Cóireála "sofosbuvir": athbhreithnithe. "Sofosbuvir" + "Daklatasvir": athbhreithnithe speisialtóirí. "Sofosbuvir": an teagasc na n-athbhreithnithe dochtúirí

Is é an t-ae ar chineál an íonú scagaire le haghaidh an gcorp an duine. Coinníoll de chuid an chomhlachta difear d'fheidhmiú na leor córas agus caighdeán na beatha daonna i gcoitinne. Ceann de na ae is tromchúisí a mheastar a bheith heipitíteas C. Ag an am i láthair chun déileáil leis an ngalar forbartha a lán de na drugaí. Ceann de na huirlisí is éifeachtaí Meastar (atá deimhnithe ag na hathbhreithnithe liachta) "sofosbuvir".

Tásca maidir le húsáid

Go ginearálta sofosbuvir iarr sé chomhábhar gníomhach sna táibléid, agus tá an bhranda féin an t-ainm trádála "Sovaldi". Dá bhrí sin, is féidir a rá go bhfuil an cógas níos saoire a chur in ionad - cineálach "sofosbuvir" a dhéanann athbhreithniú síos ar an druga mar cheann de na drugaí is éifeachtaí le haghaidh cóireáil heipitíteas C. Is é seo a phríomhréimse iarratais.

Bonn ábhar - sofosbuvir - Is ina coscaire ar an polaiméaráise víreasach NS5B, ie inhibits, próiseas a mhacasamhlú víreasach - .. An gníomhaire cúis heipitítis C. Mar sin féin, an chuid is mó saineolaithe leighis a mholadh monotherapy "sofosbuvir" (cé go bhfuil sé i bprionsabal féidir). Ach mar an phríomh-chomhpháirt gníomhach de teiripe casta de drugaí antiviral "sofosbuvir" freagraí tá sé ach dtreo dearfach, arb iad saintréithe air mar mhodh an-éifeachtach. De réir na staidéir chliniciúla a rinneadh, is é an druga in éineacht le drugaí eile Léirigh torthaí den scoth i gcóireáil heipitíteas C (géinitíopaí 1, 2, 3).

Tá Cóireála "sofosbuvir" oibrithe sláinte a aiseolas dearfach, ní hamháin dóibh d'othair riamh cóireáil, ach freisin do dhaoine a bhfuil teiripe roimh ré faighte le drugaí antiviral eile, agus ag deireadh na cóireála tar éis am a fháil ar athiompaithe.

Chomh maith le limistéar thuas-cur síos tionchar a imirt, "a cheadú sofosbuvir 'athbhreithnithe agus moltaí treoracha dochtúirí úsáid i gcóireáil na n-othar ag fulaingt ó cioróis an ae.

I ndáil le héifeachtacht an druga i gcoinne VEID agus heipitíteas comh-ionfhabhtú (staid coitianta go leor), tá an t-eolas ar fáil faoi láthair, cé go bhfuil an druga léirithe lena n-úsáid i gcásanna den sórt sin.

Contraindications

I bhformhór na gcásanna, tá an druga féin agus a cineálacha drugaí tolerated maith ag othair.

Ach medicament do chóireáil heipitíteas C "Sovaldi" (nó "sofosbuvir") freagraí atá dtreo dearfach, mar aon medicament nua-aimseartha an-éifeachtach, tá contraindications d'iarratais áirithe.

Gcéad dul síos, an hipiríogaireacht ar leithligh chuig an príomh-agus comhpháirteanna cúnta medicament. Ní mór duit a bheith cúramach nuair a úsáid do mhná atá in aois childbearing. Ba cheart go háirithe más rud é "Sovaldi" ( "sofosbuvir") atá sannta i gcomhar le "Ribavirin" agus "interferon-alfa" (Géinitíopaí iarbhír ar feadh 3, 4, 5, 6, heipitíteas) a sheachaint ar bhealaí toirchis éagsúla. Tá sé freisin an-inmhianaithe a chóireáil na gníomhairí linn toirchis agus lachta.

