Leigheas "Cioglafosfaimíd": treoracha úsáide, praghas, analogs, léiritheoir agus athbhreithnithe

Is "Cioglafosfaimíd" cumaisc alkylating. Seo gníomhaire antitumor drugaí. Tá sé a tháirgtear mar púdar criostalach bán nó beagnach den sórt sin. Tá tuilleadh sonraí faoi seo drugaí.

"Cioglafosfaimíd" - táirgeoir

Déan an druga sa chuideachta Rúise JSC "Bithcheimic." Tá sé suite i mbaile Saransk ar an tsráid Vasenko, d. 15A.

costas

féidir leat a cheannach ar an púdar №1 «Cioglafosfaimíd" in aon drugstore. Is í an praghas thart ar 90-98 Rúbal.

Na foirmeacha drugaí

Ón púdar, is é an réiteach ullmhaithe. Tá sé i gceist do riarachán ionmhatánach agus infhéitheach

gnéithe comhdhéanamh

Áirítear ar an comhdhéanamh gach vial leis an púdar tsubstaint ghníomhach cineál ar a dtugtar "Cioglafosfaimíd". Is áirithe a uimhir. Eadhon tá "Cioglafosfaimíd" 200 mg de sin shubstaint san vial. An táirge íocshláinte aon dtámhshubstaintí.

Tuairisc ar an ghníomh cógaseolaíoch

Bunaithe ar na treoracha úsáide, "Cioglafosfaimíd" - Is druga cytostatic alkylating. Is é a chomhdhéanamh ceimiceach cosúil le substaintí den sórt sin mar mustaird nítrigine. Is é éifeacht cógaseolaíochta "Cioglafosfaimíd" chun an crosslinking chineál thrasnach idir DNA agus RNA snáitheanna a chur i bhfeidhm. Chomh maith leis sin chun cinn an ullmhúchán próitéin chosc sintéis.

"Cioglafosfaimíd" - analógacha

Sa chás seo, roghnaigh na cistí a thagann le cód ATH ceathrú catagóir. Is Go leor aisteach an "Cioglafosfaimíd". Analogs na drugaí seo, tá líon nach beag. An ceann is coitianta:

1. "Endoxane".
2. "Ifosfamide".
3. "Alkeran."
4. "Holoxan"
5. "Ribomustin".
6. "Leykeran".

Roghnú gach ceann de na hullmhúcháin atá déanta ag an dochtúir ar bhonn aonair. Sa chás seo, a thógann sé san áireamh na comhpháirteanna sláinte agus caoinfhulaingt.

I gcásanna áirithe, a?

Lig dúinn machnamh ar an bpointe seo níos mine. tá go leor aisteach úsáid a bhaint as a leithéid de druga mar "Cioglafosfaimíd". Treoracha úsáide maidir leis seo is uirlis fíor-riachtanach. Deir sé go bhfuil an druga a thaispeántar sna cásanna a leanas:

1. Má bhíonn tú ainsealach agus géarmhíochaine leoicéime lymphocytic.
2. I láthair mialóma iolrach.
3. Má comharthaí de lymphoma neamh-Hodgkin.
4. I gcás fungoides mycosis agus retinoblastoma.
5. I láthair galar Hodgkin agus ailse ovarian agus chíche.
6. Nuair a bheidh an léiriú ar na hairíonna de neuroblastoma.

Chomh maith le seo go léir, is é an druga a úsáidtear i gcomhar le drugaí eile gníomhairí antitumor le haghaidh chóireáil na coinníollacha seo a leanas:

1. Nuair siadaí gaiméite.
2. ailse lamhnáin agus scamhóg.
3. Sarcoma ar chineál fíochán bog.
4. I gcás próstatach agus ailse cheirbheacsach.
5. Nuair sarcoma Ewing.
6. I gcás siadaí Wilms '.
7. Nuair retikulosarkome.

