Nephrectomy páirteach: léiriú, oibriú, athshlánú

An chóireáil amháin éifeachtach do siadaí Úra - oibríocht, le linn a bhfuil deireadh fíochán pathologically athrú. Sa Dochtúirí nua-aimseartha a úsáidtear teicnící chun orgán a chaomhnú, go háirithe, in ionad nephrectomy dhéantar nephrectomy páirteach, i bhfocail eile, bhí excised ach an chuid damáiste.

Cad é an comhlacht?

Kidney - ar chineál an scagaire a chuidíonn a purify na fola. Trí sé Gabhann in aghaidh an lae cuid mhór de fola. Is é an dara ceann níos mó íonaithe ag éagsúla fotháirgí an metabolism.

Tá ag gach duine sláintiúil dá duáin, atá beagnach siméadrach faoi bhun an scairt. Táirgeann an comhlacht i ndiaidh íonú fola fuail, a bhfuil dhuchtanna speisialta isteach sa lamhnán. Bailíonn sé an táirge dramhaíola do urinating. Is é an comhlacht in ann a fheidhm de ghnáth gan ach duáin amháin.

Tásca go dtí Céim

cur isteach den sórt sin nephrectomy páirteach, atá forordaithe chun na fadhbanna go leor a éilíonn cóireáil ag máinliachta. Ach i muinín an deireadh leis an gcomhlacht ach amháin ar a defeat neamhiomlán, mar gheall ach sa chás seo, a ráthaítear biseach iomlán ar an othar tar éis tinnis. An chuid is mó go minic i muinín resection, nuair a lamhnán sa duán le fáil nó tumors malignant féidir a athghiniúint isteach.

Lena chois sin, tá roinnt comharthaí ann go bhfuil go leor dochtúirí faoi threoir ag a cheapadh oibríocht den sórt sin:

• Tá an fás tapa na n siadaí neamhurchóideacha.
• Ní FIELD fíochán damáiste déanta thar 4 cm.
• riosca ard de degeneration urchóideacha de fíocháin.
• Urolithiasis.
• Lamhnán ar an duáin.
• damáiste orgán Eitinn.
• próiseas Oncologic sna duáin.
• Riosca teip duánach.
• Damáiste do na duáin mar gheall ar an díobháil.

Nuair urchóideach resection orgán i gcrích an-cruinn, mar má tá an dochtúir le linn máinliachta fíochán saoire le fianaise degeneration, meall ath-tús a fhorbairt. De ghnáth, nach bhfuil máinlianna i gcásanna den sórt mbaol agus go hiomlán deireadh leis an duáin, a sheachaint ath-tharla an foirmiú agus metastasis.

nephrectomy páirteach: an phríomhbhealach

I cóireáil de chuid an chomhlachta, tá dochtúirí muinín oscailt nó máinliachta laparoscopic. Sa chéad chás, a tharlaíonn excision de chuid an duáin trí incision sa réigiún lumbar. Ach níos minice a dhéantar nephrectomy páirteach Laparoscopic. Léirmheas ar an modh seo de chóireáil de ghnáth dearfach. Ligeann an oibríocht leat a sheachaint na wounds mór acu ar an comhlacht ar an othar. Le linn go bhfuil sé incision beag, ina bhfuil trí úsáid a bhaint feadán speisialta solúbtha (catheter) a tugadh isteach uirlisí microsurgical agus ceamara teilifíse.

Roghnaigh an cineál máinliacht ag brath ar infhaighteacht ag an ospidéal trealaimh agus cáilíocht na máinlianna. Ar ndóigh, is fearr an chuid is mó dochtúirí Laparoscopic, mar tar éis go bhfuil an t-othar ag fáil níos fearr.

Contraindications chuig an deireadh leis an duáin

Ní resection an meall duáin déanta, má tá an duine i riocht tromchúiseach nó má tá comorbidities a mhéadú ar an riosca deacrachtaí le linn máinliachta.

Réamhscrúdú roimh resection

Sula dhéanann tú excision den chuid difear ar an duáin, ní mór an t-othar a bheith cinnte chun féachaint ar an anesthesiologist dtús. Is é a ullmhú le haghaidh resection an suirbhé ginearálta, staidéar a dhéanamh ar scrúduithe uirlise agus saotharlainne:

• comhlacht Radagrafaíocht le gníomhaire gcodarsnacht.
• Ultrafhuaim, MRI agus CT.
• perfusion duánach agus angagrafaíochta.

Gach rud eile roimh máinliacht beidh an t-othar a chaitheamh san ospidéal ar feadh roinnt seachtainí. Ach roimh dul isteach ar saoráid leighis an othair ba chóir a dhéanamh cófra X-gha agus tástálacha fola do na galair seo a leanas: heipitíteas, tsifilis agus VEID. Scrúdaíonn an duine anesthesiologist ospidéil agus internist, agus sa tráthnóna roimh an resection dhéantar enema táirgthe.

An oibríocht

Tá nephrectomy páirteach a rinneadh faoi ainéistéiseach ginearálta. An chéad rud na dochtúirí shocrú ar an straps othar ar an tábla oibriúcháin, agus taobh sláintiúil isteach ar an sorcóir. I excision traidisiúnta ar an dochtúir scalpel orgán difear fheidhmíonn incision arcuate sa chorp an othair. Is é an fad grooves sórt thart 10-12 cm. Nuair a bhíonn an excision de chuid damáiste a dhéantar laparoscopically duáin, is é an fad incision níos lú ná 3-4 cm.