Faoi láthair, is é an tionchar a imirt ar an "sofosbuvir" faisnéis daonna atáirgthe ar fáil. Tá aon eolas maidir le sábháilteacht agus éifeachtúlacht na drugaí in othair faoi bhun 18 mbliana d'aois ann freisin.

Dosage agus fad ar ndóigh teiripe

An chéad is é a ordú go bhfuil an teiripe antiviral inghlactha a chur i gcrích ach na gairmithe leighis a bhfuil taithí leordhóthanach i othair atá ag fulaingt ó heipitíteas C. A regimen caighdeánach chóireáil - 1 tablet (400 mg de substainte gníomhaí) i rith an lae, i rith aon tréimhse ionghabhála. Mar an pill searbh (ó shampla cur athbhreithnithe cógas) "sofosbuvir" Ba chóir a shlogadh gan coganta nó a bhriseadh a.

Má tá an tablet glactha, agus ina dhiaidh sin sna 2 uair an chloig eile Ag tosú urlacan, tá sé molta a ghlacadh eile tablet amháin. I gcás urlacan ar feadh tréimhse ama a rith, níos mó ná 2 uair an chloig, a chur nach bhfuil dáileog bhreise is gá.

Má iompaigh an chéad dáileog eile ar chúis éigin i gcrích go dtí a ndearna (an tréimhse moille nach mó ná 18 uair an chloig), tá sé molta a chur ar an dáileog caillte agus ansin na gnáth chun leanúint ar aghaidh le cóireáil. Má bhíonn an mhoill 18 uair an chloig - a chur ar an chéad dáileog eile ag an am is gnách.

teiripí teaglaim

Mar chomhpháirteanna prolechivanii teiripe aidiúvach i heipitíteas C, chomh maith leis an "sofosbuvir" chleachtadh sannadh "ribavirin", "interferon alfa", "Daklatasvira", "Ledipasvira", "Asunaprevira".

Go ginearálta, an gcomhar "sofosbuvir" + "Daklatasvir" léirmheas oibrithe cúram sláinte agus othair arb iad is sainairíonna mar éifeachtach in aghaidh géinitíopaí heipitíteas C 1,2,3.

Go dtí seo, "Daklatasvir" is féidir iad a ordú ar-líne WWW.ARV24.COM a sheachadadh chuig do lámha - i gcuideachta le dea-cháil fada an lá. Ar choinníoll go bhfuil ar láimh an t-eolas go léir is gá maidir le láithreacht an ghalair.

Géinitíopaí 4, 5, 6 á chóireáil mhíochaine casta "sofosbuvir", "ribavirin" agus "alfa interferon". Is tréimhse chaighdeánach teiripeacha ar a laghad 12 seachtain. I gcásanna ina n-othar a géinitíopaí 1, 4, 5, tá contraindications 6 chun glactha "alpha interferon" a leagtar nó hipiríogaireacht leis an tsubstaint, "sofosbuvir" le "Ribavirin" shanntar fháil 24 seachtain.

Teaindim "Ribavirin" le "sofosbuvir" drugaí do géinitíopa 2 léirmheas speisialtóirí cur síos freisin ar conas barrmhaith éifeachtach meascán atá sannta a fháil ar feadh tréimhse nach lú ná 12 seachtain. Tá an dá medicament, ach thar thréimhse a laghad 24 seachtain, nuair a bhain sé 3 géinitíopa heipitíteas C.

Níl eolas faoi éifeachtacht na teiripe teaglaim le "Ribavirin" agus "interferon" le haghaidh cóireáil géinitíopa 1 ar fáil.

Sa chás sin, má tá an t-othar ag fulaingt ó hepatocarcinoma agus / nó ag fanacht le máinliacht haghaidh trasphlandú ae, an cleachtas cheapadh "sofosbuvir" i gcomhcheangal le "Ribavirin" ar feadh 48 seachtain nó go dtí dáta máinliacht do trasphlandáil orgáin. Tá sé seo tábhachtach chun ionfhabhtú an ae a chosc tar éis trasphlandú.

