Déan 3 chéim: seans marthanais, iarmhairtí

Ón "gréine" ársa aistrítear mar "codlata domhain". Nuair a bhíonn duine i riocht coma, bíonn an depressed ar an néarchóras. Tá sé seo an-chontúirteach, toisc go bhfuil an próiseas seo ag dul chun cinn agus is féidir go bhféadfadh orgáin ríthábhachtach, mar shampla, gníomhaíocht riospráide a stopadh. Nuair a bhíonn sé i riocht coma, scorfaidh duine freagairt do spreagthaithe seachtracha agus don domhan máguaird, d'fhéadfadh sé nach mbeadh aon athfhreagraí aige.

Céimeanna coma

Trí aicmiú amháin de réir a mhéid a dhoimhneachta, is féidir le duine idirdhealú a dhéanamh ar na cineálacha seo a leanas de staid den sórt sin:

• Prekoma. A bheith sa stát seo, tá an duine fós comhfhiosach, cé go bhfuil mearbhall beag sna gníomhartha, sárú comhordúcháin. Feidhmíonn an comhlacht de réir an ghalair chomhghabhálach.
• Coma 1 céim. Tá an-imní ar imoibriú an chomhlachta fiú ag spreagadh láidir. Leis an othar tá sé deacair teagmháil a fháil, agus is féidir leis gluaiseachtaí simplí a dhéanamh, mar shampla, ag casadh sa leaba. Caomhnaítear athfhócas, ach léirítear an-lag orthu.
• Déan 2 chéim. Tá an t-othar i gcodladh domhain. Is féidir gluaiseachtaí a dhéanamh, ach déantar iad a dhéanamh go spontáineach agus ar bhealach caosach. Ní bhraitheann an t-othar an teagmháil, ní dhéanann na daltaí freagairt ar an bhfianaise, tá sárú ar an bhfeidhm riospráide.
• Déan 3 chéim. Coinníoll dhomhain coma. Ní imoibríonn an t-othar le pian, tá imoibriú na ndaltaí go soiléir as láthair, ní dhéantar breathnóireachtaí faoi deara, déantar an teocht a ísliú. Tá sáruithe i ngach córas an chomhlachta.
• Déan 4 céim. Staid as nach féidir a thuilleadh a fháil amach. I ndaoine, níl aon reflexes, daltaí dilated, tá hipiteirme. Ní féidir leis an othar breathe air féin.

San Airteagal seo, scrúdóimid níos mionsonraí ar staid duine atá i gcoma den chéim leathchéime.

Déan 3 chéim. An seans marthanais

Is coinníoll an-chontúirteach é seo do shaol an duine, nach féidir leis an gcomhlacht feidhmiú go neamhspleách. Dá bhrí sin, cé chomh fada agus is féidir an t-eolas gan maireachtáil a thuar. Braitheann gach rud ar an gcomhlacht féin, ar an méid damáiste don inchinn, agus ar aois an duine. Is deacair a bheith ag éirí as coma, de ghnáth níl ach thart ar 4% de dhaoine in ann an bacainn seo a shárú. Ag an am céanna, fiú má tá an duine tar éis aisghabháil, is dóichí go mbeidh sé fós neamhbhailí.

I gcás a bheith i gcoma den tríú céim agus ag filleadh ar chonaic, beidh an próiseas aisghabhála an-fhada, go háirithe i ndiaidh deacrachtaí tromchúiseacha dá leithéid. De ghnáth, foghlaimíonn daoine labhairt arís, suí, léigh, siúl. Is féidir le tréimhse athshlánúcháin go leor ama a ghlacadh: ó roinnt míonna go cúpla bliain.

De réir staidéir, más rud é sa chéad 24 uair an chloig tar éis coma a thosú, ní bhraitheann duine spreagadh seachtrach agus pian, agus ní bhíonn na daltaí ag freagairt don solas, beidh bás den sórt sin ag bás. Mar sin féin, má bhíonn imoibriú amháin ar a laghad ann, ansin tá an prognóis níos fabhraí d'aisghabháil. Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil an ról ollmhór ag sláinte na n-orgán uile agus aois an othair, a raibh 3 céimeanna acu.

