"Diaskintest": athbhreithnithe. "Diaskintest" i diagnóis eitinn

Diagnóis de eitinn á perfected níos mó agus níos mó. In ionad na seanbhealaí teacht nua, níos cruinne agus níos sofaisticiúla. Ina measc Diaskintest.

Cad é atá ann?

Diaskintest - atá in ann imoibriú, rud éigin cosúil le tástáil Mantoux, áfach, níos íogaire chun an duine eitinn Mycobacterium. Chomh maith leis an tástáil Mantoux, a úsáidtear go príomha i leanaí, cé gur i roinnt seónna gcásanna agus do dhaoine fásta.

Tá an teicníocht a scaipeadh le déanaí. Ba é an spreagadh chun é a chruthú ar an bhfíric nach raibh an tástáil Mantoux faisnéis chruinn a sholáthar maidir leis an antashubstaint atá brú mikobatery sa chorp (mar go bhfuil sé beart de íogaireacht an dá fo - an duine agus Mycobacteria bó-).

Is instealladh sainiúlacht beagnach 90 faoin gcéad, cé nach bhfuil an sampla le híogaireacht tiúibeircline thar 50. Mar gheall ar an mhinicíocht ard torthaí bréagach agus mícheart.

Ba chóir é a thuiscint conas chéim i Diaskintest agus a chinneadh a bhfuil, a léiríonn an t-imoibriú.

Cén chaoi a bhfuil an nós imeachta?

Diaskintest féin, nach bhfuil rátálacha atá faoi láthair dearfach den chuid is mó, difriúil ó na nós imeachta Mantoux tástála. Tá sampla Fhoirmliú siúl ar an taobh istigh de na forearm. Tá snáthaid intradermal a cuireadh isteach le cúpla milliméadar. Tar éis riaradh an druga ag áit an insteallta papule déanta le córas cineál dromchla "craiceann líomóid". Tar éis tamaill (go hiondúil tar éis dhá lá) measúnú papules déanta.

eitinn Diaskintest rinneadh gá amach in áitreabh atá feistithe go speisialta nó seomraí cóireála. Tá sé cosc a chur i gcrích an t-instealladh sa bhaile, chomh maith le pearsanra a tharraingt orthu féin gan coinníollacha arna mbunú de Steiriliúcháin. Is féidir seo mar thoradh ar fhorbairt na deacrachtaí tar éis an nós imeachta.

D'fhonn a chinneadh ar thorthaí na n-athruithe staidéir meastóireacht sa réigiún, áit a raibh sé ar siúl Diaskintest.

Tá meastóireacht ar na torthaí tástála a rinneadh de réir critéar áirithe. Nuair a fhaigheann tú toradh diúltach (nár aithníodh aon cheann de na critéir) nó staidéar athuair chuig scrúdú tuilleadh sa sainghníomhaireachtaí.

Cad iad na comharthaí a úsáidtear chun measúnú a dhéanamh ar éifeachtúlacht an nós imeachta agus an staid sláinte?

Na critéir maidir le meastóireacht

Tar éis a rinneadh Diaskintest, tá mheasúnú faoi láthair ag an láithreacht na n-athruithe sa chrios instealladh.

De ghnáth, ní mór an t-instealladh a bhunú chrios an hyperemia. Is é an chuma mar gheall ar sreabhadh fola a mhéadú go dtí an suíomh insteallta chomh maith leis an frithghníomhú ailléirgeach áitiúil.

Braitheann méid pimples ar an méid an freagra imdhíonachta. An trastomhas níos mó papules déanta, an níos láidre an freagra imdhíonachta. Mar sin féin, ró-bheag, nó os a choinne sin, tá an méid ró-mhór gnéithe míbhuntáisteach papules, mar is léir ón chóras imdhíonachta maolaithe nó overactive agus a fhreagairt ar thabhairt isteach na antaiginí coigríche.

Lena chois sin, tá papule déanta i gcomparáid le torthaí roimhe seo, a chinneadh an dinimic an athraithe. Má tá aiseolas dearfach a Diaskintest, grianghraif agus toisí gá papules i gcomparáid le torthaí roimhe sin. Is féidir go bhfuil linn na tréimhse ama (bliain den imoibriú roimhe seo) i ndaoine bhí teagmháil le hothair TB. Sa chás sin éilíonn comparáid a dhéanamh le torthaí atá caite.

Tá eitinn Diaskintest mheas i gcrích ag na rialacha agus na rialacháin, más dhá cheann ar bith de na critéir thuasluaite.

léirmhíniú torthaí

Cén chaoi a bhfuil sé indéanta a mheas ar an láthair antasubstaintí a Mycobacterium?

Meastóireacht Diaskintest i gcrích de réir dhá chritéir - deirge an t-instealladh agus an méid.

Mura bhfuil an t-instealladh crios brú tráchta, léiríonn sé seo go bhfuil nós imeachta déanta go mícheart nó go bhfuil córas imdhíonachta chomh lag sin nach féidir é a freagra a thabhairt ar riaradh antaiginí. Tá sé seo léirithe freisin ag an easpa na n papules ag áit an insteallta.