Tugann staidéir Cliniciúil go soláthraíonn fáiltiú comhcheangailte "sofosbuvir" le drugaí eile freagra víreolaíochta cobhsaí dearfach i 92% de na cásanna de teiripe aidiúvach i gcóireáil heipitíteas C.

fo-éifeachtaí féideartha

Le linn trialacha cliniciúla go bhfuil an druga suas go han-mhaith ag othair (bhí den sórt sin a gcuid rátálacha). "Sofosbuvir" is cúis teagmhais dhíobhálacha i bhformhór na gcásanna nuair a úsáidtear in éineacht le "Ribavirin" agus "interferon".

Nuair a chuirtear "sofosbuvir" le "Ribavirin" minic go leor (níos mó ná 10% de na cásanna) in tiúchan haemaglóibin, agus bilirubin méadú féadfaidh léiriú tuirse laghduithe chomhdhéanamh fola, greannaitheacht agus insomnia, nausea.

Lúide coitianta (níos lú ná 10% de na cásanna), Spreagann an teaglaim de dhrugaí dúlagar, anemia, nasopharyngitis, tiúchan lagaithe, dyspepsia, constipation agus neamhoird intestinal, frithghníomhartha ailléirgeacha ar an gcraiceann (itching, rash). Uaireanta d'othair atá fágtha, agus bhí na rátálacha "sofosbuvir" úsáid in éineacht le "Ribavirin" an chúis an chaillteanais gruaige agus pian ar ais, cramps, myalgia, agus asthenia.

Má úsáideann tú casta de thrí leigheasanna (dhá cheann ainmnithe thuas breise "alpha interferon"), is minic (níos mó ná 10% de na cásanna) tá liosta i bhfad níos leithne na n-imeachtaí díobhálacha. Anseo tá muid ag caint faoi athruithe san fhuil: tá sé ag laghdú líon na limficítí, neutrophils agus pláitíní, anemia, leibhéil bilirubin ardaithe. Ar an gcuid den chonair an díleá fhéadfadh a fhorbairt buinneach, nausea, vomiting. Lena chois sin, "sofosbuvir" (Teagasc, testimonials othar agus gairmithe sláinte tacaíocht) a chuireann faoi deara, meadhrán, cough, wheezing, itching agus gríos, myalgia agus pian comhpháirteacha a dhéanamh. Othair labhairt go minic faoi tuirse, greannaitheacht, vomiting, mhéadaigh teocht an choirp.

Lúide coitianta (1 go dtí 10%) d'othair rá faoi na eagla agus forbairt dúlagar, a laghdú meáchan chorp, mar gheall ar chuimhne agus comhchruinniú fiú má chlaontar na migraines. Tá eolas mar gheall ar an meath ar fhís, caillteanas gruaige, forbairt aife agus shortness an anáil nuair na méaduithe ualach. Uaireanta deir othair mar gheall ar an pian sa chúl agus cófra, cramps agus tuirse.

Cad is gá duit fios a bheith agat?

Má tá an t-othar amháin nó níos diúltaí fachtóirí - ard tosaigh ualach víreasach, fiobróis i céim chun cinn, craiceann ró-dorcha - an chóireáil "sofosbuvir" (athbhreithnithe ar shaineolaithe agus treoracha ar conas tacaíocht a úsáid) a mhéadú suas go dtí 24 seachtaine. Nuair a bheidh ag déanamh an teiripe teaglaim éifeachtach dáileog "ribavirin" roghnú de réir an meáchan comhlacht ar an othar, ie. E. 75 kg meáchan coirp a cheangal 1.2 g de medicament. Is é an méid iomlán an druga roinnte ina dhá chuid agus glacadh le bia.

Laghdú ar an dosage "sofosbuvir" nach bhfuil molta.

