Antidepressants - céard é féin? Tranquilizers agus frithdhúlagráin

Nua-Aimseartha "frantic" luas an tsaoil, sruth endless na faisnéise go bhfuil gá le duine a láimhseáil ar bhonn laethúil, chomh maith le go leor eile, an chuid is mó acu mar thoradh ar fachtóirí diúltacha ar an bhfíric go bhfuil an comhlacht agus aigne nach féidir seasamh. Insomnia agus strus, mífheidhmiú agus cumarsáid, tá sé go minic neamhaird, agus is minic báite amach ag drugaí nó substaintí potent eile, sa deireadh mar thoradh ar ghalair casta den sórt sin, cosúil le Siondróm tuirse ainsealach (CFS) agus an dúlagar éagsúla. De réir na réamh-mheastacháin na n-anailísithe dúlagar leighis don 20 bliain ú an chéid i líon na gcásanna surpass na ceannairí an fichiú haois - galair thógálacha agus galair an chórais cardashoithíoch. Sa streachailt le neamhoird depressive, drugaí éagsúla ag an dá bunaithe ar comhpháirteanna nádúrtha agus sintéiseacha. Antidepressants - céard é féin? Cad tá siad agus an bhfuil na drugaí dúlagar a leigheas nó nach bhfuil ach éascú a comharthaí? Cad iad na buntáistí agus na míbhuntáistí a bhaineann le drugaí den sórt sin? Beidh an tAirteagal seo iarracht a fhreagairt ceisteanna seo agus eile mar gheall ar an éifeacht antidepressant ar a n-úsáid agus na hiarmhairtí a bhaineann le fáiltiú.

Cad é atá ann?

Mar Ciallaíonn an t-ainm, frithdhúlagráin (ar a dtugtar freisin timoleptikov) - drugaí síceatrópacha a obair i gcoinne na comharthaí depressive. A bhuíochas leis na drugaí a mhéadú imní agus strus mhothúchánach iomarcach, listlessness agus táimhe, insomnia a laghdú go suntasach nó fiú imíonn siad go hiomlán. Inchurtha i leith an ghrúpa de drugaí atá éagsúil ó thaobh struchtúr ceimiceach agus comhdhéanamh, agus an mheicníocht gníomhaíochta.

Conas a oibríonn sé?

A ligean ar aghaidh é, frithdhúlagráin - is é sin: an scrios an chomhlachta nó cabhair buailte psyche daonna. Ligean ar súil ar conas a oibríonn na drugaí. Is éard atá sa inchinn an duine de iolrachas na néaróin - na cealla nerve, ag feidhmiú i gcónaí le malartú faisnéise eatarthu. Le haghaidh tarchur faisnéise den sórt sin a éilíonn substaintí teachtaire ar leith - neurotransmitters, penetrating tríd an scoilt sa spás synaptic idir néaróin. a aithint taighdeoirí nua-aimseartha níos mó ná 30 neurotransmitters éagsúla, ach le forbairt agus le linn an dúlagar a bheith "díreach" dearcadh ach trí cinn acu: serotonin, Noraidréanailín (norepinephrine) agus dopamine. De réir sonraí taighde, a tharlaíonn dúlagar nuair a bhíonn an idirghníomhaíocht na néaróin i réimse tá laghdú cainníochtúil suntasach neurotransmitters. Tá Éifeacht frithdhúlagráin atá dírithe ar an líon na n idirghabhálaithe ábhartha agus an normalú ar an iarmhéid bithcheimiceach na hinchinne.

Stair beag

Roimh dhul ar aghaidh le breithniú ngrúpaí agus na cineálacha antidepressants comhaimseartha, déan cur síos gairid ar stair na n-fionnachtana.

Go dtí na lár an fichiú haois, dúlagar agus coinníollacha neurotic éagsúla le comharthaí den chineál céanna a bhí cóireáilte le ullmhóidí luibhe éagsúla. Chun "a leagtar an giúmar" a úsáidtear raon de cumadóireachta spreagúil, ina measc Caiféin, ginseng nó ionadaithe de codlaidínigh. "Soothe" jitters thriail salainn bróimín nó cógais atá bunaithe ar valerian. Chomh maith leis sin úsáid a bhaint as cineálacha éagsúla cleachtaí agus cóireálacha fisiteiripe a bhfuil a éifeachtúlacht a bhí íseal go leor.