Na seans marthanais tar éis timpiste

Fuair tuairim is tríocha míle duine in aghaidh na bliana bás de bharr timpiste agus trí mhíle míle a bheith ina n-íospartach. Mar thoradh air sin bíonn míchumas ag cuid mhór díobh. Ceann díobh de na hiarmhairtí is coitianta a bhaineann le timpiste ná díobháil traumatic inchinn, rud a thagann chun críche i gcoma.

Sa chás go bhfuil gá le cothabháil crua-earraí, tar éis timpiste do shaol duine, agus nach bhfuil aon athfhleasanna ag an othar féin agus nach bhfuil sé ag freagairt le pian agus irritants eile, déantar diagnóisíodh coma grád 3. Tá na seansanna marthanais tar éis an timpiste a d'fhág go bhfuil an stát sin neamhbhríoch. Tá an prognóis d'othair den sórt sin díomá, ach tá seans ann fós go dtiocfaidh filleadh ar an saol. Braitheann gach rud ar an méid tráma inchinn de bharr timpiste.

Má dhéantar diagnóisíodh coma de ghrád 3, bíonn na seansanna marthanais ag brath ar na fachtóirí seo a leanas:

• An méid lot inchinne.
• Iarmhairtí fadtéarmacha ITC.
• Briseadh na an bonn cloigeann.
• Briseadh an bhóthair cranial.
• Briseadh na cnámha ama.
• Coimhdeacht.
• Díobháil d'árthaí fola.
• Edema na hinchinne.

Dóchúlacht marthanais tar éis stróc

Tá stróc ag sárú ar an soláthar fola don inchinn. Tarlaíonn sé ar dhá chúis. An chéad cheann - bac ar soithí fola san inchinn, an dara ceann - hemorrhage san inchinn.

Ceann de na hiarmhairtí a bhaineann le scaipeadh ceirbreach ná coma (coma apoplectiform). I gcás hemorrhage, d'fhéadfadh go mbeadh coma den tríú céim ann. Baineann seans marthanais tar éis stróc go díreach le haois agus le méid an damáiste. Comharthaí ar thosú a leithéid de choinníoll:

• Easpa comhfhiosachta.
• Athraigh an chastacht (bíonn sé carcach).
• Anáil ard.
• Urlacan.
• Fadhbanna le sluthú.
• Ráta croí a mhaolú.
• Brú fola méadaithe.

Braitheann fad coma ar roinnt fachtóirí:

• Céim an choma. Ag an gcéad nó an dara céim, tá na seansanna aisghabhála an-ard. Ag an tríú nó an ceathrú toradh, de ghnáth, neamhfhabhrach.
• Stát an chomhlachta.
• Aois an othair.
• Ag treorú leis an trealamh is gá.
• Cúram do na daoine breoite.

Comharthaí coma den tríú céim ag stróc

Tá a gnéithe sainiúla féin ag an stát seo:

• Easpa imoibriú le pian.
• Ní fhreagraíonn daltaí spreagadh solais.
• Neamhláithreacht athlóthaithe shlogtha.
• Neamhláithreacht ton muscle.
• Teocht an chomhlachta laghdaithe.
• Neamhspleáchas análaithe neamhspleách.
• Tá cleachtaí neamhrialaithe.
• Láithreach urghabhálacha.

De ghnáth, tá an prognóis le haghaidh scoir ó choma an tríú céim neamhfhabhrach i dtaca le comharthaí ríthábhachtacha a bheith ann.

Dóchúlacht marthanais tar éis coma nuabheirthe

Is féidir le leanbh a bheith i gcoma i gcás neamhord domhain an lárchórais néaróg, a bhfuil cailliúint chonaic ag gabháil leis. An chúis atá leis a fhorbairt Bheirnicé i do leanbh iad seo a leanas na coinníollacha paiteolaíocha: duáin agus ae teip, meningoencephalitis, siadaí agus tráma inchinn, mellitus diaibéiteas, suaitheadh uisce agus cothromaíocht leictrilít, bleeding san inchinn, hypoxia le linn saothair agus hypovolemia.