Más rud é comhiarratas "Solfosbuvira" agus "alfa interferon" manifestations diúltach saintréith de chuid an druga sin a fhorbairt, fuair dáileog de "interferon" is gá chun laghdú nó fiú ag cur stop an cógas (rialacha mionsonraithe maidir le laghdú dáileog nó a tharraingt siar an druga, tá treoracha ar leith).

I go díreach ar an gníomh céanna a nuair nach bhfuil aon meascán "sofosbuvir" le "Ribavirin", agus tionchar diúltach maidir le glacadh na deireanach fhorbairt - laghduithe dáileog nó stadanna go hiomlán fáilte, "Ribavirin". Tar éis feabhas a chur ar thorthaí na dtástálacha fola, tá sé inghlactha chun iarracht a atosú ag fáil "ribavirin", ag tosú ó 600 mg agus de réir a chéile a thabhairt go dtí 800 mg. Ní mholtar an dáileog a mhéadú go dtí an ceann scríbe bunaidh.

Má tá tú ar ceal ar cheann de na teiripe cógais le chéile is gá chun stop a chur go hiomlán ag cur "sofosbuvir" - bhfuil tráchtaí ann ó na saineolaithe agus na treoracha le haghaidh treoracha úsáide an gcéanna maidir leis sin.

Idirghníomhaíocht le substaintí eile

Ní mór oraibh! Sláinte molta d'othair go comhthreomhar leis an druga a mheastar a bhaint as drugaí antiviral eile (ach amháin i gcás an lia cóireála) sa tréimhse nuair atá chóireáil i gcrích heipitíteas. mheas "Sofosbuvir" athbhreithnithe speisialtóirí is féidir a chur le chéile le rud éigin eile ach amháin i gcásanna ina bhfuil an sochar ag súil as an teaglaim de dhrugaí ná an baol bhféadfadh éifeachtaí díobhálacha.

Is ar ghrúpa de drugaí, an úsáid i gcomhar le "sofosbuvir" Is féidir laghdú go suntasach ar a ionsú ( "sofosbuvir") sa stéig freisin. I measc "phenytoin", "phenobarbital", "frith-thitimeach" agus na drugaí - - ar anticonvulsants "Oxcarbazepine." leigheasanna grúpa Antimycobacterial Cuimsíonn freisin na meáin sin "Rifabutin", "Rifampicin", "Rifapentine". Ó forlíontaí luibhe absorbability i bhfad níos ísle "sofosbuvir" Féadfaidh Hypericum. Chomh maith leis sin nach bhfuil molta cógas a chur le chéile le coscairí protease VEID, "Tipranavir", "Ritonavir".

ar threoracha speisialta

Ach amháin le haghaidh an dochtúir bunaítear an rogha ceart regimen cóireála do heipitíteas C, agus drugaí atá forordaithe chun "Ledipasvir", "Asunaprevir", "sofosbuvir", "Daklatasvir". Aiseolas ó othair go léir generics "Sovaldi" dearfach.

Mar sin féin, ba chóir a mheabhrú go bhfuil, d'othair a bhfuil cliseadh duánach dian, an méid dáileog ba cheart a roghnú go sonrach. Níl aon ghá a athríomh an dosage na ndaoine atá ag fulaingt ó éadrom go measartha ghalar. Maidir le teip ae, níl aon ghá a choigeartú an dáileog d'othair le haon leibhéal déine an galar.

I cóireáil heipitíteas C leis an úsáid ar bhonn nach bhfuil "sofosbuvir" teiripe teaglaim molta chun dul i mbun na ngníomhaíochtaí sin éilíonn tiúchan ard agus luas na frithghníomhartha síceamótair.

raon praghsanna

Is é an costas drugaí brandáilte sa Ghearmáin idir 18-20,000 euro. Agus é a cheannach, fiú ag an praghas beidh gá oideas ón dochtúir ag freastal. A leithéid de luach ard ar an tsuim gheall ar an bhfíric go bhfuil an chuideachta-forbróir chun a chórais costais le haghaidh taighde, forbartha agus tástáil an druga a fhorchúiteamh.

costas i bhfad níos saoire do na leigheasanna tomhaltóir, cineálach (analógacha saoire branda le substaint ghníomhach hiomlán comhionann). Tá sé le imní den sórt sin "Daklatasvir", "Asunaprevir", "Ledipasvir" agus "sofosbuvir". Go bhfuil athbhreithnithe do thomhaltóirí faisnéis maidir le costas ard de na drugaí, mar sin féin, nach bhfuil muid ag caint faoi na mílte agus na mílte euro.