Chomh maith leis sin a ullmhú ar nós "Cioglafosfaimíd", freagraí atá dearfach, éifeachtach mar chineál ghníomhaire immunosuppressive le léiriú de réir a chéile galair autoimmune. Sa chás seo ciallaíonn sé an chuma ar airtríteas psoriatic agus réamatóideach, anemia hemolytic autoimmune, collagen, Siondróm nephrotic. Chomh maith leis sin dúirt ciallaíonn shochtadh imoibriú diúltú graft.

Contraindications

tá le "Cioglafosfaimíd 'contraindications áirithe. Ní féidir é a úsáid:

1. Le linn na tréimhse beathú cíche agus toircheas.
2. I sárú marcáilte fheidhm smeara.
3. Má comharthaí hipiríogaireacht.
4. Nuair moill urination.
5. I láthair na n-ionfhabhtuithe gníomhach.
6. Le linn an léiriú ar cystitis.

Is é an rabhadh riachtanach "Cioglafosfaimíd", analógacha díobh liostaithe thuas, arna riaradh i gcásanna áirithe. Eadhon, i láthair na galair seo a leanas:

1. Nefrourolitiaza.
2. galar croí trom, ae agus duáin.
3. Gout.
4. insíothlú meall cealla smeara.
5. Adrenalectomy.
6. Dhíchur fheidhm smeara.

Tuairisc ar fo-iarsmaí

D'fhéadfadh "Cioglafosfaimíd", comhchiallaigh (analógacha) a bheidh sonraithe thuas, cur chun cinn na fo-iarsmaí a leanas:

1. Is féidir leis an córas díleá comharthaí den sórt sin vomiting, nausea, anorexia, míchompord, stomatitis, pian i limistéar an bhoilg, buinneach nó constipation léiriú. Chomh maith leis sin tá ar a dtugtar chásanna aonair ar jaundice agus colitis hemorrhagic.
2. Sna cineálacha córas hematopoietic Breathnaíodh neutropenia, anemia, thrombocytopenia, leukopenia. Ar lá a 7-14 fáiltiú laghdú beag ar an líon pláitíní agus leukocytes.
3. Ar na cineálacha craiceann de alóipéice breathnaíodh. Grow gruaig arís tar éis drugaí a chomhlánú. Lena chois sin, is féidir i rith na cóireála a tharlaíonn ar an gríos craiceann. D'fhéadfadh a bheith ann freisin ar an láthair pigmentation an craiceann agus ingne athruithe.
4. Sa chóras cardashoithíoch nuair a riaradh dáileoga arda de na drugaí thar thréimhse fada an lá féadfaidh sé bheith ina léiriú ar cardiotoxicity. Tá sé tábhachtach a mheabhrú. Ina theannta sin, thug muid ar theacht chun cinn na gcásanna casta, agus uaireanta marfach, cliseadh croí. Tá sé seo mar gheall ar tharla an chineál myocarditis hemorrhagic.
5. Sa conradh urinary a chur faoi deara neacróis na bealaí duánach (lena n-áirítear bás), cystitis hemorrhagic nó urethritis, fiobróis lamhnán fuail. I gcásanna neamhchoitianta, d'fhéadfadh cur i bhfeidhm dosages ard drugaí tharlaíonn nephropathy, hyperuricemia agus feidhm duánach. Is féidir leis an láithreacht na cealla epithelial sa fual tarlú.
6. Sa chóras riospráide féadfaidh sé bheith ina léiriú ar fiobróis scamhógach interstitial.
7. Is féidir leis an neamhoird córas atáirgthe tarlú oogenesis agus spermatogenesis, agus Steiriliúcháin. symptom Last i gcásanna áirithe d'fhéadfadh sé a bheith do-athraithe. Thug an chuid is mó de na mná i gcur i bhfeidhm an gníomhaire a fhorbairt amenorrhea. Tar éis an chóireáil, rialtacht na n menses aisghabhann de ghnáth. Is féidir le fir ag tógáil an druga mar thoradh ar theacht chun cinn na oligospermia nó azoospermia, chomh maith le leibhéil atrophy testicular éagsúla.
8. Is féidir le Sa chás seo faoi deara agus frithghníomhartha ailléirgeacha. Is é sin ina léiriú ar a rash craicinn, itching, hives, imoibrithe anaifiolachtach.
9. Chomh maith leis sin sa chás seo d'fhéadfadh go mbeadh tharla an fo-iarsmaí. Ie fuil a dhéanamh don chraiceann facial, redness, siadaí urchóideacha tánaisteacha, sweating iomarcach, tinneas cinn.

