Acetabulum an cnámh pelvic

Ceann de na gortuithe is coitianta go dtiocfadh le duine ar cathaoir rothaí, tá bristeacha an réigiúin acetabular. Sa lá atá inniu a fhoghlaim muid go bhfuil an chuid den comhpháirteach cromáin, chomh maith le roinnt dysplasia teiripithe nó fadhbanna eile na háite ann. Chomh maith leis sin a fháil amach cá bhfuil an acetabulum agus cad deacrachtaí a chur faoi deara scléaróis nó briste ar an eangú.

Cad is hip?

Tá sé an chuid is mó chumhachtach agus an ceann is mó i gcorp an duine. Chomh maith le gnéithe ar nós flexion agus a leathnú, cromáin fuadach ar gcúl, ar aghaidh, cliathánach, gluaiseachtaí rothlach, sé bainteach chomh maith i fánaí an chomhlachta.

Na saintréithe seo comh uathúil - a chuireann siad thart ar 40% de na gluaiseachtaí daonna.

Tá sé déanta ag ceann an femur, chomh maith le dúlagar, ar a dtugtar an acetabulum. Is é an comhpháirteach cromáin níos doimhne i gcomparáid leis an ghualainn. An dá clúdaithe a eilimint an fíochán loingeánacha, is féidir a ionsú an t-ualach, tairiscint go réidh agus ag siúl, ag rith, agus léim le linn t. D.

anatamaíocht

Is Acetabulum cuasán sa cnámh iliac, atá mar chuid den hipbone. a dhéanann sí na feidhmeanna tábhachtacha agus casta sa chorp, ar nós an tacaíocht agus gluaiseacht. Tá sé cruth hemispherical, brataithe ar an cartilage taobh istigh. Physicians scoite amach tosaigh agus bhalla cúil an acetabulum, agus a áirse. Ós rud é go soláthraíonn an chuid seo den cnámh pelvic luaile daonna, tá sé tábhachtach a bhrath go pras abnormalities sa réimse seo agus a chóireáil go tapa.

Tá Acetabulum déanta pubis, ischium agus cnámha ilium in ionad a n-nasc.

briseadh

Is minic, a tharlaíonn a leithéid de shárú leanúnachas cnámh mar thoradh ar thionóisc. Ina theannta sin, d'fhéadfadh sé seo díobháil tarlú tar éis titim ó airde mór.

Is féidir le briseadh an acetabulum a roinnt ina 2 chineál:

1. damáiste Simplí. fractures seo na piléir tosaigh, gortú transverse balla cúil agus lár.
2. damáiste Coimpléasc. Tá sé seo nuair a ritheann an líne briste ach roinnt píosaí de chnámh. Áirítear leis seo an díobháil bhalla tosaigh, transverse, colúin agus daoine eile araon.

I measc na comharthaí de a chur ar spréacha:

- Péine sa groin agus cromáin.

- Is é an t-othar deacair a bheith ag brath ar an cos gortaithe.

- Tá léiriú soiléir ar an giorrú an limb, atá Bent ag na cromáin agus glúine joints. Cos rothlú amach.

cóireáil briseadh

- Má tharla iomláine sárú an cnámh gan claonadh, ansin gearrann an t-othar bus caighdeánach, téip agus fairsingiú ar leith den lao ar feadh tréimhse 1 mhí. Bí cinnte go bhfuil cúrsa fisiteiripe a ainmniú, leictreafóiréis.

- Más rud é briste an acetabulum an cnámh pelvic sna himill uachtair agus cúil, chas dislocation cromáin, ansin an chóireáil i gcrích ag tarraingt skeletal. Na déanann speisialaithe labhair le haghaidh epicondyles femur. Tá A bhuíochas leis an ionramháil ar an capsule comhpháirteach shín, agus na blúirí atá brúite i gcoinne an acetabulum, ie comhoiriúnaithe. Is Fad síneadh de ghnáth 1.5 mhí.

- Má tá blúire de mór agus sé dodhéanta a chur i gcomparáid, is ansin máinliacht ag teastáil. Ba chóir é a dhéanamh sa chéad dá sheachtain tar éis an díobháil, tráth nach déanaí. A shocrú na blúirí trough, bain úsáid as máinlianna an pláta agus scriúnna teannta.

Tar éis cóireála, is é an briste an-tábhachtach le linn athshlánú.

Modhanna rochtana Féideartha

cóireáil Oibrí de bhristeacha an cuasán mar an acetabulum is, dúshlánach go leor. Ós rud é go bhfuil sé an-deacair a bhaint amach ar gortú speisialaithe.