Le linn gnáth sraitheanna máinliacht dochtúir chuige an orgán difear, agus air sin teanntáin an cos gléas duáin speisialta déanta mar struchtúr leaisteach. máinliacht Laparoscopic monatóireacht ar an Máinlia dhul chun cinn na n-ionstraimí ar an scáileán monatóireacht a dhéanamh.

Tá Clip le linn máinliachta a úsáidtear chun laghdú asraon fola nuair a bhaint comhlacht le scalpel - caingean a chaitheann an dochtúir ar an chuid damáiste de na duáin. Is é an fíochán difear lianna excised mar wedge, rud a fháil dhá flap comhionann. bhog siad ansin a agus crosslinked lena chéile.

Ansin cuir deireadh leis an duáin draenála chun rialú a dhéanamh leithdháileadh tar éis obráid an sreabhach chomhlachta chothú. Tar éis a shuiteáil sutured é incision ar an gcomhlacht.

deacrachtaí

Cé go bhfuil excision an chuid difear an chomhlachta oibriú níos mhín, in ionad an bhaint iomlán ar an duáin, ach is fiú tar éis d'fhéadfadh sé go mbeidh éifeachtaí diúltacha atá tipiciúil de aon máinliachta. Mar shampla, d'fhéadfadh sé a chur faoi deara timpiste cerebrovascular géara nó infarction miócairdiach.

Mar a tharla i bhformhór na gcásanna de ghalar cloiche duáin deireadh-chéim a tharlaíonn an chuid is mó go minic i ndaoine aosta le gach cineál siadaí agus ailse céim áirithe, ansin ag an am na hoibríochta, tá siad cheana féin a lán de na comorbidities, go háirithe cardashoithíoch.

Éilíonn dochtúir Oibriúcháin taithí ollmhór sa ghnóthú ina dhiaidh sin, is gá, ní hamháin chun an chuma ar deacrachtaí ar fáil, ach freisin in am chun rabhadh a thabhairt dóibh.

Athshlánú i ndiaidh nephrectomy páirteach

Tar éis máinliacht, tá tréimhse a ghnóthú fada ag teastáil, is féidir a deireanach ar feadh thart ar bhliain. Minic go leor, d'othair gearán a dhéanamh de pian i ndiaidh nephrectomy páirteach, is féidir a dhíchur ach amháin trí painkillers a thabhairt isteach. Chun choiscfidh sí forbairt ar iarmhairtí diúltacha tar éis oibriú ba chóir a leanúint roinnt moltaí:

• Dí neart uisce.
• Ceistíodh tar éis resection gach trí mhí.
• Deireadh a chur exertion fisiciúil, mar atá i laethanta tosaigh tar éis an scurtha mothaíonn an t-othar tuirse agus tuirse trom. Ní mór duit a fháil neart de chuid eile a fháil.
• Seachain strus agus teannas néaróg.
• I gcomhairle le dochtúir mar gheall ar na gnéithe cumhachta. Go deimhin, i ngach cás a chuid moltaí, beidh sé ag brath ar an déine an galar, aois agus castacht na hoibríochta.
• Ba chóir a sheachaint i ndiaidh fáil réidh leis an duáin a cumarsáid a dhéanamh le daoine atá tinn agus hipiteirme toisc nach bhfuil an comhlacht ag an am seo a chosaint ó ionfhabhtú.
• Tar éis máinliacht, ní mór do dhuine monatóireacht ar staid na hailt.

Dieting tar éis obráid

Tá sé tábhachtach le linn cloí athshlánúcháin cothaithe cuí. Sa chéad lá tar éis an comhlacht excision na cumhachta fear ar fáil intravenously. Tar éis cúpla lá, tosaíonn an t-othar a ithe go neamhspleách. Úsáideacha tar éis an oibríocht den sórt sin, úsáid a bhaint as bia freshly ullmhaithe, dá bhrí sin ba chóir é a bheith go héasca digestible, le riandúile agus vitimíní.

Sa tréimhse a ghnóthú go bhfuil an t-othar níos fearr chun laghdú ar an ualach ar an ae agus na duáin. Tá sé molta tae in ionad an duáin is gnách a ól, ach a chur i bhfeidhm is gá chun aontú leis an dochtúir. Eile úsáideach chun deoch deochanna torthaí déanta as cranberries agus mónóg agus tae bearberry nó fréimhe dandelion.

Tar éis Ba chóir nephrectomy páirteach a chur leis an aiste bia na uibheacha, uachtar géar, mil agus éagsúlacht na glasraí. Feoil agus iasc, tá sé inmhianaithe a fhiuchadh, ach níl a Fry. Ach a athrú nósanna itheacháin de dhíth ort go mall, cé go i bhfeidhm is mó de na srianta díreach tar éis obráid.

Lena chois sin, beidh an t-othar a thréigean bia deataithe, goirt amháin, spicy agus olacha. Tá cosc ar tháirgí a bhfuil leasaithigh, milseáin, sodas agus deochanna alcólacha a úsáid. Ón an brat saibhir agus marinades níos fearr, freisin, a thabhairt ag an am na athshlánú.