cineálacha idirghníomhaithe

Nuair a fhaigheann an druga, roinnt gnéithe a chuireann le ocsaídiúcháin microsomal fhéadfadh san ae, próiseas spreagtha meitibileacht microsomal an Cioglafosfaimíd i bhfeidhm. Seo mar thoradh ar fhachtóirí áirithe. Eadhon, le foirmiú mór alikiliruyuschego meitibilítí de chineál. Laghdaíonn sé seo an tréimhse dá mbeidh an leathré Cioglafosfaimíd i gcrích, agus freisin méaduithe a ghníomhaíocht. Cioglafosfaimíd, atá fada suntasach agus inhibits gníomhaíocht cholinesterase, treisíonn an gníomh de suxamethonium. cabhraíonn sé freisin a laghdú nó mall síos an metabolism an chóicín. Mar thoradh air sin, feabhsaithe nó níos mó ré a éifeacht agus méadaítear an riosca go mbeadh éifeachtaí tocsaineacha. Tá sé seo tionchar diúltach ar an orgánaigh ar fad. Lena chois sin, is féidir leis an cur i bhfeidhm comhuaineach allopurinol cur le héifeachtaí tocsaineacha ar smeara.

Nuair comh-riaradh le allopurinol Cioglafosfaimíd, Coilcicín, probenecid, d'fhéadfadh sulfinpyrazone mór dáileoga cheartú protivopodagricakih cineál drugaí i gcóireáil gout agus hyperuricemia. Ina theannta sin, nuair a d'fhéadfadh an méadú a léiriú baol nephropathy go bhfuil a bhaineann le táirgeadh méadaithe de aigéad uric ag baint úsáide as Cioglafosfaimíd.

Is féidir leis an tsubstaint sin ina chúis le méadú ar ghníomhaíocht anticoagulant. Ós rud é an tsintéis san ae laghduithe fachtóirí a chur chun cinn téachtadh fola agus táirgeadh pláitíní lagaithe. Mar sin féin, d'fhéadfadh go dtarlódh freisin gníomhaíocht laghdú anticoagulant trí chineál meicníocht anaithnid.

Feabhsaíonn Cioglafosfaimíd an cardiotoxicity na daunorubicin agus doxorubicin. D'fhéadfadh gníomhairí immunosuppressive eile (chlorambucil, azathioprine, tacrolimus, corticosteroids, mercaptopurine, srl) méadú ar an bhféidearthacht na n-ionfhabhtuithe tánaisteacha agus siadaí.

Is féidir leis an úsáid comhuaineach lovastatin in othair le nódú croí méadú ar an mbaol galair mar rhabdomyolysis agus teip duánacha géarmhíochaine.

Má tá i gcomhcheangal leis an druga a úsáidtear drugaí myelosuppressive nó teiripe radaíochta, is féidir chosc ar léiriú breiseán fheidhm smeara.

riarachán comhuaineach cytarabine ag dáileoga arda le hábhar den sórt sin mar Cioglafosfaimíd, ag an gcéim ullmhúcháin a phróiseas nódú smeara mar thoradh ar cardiomyopathy le méadú gan minicíocht an bháis.