Cineálacha bhristeacha an eangú a lán agus, ar ndóigh, do gach a modh féin rochtana. Na teicníochtaí seo a leanas a úsáidtear go príomha:

- Rochtain Front.

- ar bhealach ilioinguinal.

- Rochtain cúil.

cosán tosaigh

Sa bhealach eile go bhfuil sé ar a dtugtar "bóthar ofemoralnaya." Tá sé in úsáid chun reposition na bristeacha balla tosaigh oscailte agus na cuais colún a dtugtar acetabulum. Is féidir cosán níos tosaigh chur i bhfeidhm i cóireáil mháinliachta de bhristeacha transverse.

rochtain Ilioinguinal

Tá sé a úsáidtear le haghaidh oscailt na tosaigh agus an dromchla istigh de na acetabulum. Is féidir é a úsáid freisin chun aon-chéim sos briste shocrú agus cuimilt an comh sacroiliac. Mar sin féin, ní dhéanann an modh a thabhairt rochtain ar na gcolún rialaithe agus balla cavities ais oilte.

cosán cúil

Tá feidhm aige laghdú agus osteosynthesis a oscailt, má tá damáiste don bhalla posterior an acetabulum, tar éis deireadh a chur le dislocation cromáin adjustable. Chomh maith leis sin, tá an modh a úsáidtear chun réimsí cartilage bhaint as an cavity comhpháirteach.

Teiripe cuas cúil briseadh imeall

Tá a leithéid de claochlú paiteolaíocha le linn timpiste nó titim ó airde. Seans maith an díobháil don chuid is mó de na daoine óga. Bristeacha in éineacht le blúirí athrú dislocations na cnámha, dromchlaí scrios articular cartilage. Imeall an acetabulum an anterior a breathnaíodh i gcásanna iargúlta. An chuid is mó eipeasóid braitheadh fractures colún posterior.

Beidh sa speisialaithe ospidéil scrúdú an t-íospartach, ag baint úsáide as suirbhé ar na pelvis X-ghathanna. Mar ábhar práinne faoi anesthesia eipeadúrach nó dochtúir ainéistéise infhéitheach laghdú ar dislocation. Tar éis sin an diagnóis deiridh damáiste comhpháirteacha, lena n-áirítear an X-ghathaithe sa ileum, Athbhreithniú, oblique, agus tomagrafaíocht ríomhairithe. modhanna taighde den sórt sin a chabhraíonn gairmithe a fháil pictiúr iomlán de cuais damáiste den sórt sin mar an acetabulum.

A chur le fear ar scór sa chás seo beidh máinliacht amháin. Déanann an dochtúir an t-gearrtha le haghaidh na líne ina bhfuil an blúire logánaithe. Ansin socraítear dochtúir an scriú nó an comhbhrú incheadaithe. Seiceálacha cobhsaíocht shocrú fragment, agus ansin comhuaimeacha an fhoirceannadh.

aisghabháil

Nuair a bhí athbheochan an acetabulum an cnámh pelvic tar éis a shárú a sláine, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara na rialacha seo a leanas na athshlánú:

- déileáil sa lá le cleachtaí análaithe speisialta.

- Foghlaim an ceart chun siúl ar crutches, chun dlús a chur ar na cosa.

- tháirgeadh sraith speisialta de cleachtaí faoi mhaoirseacht podiatrist: flexion agus leathnú na toes, boinn na uainíochta, a ardú agus ísliú na pelvis chun tacú le Bent sláintiúil don limb níos ísle agus dhá lámh.

Osteoarthritis na cromáin

Is comhartha an galar scléaróis iolrach den acetabulum, atá faoi deara ach amháin sa X-ghathaithe. Tá an téarma le fáil go minic sa chur síos na n-íomhánna a tháirgtear trí raideolaithe.

Forbraíonn an fhadhb seo mar thoradh ar athruithe inflammatory sna cnámha le overgrowth fíochán connective.

Acetabular scléaróis - coinníoll ina bhfuil airí ar bith amach den ghalar - arthrosis. Tá an fhadhb seo tipiciúil le haghaidh na ndaoine scothaosta. Is iad na cúiseanna is mó de dúlagar scléaróis:

- Tanú an cartilage.

- Sárú ar an soláthar fola do na cosa le tinnis a bhaineann le meitibileacht.

- togracht Oidhreachtúil le airtríteas, osteochondrosis.

- dislocations siúl.

- stíl bheatha shuiteach.

- anchuma ó bhroinn na n-alt.

- Díobhálacha linn ualaí spóirt chun damáiste gaireas ligamentous.