Tá níos mó níos éasca ná nuabheirthe a bheith i gcoma. Tá sé an-scanrúil nuair a dhéantar diagnóis ar choma de ghrád 3. Tá seans níos fearr ag an leanbh marthanais ná daoine aosta. Tá sé seo mar gheall ar shaintréithe chorp an linbh.

I gcás coma grád 3, tá seans ann maireachtáil sa nuabheirthe, ach, ar an drochuair, an-bheag. Má mhaireann an leanbh as riocht tromchúiseach, tá deacrachtaí tromchúiseacha nó míchumas ann. Ag an am céanna, níor cheart dearmad a dhéanamh ar chéatadán na leanaí, cé gur beag, a d'éirigh leo dul i ngleic leis seo gan aon iarmhairtí.

Iarmhairtí coma

Maireann an tréimhse níos faide ná staid neamhfhiosrach, is deacra é a fháil amach agus é a ghnóthú. Is féidir é a dhéanamh i ngach céim 3 céimeanna éagsúla. Bíonn iarmhairtí, de réir riail, ag brath ar an méid damáiste inchinn, an tréimhse neamhchinnteachta, na cúiseanna a d'eascair coma, sláinte na n-orgán agus aois. Is é an comhlacht is óige, an seans go mbeidh toradh fabhrach níos airde. Mar sin féin, is annamh a dhéantar dochtúirí prognóis le haghaidh aisghabhála, ós rud é go bhfuil na hothair sin an-deacair.

In ainneoin go bhfuil níos nuabheirtí níos éasca a fháil amach as an stát coma, is féidir na hiarmhairtí a bheith is brónach. Tugann dochtúirí rabhadh láithreach do ghaolta cé chomh contúirteach is atá an coma an tríú céim. Tá seans ann maireachtáil, ar ndóigh, ach is féidir le duine "gléasra" a bheith fós agus ní fhoghlaim sé le swallow, blink, suí agus siúl.

Maidir le duine fásta, tá fanacht fada i gcoma le forbairt amnesia, an neamhábaltacht chun bogadh agus labhairt, a ithe agus a dhíscaoileadh ar do chuid féin. Ar athshlánúcháin is féidir le coma domhain dul ó sheachtain go blianta fada. Sa chás seo, ní fhéadfaidh aisghabháil a dhéanamh, agus fanfaidh duine sa stát fásúil don chuid eile dá shaol, nuair nach féidir le duine ach codladh agus breathe féin, gan imoibriú ar bhealach ar bith ar an méid atá ag tarlú.

Léiríonn staitisticí go bhfuil an deis athghabhála iomlán thar a bheith beag, ach go dtarlóidh imeachtaí den sórt sin. Is minic is féidir toradh marfach a bheith ann, nó i gcás ina dtarraingeofar siar as coma - foirm mhór míchumais.

Gabhmhóidí

Is é an príomh-chasta atá i ndiaidh an choma a bhfuil taithí acu ná sárú ar fheidhmeanna rialála an lárchórais néaróg. Ina dhiaidh sin, is minic go bhfuil urlacan ann, is féidir leis an gconair riospráide a fháil isteach, agus marbhántacht na fual, rud a chuireann go mór leis an bladder. Baineann deacrachtaí leis an inchinn. Is minic go dtéann coma le neamhoird análaithe, éidéime scamhógach agus gabháil chairdiach. Go minic, bíonn an bás bitheolaíoch ag na deacrachtaí seo.

Féidearthacht feidhmeanna comhlachta a chothabháil

Ceadaíonn an leigheas nua-aimseartha leat saol an chomhlachta a thacaíocht go saorga le fada go leor, ach is minic a eascraíonn an cheist faoi oiriúnacht na ngníomhaíochtaí seo. Is éard atá i gceist le gaolta den sórt sin nuair a chuirtear in iúl dóibh go bhfuil na cealla inchinn bás, is é sin an duine féin. Is minic go ndéantar cinneadh le dícheangal ó thacaíocht saoil shaorga.