Na critéir is mó

I gcás feidhm a thógann san áireamh nithe seo a leanas:

1. Le linn an chóireáil le drugaí seo ba cheart meastóireachtaí rialta tástáil fola chun measúnú ar an méid myelosuppression. Is gá go háirithe aird a thabhairt ar an líon pláitíní agus neutrophils.
2. Ba chóir duit freisin déanann rialta amach tástáil fuail le haghaidh láithreacht líon cille fola dearga. Is féidir a n láithreacht cur le forbairt na galair ar nós cystitis hemorrhagic. Ar bhrath comharthaí cosúil le cóireáil le "Cioglafosfaimíd", an praghas atá liostaithe thuas, ní mór duit a stopadh.
3. Mar líon pláitíní (níos lú ná 100,000 / ml) agus / nó cealla bána fola (<2500 / L) de na bealaí a fhaigheann chóir stop.
4. Nuair a tharlaíonn ionfhabhtú sa tréimhse teiripe drugaí, a dúirt ba chóir cóireáil thiocfaidh deireadh leis ná isteach. Ceachtar ba cheart i gcás a bhfaighidh sé an dáileog a laghdú. Fir agus mná le linn an phróisis cóireála, tá "Cioglafosfaimíd" riachtanach chun úsáid a bhaint as modhanna iontaofa frithghiniúna.
5. Le linn na teiripe leis an druga mór chun aon iarratas ó alcól.
6. Sa chás gur seachtain an éag chéad deich lá tar éis an oibríocht, a rinneadh faoi ainéistéiseach ginearálta, agus an t-othar a bheith forordaithe "Cioglafosfaimíd", an praghas atá liostaithe thuas, ba chóir duit a chur in iúl don chur anesthesiologist.
7. Othar tar éis a bhí ar siúl aige adrenalectomy, tá sé riachtanach a chur i gcrích a bhfuil coigeartú dosage mar na corticosteroids, a úsáidtear le haghaidh phróiseas teiripe athsholáthair, agus den sórt sin drugaí, mar chóireáil, "Cioglafosfaimíd".

réamhchúraimí is gá

Is Fáiltiú an druga is féidir ach amháin faoi mhaoirseacht an dochtúir a bhfuil taithí aige ceimiteiripe. Ba cheart freisin go cloí go dian leis an gcóras dosage. Ba cheart é seo a dhéanamh go háirithe i teiripe teaglaim. Ina theannta sin, ní gá a chaitheamh ar an dúbailt eile den dáileog dá chaill an ceann roimhe sin. In ullmhú drugaí lena n-úsáid i naíonáin ní mholtar chun diluents ina bhfuil alcól beinsile úsáid. Ós rud é seo mar thoradh ar fhorbairt na siondróm tocsaineach marfach. Eadhon, go dtí an chuma ar acidosis meitibileach, CNS dúlagar, cliseadh riospráide, teip duánacha, hypotension, taomanna, hemorrhage intracranial.

Le linn an gcúrsa iomlán de chóireáil molta a chur i gcrích fhuilaistriú (1 uair in aghaidh na seachtaine 100-125 ml). Ba cheart é seo a dhéanamh chun críocha chosc ar ghalair ar nós hyperuricemia agus nephropathy, atá mar gheall ar an foirmiú na méideanna níos mó aigéad uric. tharlaíonn na comharthaí go minic ag an tús na tréimhse cóireála. Chomh maith leis sin, sula dúirt theiripe drugaí agus le linn 72 uair an chloig tar éis an riarachán molta a dhéanamh ar iontógáil sreabhach áirithe (thart ar 3 lítear in aghaidh an lae), an úsáid a bhaint allopurinol (i gcásanna speisialta), agus modhanna a rinne fual alcaileach. Chun cosc a chur manifestations de cystitis hemorrhagic is minic is gá a chur i gcrích fholmhú an bladder agus a ghlacadh "UROMITEKSAN". Má bhí comharthaí tosaigh an galar, dúirt an leigheas chóir a ullmhú a stopadh go dtí go díothú iomlán na aon comharthaí.

Chun attenuate Cineál feiniméin dyspeptic a ghlacadh Cioglafosfaimíd laistigh den chéad lá i dáileoga beag. Is hiomlán nó go páirteach alóipéice, ad'fhéadfadh tarlú i rith na cóireála inchúlaithe agus tar éis an cúrsa a laghdú feidhm de chuid an fás gruaige gnáth. Féin, d'fhéadfadh a dath agus struchtúr bheith faoi réir athraithe.