- Bristeacha i joints.

- Obesity.

Déileáil osteoarthritis na cromáin, MS

Cóireála Áirítear:

- Massage.

- Cleachtaí (seachas an cos Bent i riocht supine).

- Nósanna imeachta Physiotherapeutic (céir mhianrach, maighnéadach).

- Glacadh folcthaí speisialta le radón, suilfíd hidrigine.

- Fadhbanna Cóireála NSAIDs "diclofenac", "Nimesulide" agus daoine eile.

Ba chóir duit a theorannú freisin toirmisctear ardú meáchan ar feadh i bhfad a bheith ina shuí. Léim, tá ag rith cosc freisin.

Galar Otto ar

Sa bhealach eile é an galar ar a dtugtar "dysplasia acetabular." Agus a ainm, mar an galar Otto, an paiteolaíochta fhaightear i ndiaidh an t-údar a rinne cur síos den chéad uair é ar ais i 1824 Is galar ó bhroinn a tharlaíonn go heisiach i measc na mban. Manifests an fhadhb féin i srian ar gluaiseachtaí an comhpháirteach cromáin (fuadach, adduction, uainíochta, giorrú na géaga níos ísle). Sa chás seo, nach bhfuil aon pian den ghnéas cothrom bhraitheann.

Chun deimhniú an diagnóis "dysplasia dúlagar" Is gá chun suirbhé:

- X-ghathaithe an comhpháirteach cromáin sna réamh-mheastacháin is gá.

- MRI.

- ultrafhuaime.

Acetabulum: cóireáil galair Otto ar

Tá cóireáil idirghabhála máinliachta, lena n-áireofaí:

- Laghdú Dúnta dislocation.

- Máinliacht ceartúcháin do Hiari.

- Laghdú Oscailte dislocation.

- tarraingt cnámharlaigh.

- Hip arthroplasty.

teiripí comhlántacha a úsáid freisin:

- Tá cineál speisialta an gcrios ceangail.

- a fheidhmiú Teiripeach, gleacaíochta.

- Massage.

- cóireáil le cógais.

Bristeacha le deacrachtaí

Is féidir leis an díláithriú an acetabulum tharlaíonn an titim de rud mór sna pelvis, Fáscadh sé i phlána tosaigh nó, mar shampla, nuair a timpiste ghluaisteáin.

Sna bristeacha casta, comhrianta an comhpháirteach cromáin briste. Nuair posterior dislocation bhogann níos mó trochanter aghaidh. Má tá an dislocation an ionaid, spit ansin sinks doimhne. A thuiscint go briste easáitithe, tá sé riachtanach a dhéanamh ar x-ghathaithe in dhá réamh-mheastacháin, toisc nach féidir an fhadhb a bheith sa ar aghaidh nó droim ar ais.

deacrachtaí symptomatology:

- tairiscint cos Gníomhacha srian mór.

- Tá slándáil phearsanta níos ísle i staid fí.

Tá cóireáil sa chás seo a leanas:

- Cur i bhfeidhm an chórais tarraingt cnámharlaigh. Labhair rinneadh réigiún Supracondylar an thigh le sá de 4 kg.

- Tá an chos a chur i bpost flexion agus a thabhairt ar an cromáin agus glúine joints.

- D'fhonn a chinneadh an ceann ar an atá ag teastáil le seasamh speisialtóirí A dhéanamh tarraingt ar an muineál haise Stock le hinge nó cnámharlaigh tarraingthe le linn iniúchta tosaigh ualach de 4 kg.

- I ndiaidh na hualaí laghdaithe a aistriú chuig an tarraingt cnámharlaigh ag fágáil an sinker foinse ar an ais muineál.

- Tá cos ar feadh 1 seachtain thugtar ar uillinn 95 céim.

Is Fad síneadh ó 8 go 10 seachtain. Fiú amháin tar éis 2 sheachtain cheadaítear ghluaiseacht sa comhpháirteacha a dhéanamh. Tá ualach iomlán ar an chos cheadú ach amháin tar éis sé mhí. Agus is é an cumas a bheith ag obair ar ais laistigh de 7 mí.

coxarthrosis

Tá an galar nádúr degenerative, a chuireann isteach ar dhaoine scothaosta agus ar lár-aois. galar a fhorbairt de réir a chéile thar roinnt blianta.

Tá comharthaí Koksartroza:

- caidreamh paiteolaíocha idir an ceann femoral agus an acetabulum.

- Is cheathrú medial an ceann ar an taobh.

- Hangs an díon an imbricate acetabulum thar an poll, cosúil leis an gob.

