil siad interchangeable. Roimh thosú cógais chóireáil le haghaidh an mheastar a bheith tábhachtach a sheoladh taighde críochnúil ar an ábhar frithghníomhartha ailléirgeacha nó hipiríogaireachta aonair antaibheathaigh béite-lactam.

Má tá othar a bhí cheana féin galair eile an conradh gastrointestinal, cosúil le colitis, is, tá an deis ann de enterocolitis pseudomembranous ann agus iad ag úsáid an druga faoi athbhreithniú.

D'fhonn a sheachaint go rathúil aon frithghníomhartha untoward sa lárchóras na néaróg sna hothair a raibh díobháil don inchinn nó trithí fhulaing a ghabhann leis molta teiripe cógais gníomhairí antiepileptic cáilíochtúil.

Ba chóir a mheabhrú go bhfuil in othair scothaosta dócha go mbeidh dysfunction duánach a bhaineann le haois, d'fhéadfadh a cheangal laghdú dáileog.

Tá sé tábhachtach a mheabhrú gur chóir othair aosta a bhaint as an druga le rabhadh. De ghnáth, léiríonn siad comharthaí éagsúla neamhoird a bhaineann le haois i bhfeidhmiú na duáin. Sa chás seo, más gá, úsáid an druga Molann "Imipenem + Cilastatin" lámhleabhar teagasc go bhfuil tú i gcomhairle le do dochtúir le haghaidh dosage drugaí a úsáidtear a laghdú.

Tá roinnt coinníollacha speisialta i bhfeidhm an cógais do leanaí. Má sháraíonn a meáchan chorp daichead cileagram, is féidir na treoirlínte céanna a chur i bhfeidhm a dhéanamh leo le daoine fásta. Má tá an leanbh níos sine ná trí mhí, agus is é a meáchan níos lú ná daichead cileagram, an dáileog laethúil uasta de a leithéid d'othar a bheadh dhá gram. Ba chóir iad a riaradh cúig déag milleagram an cileagram ceithre huaire sa lá.

Ní I gcás ar féidir leis an leigheas a úsáid "Imipenem + Cilastatin" do leanaí nach bhfuil bainte amach go fóill trí mhí, agus na páistí a isteach ar an gnáth feidhmiú na duáin, is féidir a chur in iúl ar an leibhéal tiúchan serum creatiníne airde ná dhá milleagram in aghaidh deciliter.

Contraindications

Tá roinnt nuances gur gá a chur san áireamh agus iad ag úsáid an "+ Cilastatin Imepenem". Molann Teagasc go cúramach staidéar a dhéanamh ar na contraindications a ghabhann leis an druga. Agus ina measc tá na méid seo a leanas:

• tréimhse tréimhse iompair an linbh;
• beathú cíche;
• Leanaí faoi bhun trí mhí;
• Leanaí a fulaingt lagaithe feidhmiú duánach a bhaineann le tiúchan ard creatiníne serum;
• íogaireacht ar leith leis na comhábhair aonair an druga á bhreithniú, chomh maith le antaibheathaigh béite-lactam eile agus do carbapenems.

Tá sé tábhachtach a choinneáil i gcuimhne gur chóir go mbeadh na n-othar scothaosta agus iad siúd atá ag fulaingt nó a d'fhulaing riamh ó ghalair an lárchóras na néaróg nó galair an conradh gastrointestinal a chur ar an druga le rabhadh faoi mhaoirseacht leanúnach le dochtúir. Gur féidir leis a shannadh go cumasach ar an dosage ceart an druga "Imipenem + Cilastatin". Contraindications tábhachtach a fhoghlaim sula dtosaíonn tú chóireáil.

fo-iarsmaí

Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios rud amháin níos mó mar gheall ar an uirlis "Imipenem + Cilastatin". Is é a ullmhú Foirmle gur féidir roinnt othar taithí roinnt frithghníomhartha taobh i gcórais gcomhlacht éagsúla. Ina measc tá: thrombophlebitis, suaitheadh blas, candidiasis, oliguria, myoclonus, siabhránachtaí, paresthesia, mearbhall, teip duánacha géarmhíochaine, neamhoird meabhrach, taomanna, polyuria, anuria, buinneach, heipitíteas, nausea agus vomiting, leukopenia, enterocolitis pseudomembranous, lymphocytosis, hyperbilirubinemia, eosinophilia, pruritus, leukopenia, rash craicinn, thrombocytosis, hypercreatininemia, monocytosis, urtacáire, basophils, tástáil Coombs díreach dearfach.

