Taifid leighis. Líonadh agus Stóráil

I gcás institiúidí leighis iad ospidéil phoiblí agus clinicí, seomraí ranga i scoileanna agus naíolanna, clinicí príobháideacha, tithe máithreachais dispensaries,. Tá gach gníomhaireacht de dhíth chun taifid iniúchtaí, bearta feabhais arna nglacadh ag na bearta sláintíochta agus coisctheacha a choinneáil. Ina theannta sin, folaíonn taifid leighis cuntasaíocht agus tuairisciú foirmeacha. doiciméid caighdeánaithe shocróidh an Aireacht Sláinte na Chónaidhm na Rúise. Má tá gá institiúid leighis ar leith a taifid leighis féin, a deir sé leis an dochtúir príomhfheidhmeannach.

Beidh na foirmeacha caighdeánacha le fios an cineál formáid doiciméad áirithe, a seilfré. Ní mór foirmeacha tuairisce Líonta bheith cumasach agus go hiontaofa, in am, le hiomláine uasta. Dearadh caighdeánaithe de doiciméadú bunscoile a dhéanann ar pháipéar sé níos éasca a phróiseáil níos mó i bhfoirm leictreonach, a thaifeadadh agus a anailísiú. Seo, ar a seal, tábhachtach do phleanáil, anailís a dhéanamh ar ualach oibre meastóireachta pearsanra na n-institiúidí leighis, ar éifeachtacht a gcuid gníomhaíochtaí, soláthar sonraí staidrimh a n-údarás rialála.

Tá stóráil Doiciméadú déanta de réir dhlí an rúndacht othar. An t-eolas atá ann nach bhfuil, a cheadaítear leis an nochtadh do thríú páirtithe, chomh maith le duine ar bith nach bhfuil cead ag na doiciméid sin a aistriú. Ar ndóigh, d'fhéadfadh i gcásanna áirithe eisceachtaí a bheith ann:

1. Arna iarraidh sin, is féidir an t-othar a thabhairt cóip den fhoirm riachtanach, ach ní na cinn bhunaidh.
2. Le gur féidir toiliú na sonraí an duine ar a chuid doiciméad a chur isteach lena fhoilsiú, taighde, oiliúint.
3. Más rud é nach féidir le saoránach cinneadh a dhéanamh mar gheall ar an staid sláinte ceadaithe gan a thoiliú chun faisnéis a sholáthar ach amháin chun críocha a chóireáil.
4. Faisnéis a tharchur is do thríú páirtithe agus is féidir i gcásanna freisin sa chás go bhfuil baol mhais leathadh na ngalar tógálach, nó nimhiú.
5. Ní gá toilithe othair mionaoisigh le haistriú eolais do na tuismitheoirí nó caomhnóirí le haghaidh cóireála eile.
6. Le linn an triail is féidir taifid leighis a aistriú arna iarraidh sin do na húdaráis.

Is féidir, go léir na taifid leighis ngnáthbhealach a roinnte i gcineálacha éagsúla:

1. Na doiciméid, a cur síos ar an riocht an othair, an diagnóis, coinní leighis a leanúint le linn dó i gceann de na hinstitiúidí leighis. I measc na samplaí 'Maps othar seachtrach nó d'othair chónaitheacha "," Stair breithe "," cártaí aonair ag iompar clainne. "
2. Doiciméid a sholáthraíonn nasc idir institiúidí leighis éagsúla de ghnáth a dhéanann siad faisnéis maidir le staid reatha an t-othar agus an gá atá le bearta áirithe a ghlacadh (eg "Sliocht as taifid leighis").
3. Doiciméid a léiríonn obair na foirne míochaine go díreach ( "Journal of Nósanna Imeachta Cuntasaíochta", "Journal of leigheasanna Cuntasaíochta").

Is féidir leat roinnt freisin na doiciméid go léir, ag brath ar na háiseanna agus a n-úsáid de speisialtóirí. Ina measc seo, mar shampla taifid, teiripeoir urlabhra, gynecologist, gníomhaireachtaí dlí-eolaíochta, stáisiún otharchairr, cúram leighis agus eile.