- Is é an fad na claiseanna agus an díon briste.

- ciseal cortical sna logáin dín tiubhaithe.

Coxarthrosis in éineacht le pian agus teorannú gluaiseachta comhpháirteacha a dhéanamh.

Sna céimeanna níos déanaí an galar go bhfuil atrophy ar na matáin an ceathar.

Cúiseanna an ghalair roinnte i 2 cineálacha:

1. coxarthrosis Bunscoileanna. Tarlaíonn sé ar chúiseanna leighis anaithnid.
2. coxarthrosis den dara grád. Tá sé le fáil mar thoradh ar ailments eile.

Is féidir leis an cineál sin de ghalar a bheith mar thoradh ar fadhbanna cosúil le:

- bhroinn dislocation cromáin.

- Hip dysplasia.

- Aiseipteach neacróis an ceann femoral.

- airtríteas cromáin.

- Galar Perthes.

- tráma (briseadh an cromáin, pelvis, sprains).

I gcás théann coxarthrosis. Má thosaíonn tú cóireáil luath, ansin is féidir leat a dhéanamh le cóireáil coimeádach. Ag tráth níos déanaí a bheidh modh éifeachtach máinliachta amháin.

cóireáil coxarthrosis

Cóireáil an ghalair orthopedists i gceist. Braitheann rogha na cóireála ar an céim den ghalar.

1. Ar an stáitse 1ú agus 2ú atá sannta do chóireáil seo a leanas:

- Glacadh anti-inflammatory drugaí. Mar sin féin, ar feadh i bhfad ní gá iad a úsáid toisc go fhéadfadh a bheith acu tionchar diúltach ar na orgáin inmheánacha.

- (. Drugaí den sórt sin mar "Arteparon", "rumalon", "chondroitin," "Struktum") hondroprotektorov úsáide

- (ciallaíonn 'Trental "," Cinnarizine ") drugaí vasoconstrictor.

- Míochainí a scíth a ligean na matáin.

- instealltaí laistigh den articular leis an úsáid a bhaint as gníomhairí hormónach, mar shampla "Kenalog", "hydrocortisone".

- Bain úsáid as an téamh ointment.

- Pasáiste na cóireálacha fisiteiripe (laser-, teiripe éadrom, UHF, teiripe maighnéadach), chomh maith le massages, gleacaíochta speisialta.

2. Is é an ngníomh an 3ú stáitse t-aon bhealach ar fáil réidh coxarthrosis. An t-othar in ionad an endoprosthesis comhpháirteacha scriosta. Is é an oibríocht a dhéantar faoi anesthesia ginearálta ar bhealach pleanáilte. Comhuaimeacha a bhaint ar an 10ú lá, tar éis a bhfuil an t-othar a sheoladh chuig cóireáil othar seachtrach. bearta athshlánúcháin tar éis oibriú is gá. Soláthraíonn beagnach 100% den athsholáthair comhpháirteach máinliachta athchóiriú iomlán ar an fheidhm cos damáiste. Is féidir Ag an am céanna daoine sa todhchaí oibre bogadh go gníomhach agus fiú imirt spóirt. Caith próistéise, is féidir suas le 20 bliain más rud é go léir na moltaí an dochtúra aige. Tar éis na tréimhse fhada oibríochta arís agus arís eile is gá chun dul in ionad endoprosthesis caite cheana féin.

Deacrachtaí de bhristeacha acetabular

Fadhb, dála an scéil, a tharlaíonn go hannamh, ach fós ag teastáil ó dhaoine ar an eolas mar gheall orthu. De réir deacrachtaí postoperative san áireamh:

- Sepsis.

- wounds festering.

- thromboembolism.

- Damáiste do na nerves.

- neacróis aiseiptigh an ceann agus acetabulum balla femoral.

- Pairilis ar glute beaga agus meánmhéide.

Chun cosc a tharla an deacrachtaí den sórt sin, a thairiscint go leor dochtúirí a n-othar díreach arthroplasty.

Mar fhocal scoir

Nuair a aistriú, cas an dhoimhniú an acetabulum is, diagnóisic luath an-tábhachtach, lena n-áirítear X-ghathaithe, ultrasound, íomháithe athshondais maighnéadach. Bunaithe ar na staidéir, ní mór don dochtúir a roghnú an modh is cuí cóireála: a docht coimeádach nó ionsaitheach - oibriú. Tá sé freisin an-tábhachtach tar éis cóireála agus athshlánaithe tréimhse, mar gheall ar sa choimpléasc déanta suas an fear go tapa faigheann ar a chosa.