Ag tosú ó Mhárta 2015, de réir na ceadúnais cuideachta-forbróir, a eisiúint "sofosbuvir" fórsaí Natko Thosaigh na cuideachtaí cógaisíochta Indiach (ar ndóigh, le cead ón Aireacht Sláinte na hIndia).

Faoi láthair, tá an Rúis fíor tríd siopaí ar líne a cheannach ar an pacáiste (28 táibléad) druga "sofosbuvir" a chur in 39 900 Rúbal (Beidh 1 tablet costas an tomhaltóir ar an méid de thart ar 1,800 Rúbal). Níl sé saor, ach go díreach go mbeidh an pacáistiú céanna brandáilte "Sovaldi" infheistíochtaí i méid de 1.5 milliún Rúbal, a bhfuil beagnach 35 huaire níos daoire ná an costas aon cineálach ag teastáil.

Trí slabhraí cógaslainne go dtí nach féidir leat a cheannach drugaí seo, t. Go. Tá an próiseas deimhnithe le haghaidh drugaí nua sa Rúis in áit fada.

An tuairim na dtomhaltóirí agus lianna

An medicament ghlac othair a bhfuil géinitíopaí éagsúla heipitíteas Chisteach, leibhéil éagsúla le innéacsanna de transaminase agus go suntasach os cionn an norm, de ghnáth ualach víreasach ard.

Ciallaíonn an tromlach mór na n-othar a ghlac an cógas, ag fágáil aiseolas dearfach mar gheall ar an "sofosbuvir". Cuireadh cóireáil Cé (Go bhfuil athbhreithnithe go minic faisnéis den sórt sin) roimhe heipitíteas C interferons fios nach féidir le drugaí a chur i gcomparáid fiú. Interferons faoi deara go leor de na fo-iarsmaí, agus nach bhfuil gach othar an neart chun iad. Maidir leis an teaglaim de "sofosbuvir" agus "Daklatasvir" (an chuid is mó minic a rá othair faoi a leithéid de am céanna), labhair ach céatadán beag de cóireáilte leis na gníomhairí maidir le forbairt na n-éifeachtaí beaga diúltacha mar meadhrán, tinneas cinn, ní láidir agus caillteanais ghearr-théarma chomhordú. Mar sin féin, ní dhéanann na comharthaí dul go dtí aon gcomparáid leis na fo-iarsmaí den "interferon" agus na hiarmhairtí a bhaineann le heipitíteas. Ag deireadh 2-3 seachtaine de teiripe in othair go leor, ag dul ar ais go dtí gnáthchion sna transaminases ae. Ag tosú as an tríú seachtain de chóireáil antivirals casta "sofosbuvir" agus "Daklatasvir" i go leor othair le haghaidh láithreacht i gcorp an C víreas Heipitíteas diúltach.

Chomh maith leis sin, tuarascáil leor othar laghdú suntasach de fiobróis i cúpla mí, an úsáid a bhaint teiripe teaglaim.

Glacfar na tomhaltóirí a bhfuil glacadh ar casta de thrí leigheasanna - "sofosbuvir", "Daklatasvir", "Ribaverin" - Bhí an-sásta leis na torthaí na cóireála.

Beagnach gach tomhaltóir "sofosbuvir" labhairt faoi ina cinn fíor i gcóireáil heipitíteas C i gcomparáid le interferonotherapy. Feabhas suntasach a chur ar an tsláinte agus ar cháilíocht na beatha - le cruthúnas díreach.