I dtús 50-aí den druga "promethazine" a bhí cruthaithe ag an fichiú haois, bhí in úsáid ar dtús d'ainéistéise le linn máinliachta. Cógaseolaithe Tá iarracht déanta chun cur le coisctheach agus an éifeacht coisctheach ar an druga, agus dá bharr sin go bhfuair faoi 1951 "Chlorpromazine", a bhí in úsáid go forleathan i gcleachtas liachta, cóireáil dúlagar. Sa lá atá inniu, tá an druga ar a dtugtar "Chlorpromazine".

I ndeireadh 60-aí an dochtúir hEilvéise chéid seo caite, d'othair lechivshimi le eitinn a bhí marcáilte, ag bhfeidhm taobh sách neamhghnách na drugaí seo mar "Iproniazid". Othair ghlacfaidh é, tá ardaithe giúmar. De réir a chéile thosaigh sé a bheidh le húsáid i gcleachtas síciatrach mar eitinn, chuidigh sé an-beag. Timpeall an am céanna taighdeoir Gearmánach Ronald Kun aimsigh drugaí "imipramine".

Oscailt an chéad timoleptikov ba chúis le forbairt go mear ar an taighde cógaseolaíochta sa réimse seo agus a chruthú drugaí nua chun dul i ngleic na hairíonna agus cúiseanna dúlagar.

aicmiú nua-aimseartha

Ag brath ar cén cineál tionchar atá ag úsáid na frithdhúlagráin ar dúlagar atá sa an t-othar, tá siad roinnte mar seo a leanas:

Lena chois sin, tá aicmiú bunaithe ar an gcaoi an éifeacht frithdhúlagráin difear do na próisis bithcheimiceach i gcorp an duine:

• antidepressants tricyclic - timoanaleptiki tricyclic.
• MAOIs - Monoamine coscairí oxidase:

- dochúlaithe ( "tranylcypromine," "phenelzine");

- reversible ( "Pirazidol", "Moclobemide").

• SSRI - roghnach serotonin inhibitors reuptake;
• IOZSIN - serotonin inhibitors reuptake agus Noraidréanailín;
• NaSSAs - antidepressants serotonergic noradrenergic agus sonracha.

Ina theannta sin, tá roinnt drugaí antidepressant nach féidir a chur i leith le haon cheann de na grúpaí sin.

ACCán: antidepressants tricyclic, cad é?

Drugaí grúpaí tricyclic nós "Nortriptyline", "imipramine" agus "Amiltriptilin" fuair a ainm ó an fáinne carbóin bunúsacha triple. Na drugaí antidepressant chun cur le líon na n neurotransmitters inchinn nós norepinephrine (Noraidréanailín) agus serotonin (hormone de sonas). Baintear é seo amach trí laghdú ar an leibhéal tomhaltais na cealla nerve - néaróin.

Mar gheall ar an bhfíric go bhfuil nuair a fhaightear na drugaí bhfuil bac, ní hamháin neurotransmitters gá, tá go leor fo-iarsmaí éagsúla. antidepressants tricyclic fhéadfadh grúpa faoi deara an fo-éifeachtaí seo a leanas:

• táimhe;
• codlatacht;
• nausea;
• béal tirim;
• laige;
• meadhrán;
• luasghéarú an ráta chroí - bíge;
• constipation;
• potency níos ísle agus libido;
• imní nó imní.

Na drugaí a bheidh forordaithe de ghnáth ag an dochtúir sa chéad áit, ós rud é gur ar an chuid is mó staidéar agus na héifeachtaí a n-úsáid is eol go maith.

MAOIs - coscairí oxidase monoamine

Ullmhú "Iproniazid" oscailt ar cheann de na chéad, chomh maith le drugaí eile den ghrúpa seo, mar shampla "isocarboxazid," "tranylcypromine" bac oxidase monoamine imoibriú einsím, atá sa endings nerve. Mar gheall ar seo, na neurotransmitters atá freagrach as ár giúmar, cosúil le serotonin, Noraidréanailín agus tyramine, ní briste síos agus go mall accumulates san inchinn.

Na antidepressants forordaithe is coitianta a, MAOIs do dhúlagar aitíopúla, nó nuair nach raibh drugaí grúpa tricyclic teacht agus ní raibh an éifeacht inmhianaithe. Is é an buntáiste a bhaint as an ghrúpa seo na ndrugaí ar an bhfíric nach bhfuil siad tionchar mór, agus ar a mhalairt, próisis mheabhrach a spreagadh.