Má tá deargadh agus pimple beag (4 mm), mheas ar chóras imdhíonachta lag. Is féidir a leithéid de thoradh labhairt agus go bhfuil antasubstaintí an-beag, agus an comhlacht ag dul isteach sa Mycobacteria nach bhfuil in ann déileáil leis.

Cad é an toradh ar duine sláintiúil sa Diaskintest? Is é an norm 4-12 mm, rud a léiríonn go bhfuil an fheidhm gnáth an chóras imdhíonachta agus tá na antasubstaintí is gá.

Má tá go léir a tobann ar an papule láthair an insteallta déanta níos mó ná 12 mm, molann an tuarascáil seo hipirghníomhaíocht ar an chóras imdhíonachta, is é sin Is féidir le frithghníomhú ailléirgeach a fhorbairt mar fhreagra ar an bhfód Mycobacteria.

Mar sin féin, ba chóir a mheabhrú go bhféadfadh na torthaí i dhaoine fásta agus i leanaí a bheith beagán difriúil óna chéile. I dhaoine fásta, a cuireadh Diaskintest, beidh an ráta a bheith beagán níos mó - 4-16 mm. a tharlaíonn an feiniméan mar gheall ar an bhfíric go bhfuil i an duine fásta antasubstaintí gcorp an duine níos mó ná leanbh. Is féidir le cuid acu a chur i ngníomh i láthair na mimicry antaigineach - Is féidir le antaigin de Mycobacterium a aithint mar próitéin coigríche de microorganism eile, agus mar fhreagra, is féidir an ceann eile a chur i ngníomh cealla a neartú frithghníomhú ailléirgeach beagán.

Uaireanta is féidir leis an easpa papules nó méideanna níos mó a rá go bhfuil an nós imeachta i gcrích go mícheart. Bí cinnte a chaitheamh ceann amháin níos mó le haghaidh soiléiriú. Léiríonn toradh arís agus arís eile (diúltach nó dearfach ath Diaskintest) comhairliúchán phthisiatrician.

daonra áitiúil

Tá sé seo léirithe freisin sa nós imeachta?

Bí cinnte go bhfuil an staidéar a rinne do leanaí suas go dtí 17 mbliana. Tá sé seo mar gheall ar an modh is mó de scagadh eitinn - fluorography - nasctha X-ghathanna, a d'fhéadfadh tionchar an bpróiseas forbartha ar chorp an linbh. Sin é an fáth go bhfuil rogha a thabhairt isteach antaiginí ná radaíocht.

Tá Instealladh i gcrích leanaí thart ar shé mhí tar éis riarachán vacsaín BCG. Le linn an ama ag am a fhoirmiú antashubstaintí do antaiginí an Mycobacteria, a dhéanann an staidéar cuí.

Chomh maith leis sin, a bheith cinnte chun an nós imeachta a chur i gcrích do dhaoine ina seasamh ar an gcuntas ag an Inchríneolaí faoi diaibéiteas.

Gach gan eisceacht Diaskintest rinneadh i láthair na n-athruithe papules suntasacha i gcomparáid leis an staidéar roimhe (Tá nós imeachta i gcrích uair sa bhliain, ach is féidir a chur i gcrích staidéar neamhsceidealaithe suas le 3 huaire).

Dearfach Diaskintest chinneadh go minic ag na pianbhreitheanna na ndaoine (sna príosúin, gcoilíneachtaí), ionas go mbeidh siad suirbhé amach cúpla uair sa bhliain.

fianaise

Diaskintest mar an tástáil Mantoux é, nós imeachta amháin diagnóiseach atá dírithe ar an monatóireacht a dhéanamh ar mhais na eitinn i leanaí.

De ghnáth, rinne an staidéar a pleanáilte, ach tá roinnt comharthaí ann ar a iompar neamhghnách.

Mar gníomhú fachtóirí predisposing sórt cas imoibriú Mantoux, a thabhairt cothrom le dáta déanta papules suntasacha i gcomparáid le torthaí roimhe sin. I leanaí a bhfuil fadtéarmach (níos mó ná mí), fiabhras íseal-grád agus an láithreacht cough tirim a bheith cinnte a chur i gcrích ar an athscrúdaithe, lena n-áirítear Diaskintest. Grianghraif den cófra (photofluorogram) sa chás seo déanta le cead ó thuismitheoirí an linbh agus úsáidtear é chun a dhearbhú an diagnóis.

Lena chois sin, (ós rud é Spreagann an galar forbartha imdhíonachta éascaíonn, an bhfód ar an pataigin isteach sa chorp agus forbairt próiseas tógálach) an staidéir atá riachtanach i ndáil le leanaí agus do dhaoine fásta a bhfuil diaibéiteas.

Bí cinnte a sheoladh páistí tástála neamhsceidealta a dtuismitheoirí a diagnóisíodh eitinn.