Níl aon eolas beacht maidir le conas déileáil le ródháileog de na drugaí atá faoi bhreithniú. Ach tá sé ar eolas go bhfuil na comhábhair ghníomhacha dul faoi go rathúil haema-scagdhealaithe. Mar sin féin, tá sé fós anaithnid cé chomh héifeachtach is an nós imeachta i gcás ródháileoige. Tá sé tábhachtach mar sin a thabhairt faoi deara go léir na moltaí, ar a bhfuil acmhainn chun iarratas "+ Imipenem Cilastatin" cur síos ar an ullmhúchán.

coinníollacha stórála

Ionas go gcuidíonn feidhmiú an druga a bheith éifeachtach, tá sé tábhachtach pointe tábhachtach eile a chur san áireamh. Eadhon, conas a stóráil an cógas "Imipenem + Cilastatin". Tuairisc ar an tsubstaint comhdhéanta de na leideanna seo a leanas.

Ba chóir an púdar bheith sa seomra ina bhfuil an teocht an tseomra a chaomhnú. ba chóir a úsáid chun ullmhú réiteach ag obair tráth nach déanaí ná uair an chloig amháin tar éis monaraithe. Is féidir le tuaslagán clóiríd sóidiam ag teocht an tseomra a stóráil ar feadh níos mó ná deich uair an chloig agus i refrigerator - nach mó ná daichead is a hocht. Is féidir le réitigh glúcóis a stóráil ar feadh níos mó ná ceithre agus ceithre huaire fichead, faoi seach.

analogs

Tá roinnt drugaí atá mar chuid de ghrúpa ciallaíonn analógacha "Imipenem + Cilastatin". Déantar ionadú a mheastar drugaí - "Inemplyus", "Miksatsil", "lastin", "Sinerpen", "Tiaktam", "Piminov", "Supranem" agus "Tienam". De ghnáth, tá gach ceann de na drugaí an comhábhar céanna gníomhach leis an druga a mheastar. (Léiríonn trádainm agus a bhfuil na leigheasanna) imipenem, cilastatin - An príomh-chomhábhair ghníomhacha de na míochainí. Dá bhrí sin, tá na leigheasanna bunúsach mar an gcéanna, agus contraindications agus fo-iarsmaí agus ar na héifeachtaí cógaseolaíochta. Mar sin féin, ba chóir a mheabhrú go gcaithfidh an dosage dochtúir a bheidh in ann a mheas go léir an nuances a cheapadh. An druga "Imipenem + Cilastatin" analógacha nár chóir míochainí a úsáid ag othair gan cead, gan an dochtúir cóireála agus a rialú leanúnach. Lena n-áirítear a chuid chomhairle atá ag teastáil agus roghnú na analaí cuí.

ginearálú

Deimhníonn Cleachtais ar éifeachtacht an druga "+ Imipenem Cilastatin". Léirmheasanna thuairisciú thorthaí cóireála rathúil. Mar sin féin, tá an dá dochtúirí agus othair dírithe ar cad atá tábhachtach cloí go cruinn leis na moltaí atá sna treoracha agus thairg an dochtúir ag freastal. Ní féidir ach an modh seo de chóireáil sochair a thabhairt chuig an comhlacht ar an othar.

Níor chóir a neamhaird contraindications, ar an láthair a bhfuil nach ligeann chun tús a chur le cóireáil a mheas druga. Seachas sin, ní féidir le a chur i bhfeidhm a thabhairt ach ina mbeidh toradh dearfach, ach freisin ina chúis le damáiste tromchúiseach do riocht fisiciúil an othair. Chomh maith leis sin, d'fhéadfadh úsáid mhícheart ar an druga a mheastar a chur faoi deara fo-éifeachtaí, is féidir cuid acu go suntasach níos measa an othair riocht. Tá sé tábhachtach a bhí ar an chóireáil ar siúl faoi mhaoirseacht an dochtúir inniúil, a bheadh ní hamháin a bheith go maith-acquainted leis an peculiarities i bhfeidhm an druga, ach freisin go bhfuil máistreacht na scileanna agus eolas atá riachtanach chun dul i ngleic leis na cásanna deacra teacht chun cinn. Ba chóir do sláinte a bheith i lámha na gairmithe fíor.

Sula shocraíonn tú chun tús a chur le cóireáil a mheas druga, tá sé tábhachtach a léamh go cúramach an t-eolas go léir faoi, rud a léiríonn na saintréithe a tionchar ar an gcomhlacht. Gach ní mór duit fios a bheith agat mar gheall ar an acmhainneacht le haghaidh frithghníomhartha díobhálacha, is féidir leis an tharla an a sheachadadh a lán de míchaoithiúlacht don othar agus na deacrachtaí a dhochtúir.

De réir an rogha na cóireála is tábhachtach a chóireáil go freagrach. Roghnaigh na táirgí chaighdeán is airde!