Chomh maith leis na drugaí tricyclic, tá MAOIs aon tionchar láithreach a imirt ar an duine - a thagann frithdhúlagráin tionchar cúpla seachtain tar éis thús an bhfáiltiú.

Mar gheall ar an bhfíric go coscairí Mao fo-iarsmaí go leor (agus chomh héasca i ngleic leis an drugaí chun cough agus fuar coitianta, agus is féidir spreagadh bagrach don bheatha ingearchló brú fola), ach freisin mar gheall ar an aiste bia cothrom dochta nuair a riaradh drugaí den sórt sin a fhorordú annamh, nuair nach bhfuil cóir leighis eile a chabhraigh.

inhibitors reuptake serotonin roghnaíoch

Scrúdaíomar grúpa de tcas agus MAOIs - d'oscail den chuid is mó le déanaí agus drugaí dea-staidéar. Ach leis an "sean-" giniúint frithdhúlagráin bhí in ionad de réir a chéile ag drugaí níos nua-aimseartha a bloc an gníomh na neurotransmitters, ní léir, ach amháin amháin - serotonin, a chosc ar a néaróin táthcheangail droim ar ais. Méadaíonn sé seo an tiúchan agus tá éifeacht theiripeach. Go mbeadh drugaí SSRI nua-aimseartha ar nós, mar shampla "fluoxetine", "sertraline", "Zoloft", "paroxetine" agus daoine eile. Sa ghrúpa seo na ndrugaí deara fo-éifeachtaí níos lú, agus nach bhfuil siad sin tionchar i bhfad ar an gcorp an duine.

serotonin inhibitors reuptake agus Noraidréanailín

Is é seo an druga cothrom nua, a bhaineann leis na frithdhúlagráin tríú glúin. Thosaigh siad a tháirgeadh i lár na 90-aí an XX haois. Is drugaí, mar shampla "Cymbalta", "Effexor" bloc reuptake na serotonin, ní hamháin, ach freisin noripinefrina, ach drugaí, mar shampla "Wellbutrin" agus "Zyban" cosc a chur ar ais ar norepinephrine agus dopamine.

fo-éifeachtaí drugaí sa ghrúpa seo tá i bhfad níos lú ná an ceann eile, agus tá siad in iúl in áit weakly. I ndiaidh antidepressants éis, a cruthaíodh ar bhonn na coscairí ar nós "duloxetine" agus "Bupropion", d'fhéadfadh go mbeadh méadú ar mheáchan agus dysfunction beag sa réimse gnéasach.

Noradrenergic agus serotonergic ar leith antidepressants - NaSSAs

Tá eile de na grúpaí comhaimseartha NaSSA drugaí antidepressant a mall síos nó fiú stop a ghabháil synapses Noraidréanailín na cealla nerve, rud a mhéadaíonn a tiúchan. drugaí den sórt sin mar "Remeron" "Lerivon" "Serzon" a chur i gcrích blocála na gabhdóirí serotonin.

As cógais sa ghrúpa bhfuil fo-iarsmaí unpleasant den sórt éadrom amhail codlatacht, béal tirim, goile mhéadú agus meáchan a fháil a bhaineann. Cealaigh frithdhúlagráin den dtarlaíonn an ghrúpa seo ar siúl gan aon fhadhbanna móra.

Chomh maith le ghrúpa bhunúsach frithdhúlagráin thuas, tá roinnt drugaí nach féidir a chur i leith ceann amháin acu. Difriúil siad i gcomhdhéanamh ceimiceach agus mheicníocht na gníomhaíochta dá cheann. Seo, mar shampla, drugaí, mar shampla "Bupropion", "Hypericin", "Tianeptine", "Nefazodone" agus go leor eile.

modhanna malartacha

Sa lá atá inniu, saineolaithe coigríche a úsáid níos mó le haghaidh cóireáil leighis dúlagar a théann i bhfeidhm neurotransmitters agus ní ar neurotransmitters, ach ar an gcoinníoll ar an gcóras inchríneach, mar shampla an adrenal faireoga, hypothalamus agus pituitary gland. Tá cuid de na drugaí, mar shampla "Aminoglutethimide" agus "ketoconazole" bac sintéise hormone cortisol adrenal, ach tá siad fo-iarsmaí go leor agus tionchar diúltach ar an gcóras endocrine.

Is é an dara grúpa de ghnáth antalarmina antagonists receptor le chéile na tréithe dearfacha a bhfuil tranquilizers agus frithdhúlagráin.