Contraindications

Mar is amhlaidh le haon nós imeachta, tá roinnt contraindications do Diaskintest. Ina measc seo tá hipiríogaireacht leis na comhábhair de na drugaí, chomh maith leis an láthair ar ionfhabhtú gníomhach sa staidéar (Diaskintest teoranta beagán i bhfeidhm toisc go bhfuil an t-instealladh a rinneadh ar an lámh uachtair, áit a bhfuil an craiceann tanaí go leor chun an foirmiú na papules a chur ar fáil. Réimsí eile de chuid an chomhlachta nach bhfuil ar an gcraiceann i gcónaí a bhainistiú a fháil ar na torthaí ba ghá).

Tá teorainn ar aois chomh maith. Níl an nós imeachta i gcrích i newborns agus leanaí nach bhfuil vacsaínithe i roimhe seo le BCG.

Le staidéar cúramach a rinne an láithreacht daoine a bhfuil easpa imdhíonachta, toisc gur féidir riar antaiginí faoi deara freagra mícheart an orgánaigh.

sochair Diaskintest

Mar is eol, Diaskintest in ionad an tástáil Mantoux. Bhí sé seo mar gheall ar an bhfíric nach gcuireann an tástáil Mantoux thabhairt torthaí cruinne maidir leis an antashubstaint aghaidh an eitinn Mycobacterium daonna (bhraitheann an láithreacht antasubstaintí i gcoinne dhá amhrán de Mycobacteria). Diaskintest phthisiologists, freagraí a den chuid is mó dearfach, tá an nós imeachta atá níos dírithe, mar Cuimsíonn ullmhú injectable antashubstaint amháin m. Eitinn.

Tá cásanna iargúlta nuair tar éis instealladh Mantoux tástála faoi eitinn gníomhach a fhorbairt. I dtéarmaí eipidéimeolaíocha Is Diaskintest níos sábháilte toisc go bhfuil sé aon Mycobacteria ghníomhach, agus gan ach a antaiginí chun cinn a tháirgeadh antasubstaintí. Tá frithghníomhuithe hipiríogaireachta Forbraíonn beagnach riamh ar riaradh an druga.

Ós rud é go bhfuil an nós imeachta a aon éagsúla ó na tiúibeircline caighdeánach, is féidir é a chur i gcrích an chuid is mó de na n-altraí oilte nós imeachta.

Tuairimí na n-othar agus lianna

Le linn an tréimhse ghearr a úsáidtear Diaskintest, fuair sé cuid mhaith aiseolais ó othair agus ó lianna.

Sa staidéar ar fóraim mó, a cumarsáid a dhéanamh le hothair eitinn nó a ngaolta, a bhí ar siúl Diaskintest, bhí léirmheasanna chuid is mó dearfach. Dar leis na daoine, is é an nós imeachta simplí go leor a chur i bhfeidhm, nach gá dóibh aon oiliúint.

Cad iad na daoine a cheapann ar an ócáid seo na dochtúirí? Tá speisialtóirí TB go leor claonadh chun a chreidiúint go bhfuil Diaskintest nós imeachta níos mó ná versatile an tástáil nó an epidermal Mantoux sampla Pirke (nach n-úsáidtear faoi láthair). Ceadaíonn an sainiúlacht ard ar an druga cinnteacht beagnach iomlán a dheimhniú láthair Mycobacteria sa chorp, agus cóireáil luath. Othair a lán feachtais lena chinntiú nach fearr leo fluorogram (a nochtann ach an galar féin), agus ritheadh Diaskintest. Léirmheasanna ar dochtúirí mar gheall ar an nós imeachta is dearfach beagnach i gcónaí, is fearr leis ach cuid bheag díobh radagrafaíochta nó maintlín.

Cén áit ar féidir leat a ndéanfaí an nós imeachta?

Má tá amhras ort go bhfuil tú Eitinn, is minic a bhíonn ceist faoi nuair a muid ag dul. Tá na smaointe de ghnáth le feiceáil i ndiaidh an raideolaí deara scáth ar an íomhá ar an scamhóg, nó is féidir leat cough suas ar feadh i bhfad, dar leat lag agus laige. pointí Gach seo an láithreacht is féidir de eitinn gníomhach agus moill go bhfuil an diagnóis dodhéanta.

Is féidir le An Chéad Diaskintest dul go dtí institiúidí speisialaithe - dispensaries TB nó i gclinicí. De ghnáth tá an nós imeachta i gcrích go dtí gach duine dá dtagann ar tháille, cé go bhfuil sé indéanta agus fiú riachtanach chun dul thart i dtreo an teiripeoir dúiche.

Chomh maith leis an nós imeachta, is féidir leat dul i dteagmháil leis an ionad sláinte réigiúnach (mar shampla, ospidéil dúiche) agus seirbhís sláinte. De ghnáth tá an ceantar a cheanglaítear a bheith speisialaithe TB amháin ar a laghad, a bheidh in ann chun scrúdú a dhéanamh go hinniúil tú, agus dhiagnóiseadh eitinn, más gá le cabhair ó Diaskintest.