Má bhíonn tú chills, fiabhras, casacht nó hoarseness, pian sa cheantar ar ais níos ísle, nó ar an taobh, urination pianmhar nó deacair, fuiliú nó bleeding, stóil dubh, fuil sa stól nó san fhual dul i gcomhairle láithreach ar an dochtúir.

An fhéidearthacht thrombocytopenia, as a dtiocfaidh an gá atá le cúram speisialta le linn gníomhaíochtaí cosúil le nósanna imeachta ionracha agus nósanna imeachta fiaclóireachta. Ba chóir a iniúchadh go rialta ar an craiceann agus seicní múcasacha agus an suíomh infhéitheach. Tá sé seo chun comharthaí bleeding bhrath. Is gá freisin chun teorainn a chur minicíocht na venipuncture agus instealladh ionmhatánach dhiúltú. Is gá chun rialú a dhéanamh an t-ábhar fola i feces, vomit, fual. Ní mór do na hothair go han-chúramach a dhéanamh próiseas bearrtha, lámh, dentifrices, toothpicks, etc. Spásanna Ba chóir go Ag an am céanna a sheachaint go docht titimí agus gortuithe eile. Tá aigéad aicéatalsailicileach agus alcól cosc freisin a mhéadaíonn an riosca bleeding gastrointestinal. Sa chás seo, is gá chun sceideal vacsaíniú moill a chur i bhfeidhm (i ndiaidh 3-12 mhí tar éis na deireanach chríochnú cúrsa ceimiteiripe). Tá sé inmhianaithe dteagmháil le hothair tógálach a sheachaint. I rith na cóireála is gá bearta frithghiniúna leordhóthanacha i bhfeidhm.

Nuair dul i dteagmháil dúirt mór drugaí leis an mhúcóis nó craicinn a shruthlú go maith in uisce plain ndéantar an chuid nó leis an gallúnach, faoi seach.

Beathú cíche agus toircheas

Tá teorainn aisteach ina leith sin, a bhfuil an "Cioglafosfaimíd". Léiríonn Lámhleabhar go bhfuil contraindicated úsáid a bhaint as drugaí seo le linn toirchis. Sa chás seo, an catagóir an tionchair ar an «D» fhéatas sonraithe leis FDA. I rith na cóireála is gá beathú cíche scor.

ródháileog

Sa chás seo, tá nuances áirithe. An láthair antidote shonrach le ródháileog de sin is fhoirmliú anaithnid. Is fíric iontaofa. Ní mór sa iarratas ródháileog bearta tacaíochta lena n-áirítear cóireáil chuí de ghalair thógálacha, chomh maith le ócáidí cairdiach agus / nó myelosuppression a chur i bhfeidhm.

coinníollacha stórála

I dtaca leis seo, éilíonn sé coinníollacha áirithe a ullmhú den sórt sin mar "Cioglafosfaimíd". Treoracha úsáide fheabhsaithe go mór é a stóráil ag teocht nach mó ná 10 ° C in áit atá tirim agus a chosaint ó solas. Ba cheart rochtain seo bpáistí leis a shrianadh.

seilfré

Tá tréimhse áirithe ama ar lena linn a féidir a leithéid de druga a úsáid mar "Cioglafosfaimíd". Treoracha úsáide le fios go bhfuil a saol oibre 3 bliana. Sa chás seo, ba chóir duit cloí le coinníollacha áirithe. Tá sé ar an bhfíric go bhfuil cosc iomlán ar úsáid na drugaí seo in éag tar éis an tréimhse sin.

cur chun feidhme

Sa treo seo, tá freisin ar an gcoinníoll go bhfuil "Cioglafosfaimíd". Treoracha maidir le fios go bhfuil an druga a scaoileadh ach amháin i gcógaslanna trí oideas.

Mar fhocal scoir

Sa téacs, tá a lán eolas úsáideach. Agus díreach cad is "Cioglafosfaimíd", treoracha úsáide, an praghas ar an drugaí. Mar sin féin, ba chóir ceann a choinneáil i gcuimhne go roimh iarratas an druga dul i gcomhairle le dochtúir cáilithe.