Déileáil le niúmóine i measc daoine fásta: na prionsabail agus drugaí

Niúmóine ar a dtugtar forbairt na n-athruithe inflammatory i an fíochán scamhóg. Tá sé seo mar gheall ar an ingress na baictéir (den chuid is mó baictéir, ach d'fhéadfadh go mbeadh víris, agus fungais) ar bhealaí éagsúla. Is niúmóine baol ann go bhfuil an próiseas malartaithe gáis casta as a bheag nó fairsinge an chuid sin den scamhóg, a laghdaíonn an soláthar ocsaigine chuig na fíocháin. Lena chois sin, tá an comhlacht poisoned ag táirgí de athlasadh agus scrios an parenchyma scamhóg.

Is féidir le niúmóine a fhorbairt:

- sa phobal (niúmóine sórt ar a dtugtar "pobal-a fuarthas");

- an duine atá á chóireáil san ospidéal mar gheall ar aon ghalar eile;

- D'eascair mar gheall ar neamhord néareolaíoch (urghabhálacha, cailliúint comhfheasa), mar thoradh ar a t-ábhar ar an boilg tar fuair isteach sa aerbhealaí (séimhiú niúmóine) ;

- daoine a bhfuil cosaintí imdhíonachta laghdaithe.

Ag brath ar cé acu de na ceithre speiceas a breathnaíodh sa chás seo, agus ag cur san aois áireamh agus láithreacht na ngalar ainsealach, arna gceapadh ag an chóireáil niúmóine i measc daoine fásta.

Mar a fhaigheann an miocrób isteach sna scamhóga?

1) De réir na bronchi:

- nuair a bhuail ag aerasóil, éilliú dlúithe le miocróib pataigineach. Tá sé níos tipiciúil le haghaidh eitinn nó niúmóine víreasach ;

- trí ionanálú ar an t-ábhar a bhéal féin agus pharynx. Tarlaíonn an próiseas seo beagnach i gcónaí i codlata domhain, feabhsaithe ag cur pills codlata nó substaintí faoi thionchar an óil. I scamhóga gnáth oibreacha cosanta imdhíonachta áitiúil, ach nuair a bheidh sé lagaithe ag an víreas, nuair na frídíní iomarca nó tá siad an-ionsaitheach, a tharlaíonn niúmóine.

2) I ndiaidh na fola ó bhfócas inflammatory eile. Mar shampla, cnámh - osteomyelitis, ar na comhlaí an chroí - endocarditis.

3) an teagmhálaí trí:

- i dteagmháil le pus ó bhféadann orgán in aice láimhe, mar shampla abscess ae;

- i wounds an cófra penetrating.

Na prionsabail ar a bhfuil an chóireáil niúmóine i ndaoine fásta

Má tá an diagnóis "niúmóine", le tuiscint seo ceapadh nó dhó antaibheathaigh, mar fiú amháin má bhí an chúis víreas (eg víreas fliú), na flóra baictéarach théann ar aon nós.

Is é an smaoineamh go mbeadh an t-antaibheathach a bheidh le ceapadh tar éis an athlasadh pataigin mhiocróbacha sainithe, agus fuair a íogaireacht le drugaí. Ach éilíonn sé expectoration éigeantach de sputum, is féidir a dhéanamh gach othar, chomh maith le 4-5 lá ag fanacht leis an toradh, atá do-ghlactha. Is féidir le Cailliúint ama mar thoradh ar bhás an othair. Dá bhrí sin, tá antaibheathaigh empirically inmhianaithe i ndiaidh ghéilleadh fear sputum scrúdú baictéareolaíochta, ach ar an lá céanna agus de rogha ag an uair chéanna, mar a bhí diagnóis ar an ngalar (tá fianaise ann go bhfuil an caillteanas fiú am 04:00 prognóis i bhfad níos measa ann).

Tá Déileáil le niúmóine i measc daoine fásta, bunaithe ar na critéir seo:

1. Niúmóine View: fuarthas pobail, tháinig in ospidéal nó eile.
2. scrios méid fíochán scamhóg: deighilte, lobar, polysegmental, singil nó dhá thaobh.
3. An othair riocht: bunaithe ar a sláinte iomlán, shortness an anáil, brú fola, leibhéal fola saturation ocsaigin.
4. Aois.
5. Láithreacht ghalar comhchéimneach croí, scamhóg (m.sh., broincíteas ainsealach), na duáin.

Tá Cóireála i gcrích sa bhaile nó in ospidéal i gcóireáil nó pulmonology roinn. Uaireanta ag teastáil san ospidéal in aonad dianchúraim.

Niúmóine: Diagnóis

Classic hairíonna de athlasadh na scamhóg - ard (os cionn 38 ° C) teocht, cough, staid ginearálta meath (tuirse, codlatacht, caillteanas appetite). Ach anois niúmóine minic le cúrsa aitíopúla. I gcomhthéacs an chúlra teocht ard nó an-ard tarlú buinneach nó suaitheadh de Chonaic, delirium, siabhránachtaí. Sa chás seo, ní féidir leis an cough bheith foirfe.

Dá bhrí sin, is é an tástáil dhiagnóiseach chaighdeánach a sheoladh radagraf cófra, fhéadfadh sé nár foláir scanadh CT.

Déileáil le niúmóine i ndaoine fásta le antaibheathaigh

Úsáidte le haghaidh cóireáil antaibheathaigh den sórt sin, "amoxiclav", "cefixime" "Sumamed", "Levofloxacin", "Avelox". Tá siad leagtha síos i táibléad, a úsáidtear go minic teaglaim díobh sin. Mar shampla, nuair a d'fhéadfadh an meán sreabhadh domhantarraingthe a shannadh cosúil le hullmhóidí casta "Sumamed" móide "Aveloks" nó "Lefloks". Má tá an galar is cúis Klebsiella éilíonn cóireáil niúmóine ospidéal. Sa chás seo, an ceapadh ullmhóidí infhéitheach agus ionmhatánach nós "Amikacin", "Gentamycin" mar aon le cógais "Leflotsin" nó "Tavanik".