Chomh maith le cóireáil cógaseolaíochta de stáit depressive, tá ag éirí níos teicnící a úsáidtear cosúil le hypoxia uaineach normobaric agus plasmapheresis, teiripe éadrom, chomh maith le go leor eile a comharthaí agus feabhsú na comharthaí a laghdú.

Pro agus con

An chuid is mó de na daoine a ghlac frithdhúlagráin, a chomhaontú go bhfuil sé drugaí an-éifeachtach, go háirithe má tá siad tógtha ag an am céanna a rinne cúrsa speisialaithe de teiripe. Ba chóir a mheabhrú go bhféadfadh na drugaí agus a dosage dochtúir a cheapadh, faoi smacht a agus chun iad a ghlacadh. Ná bí ag súil feabhas toirt. De ghnáth, an tuiscint an éadóchais agus caillteanas leas i saol, chomh maith le táimhe, apathy agus brón dul trí 3-4 seachtaine tar éis thús an riarachán sistéamach.

Is é ceann de na míbhuntáistí is mó de na drugaí an siondróm scor antidepressant, a manifests féin le foirceannadh géar agus nach ndéantar rialú ar a ligean isteach.

Conas iarratas a dhéanamh?

1. Má tá tú a diagnóisíodh le galar croí, duáin nó galar ae a bheith cinnte a insint do dhochtúir.

2. Frithdhúlagráin ag gníomhú ina n-aonar, mar sin beidh an speisialtóireachta a roghnú drugaí atá oiriúnach go sonrach le haghaidh duit.

3. I gcásanna áirithe, nach bhfuil cógais amháin go leor, d'fhéadfadh do dhochtúir fáiltiú comhuaineach il fhorordú (tranquilizers agus frithdhúlagráin, antipsychotics agus aon drugaí anticonvulsant). Bunaithe ar an diagnóis agus monatóireacht a dhéanamh do riocht sómach, beidh speisialtóir roghnú na drugaí a bheidh in ann a chéile a chomhlánú agus ní bheidh drochthionchar ar an gcorp an duine.

4. Ní féidir leat cur stop míochainí antidepressant tobann agus gan dul i gcomhairle le speisialtóireachta, mar d'fhéadfadh sé seo worsen le linn an dúlagar agus a chur faoi deara éagsúlacht na imoibriú fiseolaíocha unpleasant.

a iarraidh 5. Go leor daoine cé acu is féidir le antidepressants agus alcól a ól le chéile. Gach treoracha do na drugaí le fios go bhfuil sé categorically-ghlactha, mar is féidir é ina chúis le damáiste tromchúiseach don néarchóras, nó d'fháil bháis.

tarraingt siar nó addictive?

Sa chás sin, má tá tú frithdhúlagráin ar feadh i bhfad, agus ansin, ar chúis ar bith, stop tobann, is féidir a chur faoi deara discomfort, cosúil le iompar emotionally unstable, tuirse, pianta matáin, dizziness. Gach na comharthaí Tugtar Siondróm scor antidepressant. Sin é an fáth a mholadh dochtúirí a laghdú de réir a chéile an dáileog cógas a fuarthas agus é sin a faoi mhaoirseacht na speisialtóirí. Ní féidir ach daoine gairmiúla cabhrú le faoiseamh míchompord, tar mbailítear agus a scaoiltear na normotonics agus hullmhúcháin is gá ar bhonn na bplandaí. Má tá an druga a glacadh uncontrollably, agus ansin bhí a cheapachán deireadh tobann, is féidir cheadú den sórt sin de frithdhúlagráin mar thoradh ar suaitheadh codlata, imní mhéadaithe, agus fadhbanna leis an gcóras cardashoithíoch. Ina theannta sin, féadfaidh na hairíonna seo a leanas a tharlaíonn:

• eagla míréasúnta;
• comharthaí fliú;
• nausea, vomiting;
• cramps agus pian i an conradh gastrointestinal;
• caillteanas comhordaithe agus veirtige;
• nightmares;
• tremor géag.

in ionad a thabhairt i gcrích

Ón an méid sin roimhe is féidir a rá faoi conas láidir agus go leor contúirteacha na drugaí, cad iad na frithdhúlagráin go bhfuil drugaí nua-aimseartha gur féidir déileáil le dúlagar. Mar sin féin, sula dtosaíonn tú ag cur leo, i gcomhairle le speisialtóir - Is síciatraí nó psychoneurologist ar féidir leo an figiúr amach cén fhoirm an ghalair tú, agus cad cógais chun cabhrú le déileáil leis.